Tics 1 - 5

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Curso: Medicina
Acadêmico(a): Moisés Jamin Lemos Mattos
Período: 5° período - Turma 6
Data de envio: 16/08/2022
TIC’s semana 1:
Qual o motivo do paciente com cetoacidose diabética apresentar hiperpotassemia?
Como é o hálito destes pacientes?
A cetoacidose diabética é uma condição aguda do diabetes mellitus do tipo 1, mas em
alguns casos de diabetes mellitus do tipo 2 também pode acontecer a cetoacidose (estresse
extremo), é considerada uma emergência médica e caracterizada por cetonemia. Mais
comum em pacientes jovens <65 anos.
Na maioria dos casos, a cetoacidose é causada pelo uso inadequado de insulina (não usar
a insulina corretamente ou usar dose menor do que o recomendado). Além disso, o abuso
de álcool, jejum ou uso de algumas medicações (glicocorticóides e beta-bloqueadores) e
eventos como infecções, infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral, pancreatite
também estão associados como causa da cetoacidose.
Em decorrência disso, a hiperosmolaridade, ocasionada pela hiperglicemia nos líquidos
extracelulares, provoca a saída de água e potássio de dentro das células para a parte
extracelular, decorrente da resposta à acidose nesses pacientes, os níveis de potássio se
elevam e resultam em uma das principais manifestações clínicas da DM, a poliúria.
O hálito do paciente representa um odor típico de frutas envelhecidas e é chamado de hálito
cetônico, devido às cetonas voláteis presentes no estômago.
Referências:
1. Bandeira F, Mancini M, Graf H. Endocrinologia e Diabetes. (3ª edição).
MedBook Editora; 2015.