Ciclo Menstrual

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CICLO MENSTRUAL
Uma vez por mês, o ovário lança um ovócito II na tuba
(ovulação) –útero prepara-se para receber embrião;
Sem fecundação –parte interna do útero desmancha-se:
menstruação;
Esses acontecimentos no ovário e no útero são controlados
pelo FSH e LH = ciclo menstrual;
No início da puberdade, ocorre a primeira ovulação da
menina, quando ocorre o amadurecimento do óvulo; se não
há fecundação, é eliminado pela menstruação -MENARCA;
Duração: 2 a 8 dias;
Intervalo: 21 a 35 dias;
Volume: 20 a 60 ml por ciclo;
Ciclo ovariano (Fase folicular, Fase ovulatória, Fase lútea);
Ciclo uterino (Proliferativa, Secretora, Menstrual). 
@fisio.stephanebispo
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CICLO OVARIANO
Aumento FSH nos 1os dias –sinal recrutamento folicular;
Folículo primordial –folículo pré-antral–antral–pré-
ovulatório–folículo maduro (dura 10 a 14 dias);
Estágio final (fol. Antral), FSH induz aparecimento
receptores LH;
Fol. Pré-ovulatótio-aumento estrogênios. Pico de
estrogênio 3 dias antes da ovulação;
Pico LH – luteinização fol. Dominante –produção
progesterona. Pequeno aumento progesterona 12-24h
antes da ovulação. Eleva FSH e LH;
Folículos em atresia–sob ação LH, aumenta produção
androgênios, aumenta libido feminina;
Folículo pré-ovulatório= F. maduro = F. Graaf.
Fase folicular
Ovulação = maturação fol. Dominante + rotura folicular;
Foliculo que atinge final da maturação se rompe;
Marcador fisiológico da ovulação = pico LH do meio do
ciclo, precedido aumento estradiol;
Aumento progesterona 12-24h antes da ovulação –induz
onda FSH e LH; aumenta distensibilidade pare de
folicular, causando expulsão do oócito= ovulação.
Fase Ovulatória
Endométrio secretor: 48 a 72h após ovulação, início
secreção progesterona produz modificação endométrio.;
Endométrio menstrual: na ausência de implantação,
secreção glandular cessa e ocorre ruptura irregular
endométrio = menstruação. Término vida funcional corpo
lúteo, com diminuição estrogênio e progesterona. Maior
produção prostaglandinas =contrações miometriais;
Fixa em 14 dias;
Aumento níveis progesterona –pico máximo 8 dias após
ovulação;
Oócitoliberado = corpo lúteo ou corpo amarelo;
Cada pulso LH há aumento progesterona;
Ao final, regressão corpo lúteo leva diminuição estradiol,
progesterona e inibina;
Endométrio proliferativo: crescimento do endométrio
para implantação do embrião, com aumento estrogênio;
Fase Lútea
Amenorréia: ausência de fluxo;
Dismenorréia: fluxo doloroso;
Oligomenorréia: fluxo infrequente ou retardado
(ciclo longo);
Polimenorréia: fluxo frequente;
Hipomenorréia: fluxo escasso ou pequeno volume;
Menorréia: fluxo contínuo ou em excesso;
Criptomenorréia: sinal de menstruação sem fluxo.
Surgem de alterações em qualquer uma das etapas do
ciclo normal;
CICLOS MENSTRUAIS ANORMAIS