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Página inicial / Minhas disciplinas / 2022.1 Bioética (TGH) Ipiranga / Módulo 3 / Módulo 3 - Exercício Auto Corrigível - (Vale até 2,0 pontos) Iniciado em sábado, 16 abr 2022, 11:05 Estado Finalizada Concluída em sábado, 30 abr 2022, 18:36 Tempo empregado 14 dias 7 horas Notas 1,35/1,50 Avaliar 1,80 de um máximo de 2,00(90%) https://saocamiloead.mrooms.net/ https://saocamiloead.mrooms.net/course/view.php?id=2759 https://saocamiloead.mrooms.net/course/view.php?id=2759#section-3 https://saocamiloead.mrooms.net/mod/quiz/view.php?id=138837 Questão 1 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 Leia atentamente este texto sobre o uso de células tronco embrionárias: No Brasil, a pesquisa com células tronco embrionárias é regulamentada pela Lei n.º 11.105, de 24 de março de 2005, conhecida como Lei de Biossegurança. De acordo com esta Lei, é permitida a manipulação de embriões humanos congelados com até 14 dias de desenvolvimento, remanescentes das técnicas de fertilização in vitro, para coleta de células tronco. Diferente de outros países que autorizam o uso de embriões nas pesquisas, a legislação brasileira estabelece algumas restrições para o uso destes embriões, como por exemplo, ao determinar que a pesquisa deva ser preferencialmente conduzida com embriões inviáveis. O Decreto n.º 5.591, de 22 de novembro de 2005 de�ne como “embriões inviáveis” aqueles com alterações genéticas comprovadas que impedem o desenvolvimento por ausência de clivagem. Em tese, ainda que implantados no útero materno tais embriões não se desenvolveriam apropriadamente e o seu destino natural seria o descarte. A Lei de Biossegurança também proíbe a comercialização de embriões e determina que o seu uso em pesquisas esteja condicionado à autorização formal dos progenitores (termo de consentimento concordando em doar o material para a pesquisa). Fonte: Diniz, D; Avelino, D. Cenário internacional da pesquisa em células-tronco embrionárias. Revista de Saúde Pública. V.43, n.3, p 541-7, 2009. Na época em que foi sancionada, a Lei de Biossegurança foi contestada por alguns segmentos da sociedade, alegando que representa uma violação do direito constitucional à vida. Após amplos debates, esta Lei acabou sendo aceita e colocada em prática. Leia as a�rmações abaixo e identi�que quais argumentos usados por aqueles que são contra e quais são usados por aqueles que são a favor o uso de células tronco embrionárias: I. Os embriões congelados com menos de 14 dias de desenvolvimento podem ser usados para as pesquisas, porque o desenvolvimento de um novo ser humano só se torna possível após a transferência para o útero de uma mulher. II. Até o décimo quarto dia, o embrião não apresenta as células do sistema nervoso central, o que poderia ser comparado com o parâmetro utilizado para determinar a morte encefálica. Ou seja: quando o sistema nervoso central para de funcionar, a vida cessa e quando o sistema nervoso central começa a funcionar, a vida começa. III. No momento da fecundação, já estão de�nidas as características únicas de um indivíduo, com todas as suas características genéticas, portanto, o embrião já deve ser considerado um ser humano. IV. A teoria que se sobrepõe às outras com relação ao início da vida é aquela que de�ne que a vida se inicia no momento da fecundação, sendo que a primeira célula que surge no momento da fecundação já é uma vida, portanto, não se justi�ca a manipulação genética. V. Ao determinar que a pesquisa com células tronco seja preferencialmente conduzida com embriões inviáveis, não há possibilidade de desenvolvimento de um novo ser humano. Neste caso, portanto, o argumento de vida humana em potencial não se aplica. Escolha a alternativa correta: Escolha uma: a. As a�rmações III e V são argumentos contra o uso de células tronco. b. Todas as a�rmações são argumentos a favor do uso de células tronco. c. As a�rmações I, II e V são argumentos a favor do uso de células tronco. Questão 2 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 No Módulo 3, estudamos sobre a Diretiva Antecipada ou Testamento Vital. Segundo a Resolução nº 1.995/2012 do Conselho Federal de Medicina, o Testamento Vital é aplicável a pacientes graves, incuráveis e que não respondem mais a nenhuma medida terapêutica. O paciente pode deixar registrado a quais tratamentos ele não deseja ser submetido. Para entender melhor o Testamento Vital e sua relação com a eutanásia, a ortotanásia e a distanásia, recomendamos as seguintes leituras antes de responder à pergunta: http://veja.abril.com.br/noticia/saude/testamento-vital-o-respeito-ao-desejo-do-paciente http://veja.abril.com.br/noticia/saude/paciente-podera-escolher-a-quais-procedimentos- sera-submetido-no-�m-da-vida http://www.dominioprovisorio.net.br/pesquisa/revista/2007Vol18_1art08amorteeomorrer. pdf Agora, leia atentamente este trecho da jornalista Eliane Brum sobre o Testamento Vital: Enquanto está consciente, a pessoa determina, por escrito e com testemunhas, quais são os limites do seu tratamento. Tem, assim, a possibilidade de encerrar sua vida com autonomia, respeito e dignidade. Como um ser humano ativo e não como um objeto passivo amarrado a tubos numa unidade de terapia intensiva – sozinho, sem voz e sem afeto. Explico melhor dando meu próprio exemplo. Tenho um pacto com meu irmão do meio. Quem sobreviver terá a responsabilidade de garantir o cumprimento da vontade do outro no encerramento de sua vida. Para nós, é muito importante morrer com dignidade, porque entendemos que morrer é o último ato da vida. É, portanto, viver. E queremos viver até o �m com respeito e coerência, na integridade do que somos. Se for eu que tiver uma doença sem chances de cura, caberá ao meu irmão garantir que eu não sofra intervenções cirúrgicas ou invasivas. Em resumo: não quero ser submetida a exames nem procedimentos desnecessários. Aquilo que hoje é chamado de “tratamento desproporcional” ou “obstinação terapêutica”. Da equipe de saúde, espero que cuide para que eu me mantenha consciente, não sinta dor física e tenha o maior conforto possível até que minha hora chegue – nem prolongada nem abreviada. Pretendo aproveitar o tempo que me resta para revisitar minhas lembranças, conversar com aqueles que amo, acertar o que tiver de acertar. Quero morrer de preferência na minha casa, perto das pessoas importantes. Se possível, contando histórias da minha vida. Se por algum motivo estiver inconsciente, que alguém conte histórias para mim, coloque as músicas que eu gosto, leia os trechos de meus livros preferidos, ria e chore lembrando da melhor vida que pude ter. Se tiver que ser num hospital, só aceito encerrar minha vida numa enfermaria de cuidados paliativos. Esta é a minha vontade. E tenho convicção de que só eu posso decidir sobre como quero me despedir da vida no caso de uma doença sem cura. Trecho de “Testamento Vital” – Elaine Brum – Revista Época. 12/07/2010 (Disponível em: http://revistaepoca.globo.com/Revista/Epoca/0,,EMI154190-15230,00.html) Veri�que as a�rmações abaixo e avalie quais são verdadeiras (V) ou falsas (F): http://veja.abril.com.br/noticia/saude/testamento-vital-o-respeito-ao-desejo-do-paciente http://veja.abril.com.br/noticia/saude/paciente-podera-escolher-a-quais-procedimentos-sera-submetido-no-fim-da-vida http://www.dominioprovisorio.net.br/pesquisa/revista/2007Vol18_1art08amorteeomorrer.pdf http://revistaepoca.globo.com/Revista/Epoca/0,,EMI154190-15230,00.html Questão 3 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 I. Quando Eliane Brum diz que: “Se for eu que tiver uma doença sem chances de cura, caberá ao meu irmão garantir que eu não sofra intervenções cirúrgicas ou invasivas.” Ela se refere ao uso de tratamentos desproporcionados, situação conhecida como eutanásia. II. No trecho “Da equipe de saúde, espero que cuide para que eu me mantenha consciente, não sinta dor física e tenha o maior conforto possível até que minha hora chegue – nem prolongada nem abreviada.” A jornalista expressa o direito de morrer no “momento certo”, ou seja, aplicando o conceito de ortotanásia.III. Segundo o a norma aprovada pelo Conselho Federal de Medicina (Resolução nº 1.995/2012), o Testamento Vital não se aplica no caso de uma pessoa em coma profundo, onde existe a possibilidade de recobrar a consciência. IV. Na frase “...tenho convicção de que só eu posso decidir sobre como quero me despedir da vida no caso de uma doença sem cura.” A jornalista defende o principio da bene�cência. Assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. V, V, F, F. b. F, V, F, V. c. F, V, V, F. Com relação à situação do aborto no Brasil, podemos a�rmar que: Escolha uma: a. A anencefalia é uma má formação incompatível com a vida e um dos argumentos usados para reivindicar o direito ao aborto nessas condições é o respeito à vulnerabilidade do feto. b. Devido às divergências culturais e religiosas, o aborto é considerado legalmente como homicídio em qualquer situação. c. Do ponto de vista legal, o aborto é permitido nos casos de estupro, risco de vida para a mãe e anencefalia do feto. Questão 4 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 Questão 5 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 Questão 6 Incorreto Atingiu 0,00 de 0,15 Existem várias teorias sobre quando a vida humana começa (início da vida). Diante dessas divergências, podemos concluir que: Escolha uma: a. A vida deve ser protegida independente do grau de desenvolvimento do embrião. b. Cada casal é livre para decidir o que fazer com os embriões congelados remanescentes do processo de fertilização in vitro. c. A liberação do aborto e a permissão da utilização de embriões humanos como fonte de células-tronco dependem do valor atribuído à vida humana. As discussões sobre o embrião humano permitem concluir que: Escolha uma: a. Para aqueles que consideram que a vida humana surge no momento da fecundação, qualquer prática abortiva ou mesmo a pesquisa com células tronco é considerada antiética. b. Ainda não há consenso sobre o valor moral do embrião humano e, por isso, é melhor não incluir esse assunto no conteúdo curricular das escolas. c. O embrião humano só pode ser destruído se for utilizado em algum tipo de pesquisa para bene�ciar a saúde de outra pessoa. Sobre a eutanásia podemos a�rmar que: Escolha uma: a. As pessoas que defendem a eutanásia acreditam que é mais importante viver mais do que viver bem. b. Pessoas a favor da eutanásia alegam que os pro�ssionais da saúde têm obrigação de salvar vidas a qualquer preço. c. Para aqueles que defendem a eutanásia, a abreviação da vida diante de uma doença terminal e incurável representa uma forma de respeitar a vontade do paciente de ter uma morte digna. Questão 7 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 Leia atentamente o texto abaixo: Não tenho mais vida, doutor. As dores estão insuportáveis. Eu quero ir embora… Por favor, me ajude…” O infectologista Artur Timerman pensou por três meses no pedido de seu paciente, um homem de 46 anos, em fase adiantada de aids. Vítima de um sarcoma de Kaposi, o câncer mais frequente entre os portadores do HIV, ele estava com o corpo tomado de úlceras e hematomas. (...) Ele vivia preso a uma cama e, a qualquer movimento, urrava de dor. Depois de muito conversar com o doente e seu irmão, o parente mais próximo, Timerman decidiu interná-lo em um hospital de São Paulo. Ele foi acomodado em um quarto arejado, num andar alto, com vista para a copa das árvores. O MOMENTO DE DEIXAR IR: “Meu paciente estava em estado avançado do sarcoma de Kaposi, câncer comum entre pacientes de Aids. Seu corpo estava coberto de úlceras que não cicatrizavam e nenhum medicamento aplacava sua dor. Ele me pediu para sedá-lo e deixá-lo ir. Conversamos muito sobre o assunto e, três meses depois, �z a vontade dele. Orgulho-me de ter respeitado a autonomia de meu paciente.” Artur Timerman, infectologista. Trecho de “A ética da vida e da morte”. Revista Veja. Edição 2162/28 de abril de 2010. Disponível em: http://veja.abril.com.br/280410/etica-vida-morte-p-100.shtml Este caso descreve um paciente que recebeu apoio do médico para aliviar as intensas dores e deixar de realizar tratamentos agressivos incapazes de curá-lo. Considerando a posição defendida pelo Conselho Federal de Medicina atualmente, sobre o depoimento do Dr. Timerman podemos dizer que: Escolha uma: a. O médico acelerou a morte do paciente com doença grave e incurável, praticando o chamado suicídio assistido, que é uma pratica proibida. b. O paciente descrito pelo médico era um doente em estado terminal e, nesse caso, ele tinha o direito de ter sua dor aliviada (com sedativos) e recusar tratamentos invasivos que prolongassem seu sofrimento. Deixar de tratar o sarcoma, nesse caso, caracteriza uma situação de ortotanásia, que é legalmente e eticamente aceitável. c. Diante de doenças terminais, o médico pode suspender tratamentos que prolonguem a vida do paciente, independente da sua vontade. Nesse caso, o Conselho Federal de Medicina permite a prática da eutanásia por compaixão. http://veja.abril.com.br/280410/sumario.shtml http://veja.abril.com.br/280410/etica-vida-morte-p-100.shtml Questão 8 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 Questão 9 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 Com relação ao �nal da vida e a humanização das práticas de saúde, pode-se a�rmar que: Escolha uma: a. O cuidado oferecido pelos pro�ssionais da saúde ao paciente terminal tem como objetivo principal manter a pessoa viva a qualquer preço. b. Não cabe aos pro�ssionais da saúde ajudar o paciente a vivenciar sua espiritualidade e encontrar um sentido para o seu sofrimento. c. O cuidado paliativo oferecido deve envolver recursos tecnológicos e atenção à pessoa como um todo. Assinale a alternativa que melhor explica o conceito de MISTANÁSIA: Escolha uma: a. Ocorre quando pessoas que não têm acesso ao essencial para a sobrevivência e cuidados à saúde morrem prematuramente. b. Ocorre quando uma pessoa solicita o auxílio de outra para morrer por não ser capaz fazê-lo sozinha. c. Ocorre quando a equipe de saúde atrasa ou prolonga o momento da morte, usando meios desproporcionados de tratamento, que chegam até a ser muito agressivos e invasivos. Questão 10 Correto Atingiu 0,15 de 0,15 A anencefalia é considerada uma anomalia grave e incompatível com a vida extrauterina. Com a tecnologia médica disponível é possível realizar um diagnóstico seguro a partir da décima segunda semana de gestação. Embora o aborto de anencéfalos tenha sido autorizado pelo Supremo Tribunal de Justiça em abril de 2012, esse assunto ainda é motivo de muita polêmica em nossa sociedade. Material de apoio (recomendamos que leia antes de responder à questão): SALATIEL, J.R. Aborto: A ética e a interrupção da gravidez. Especial para a Página 3: Pedagogia & Comunicação. 05/03/20101 Disponível em: http://educacao.uol.com.br/disciplinas/�loso�a/aborto-a-etica-e-a-interrupcao-da- gravidez.htm Veri�que os argumentos bioéticos abaixo e classi�que-os em dois grupos: a favor e contra o aborto de fetos anencéfalos: I. Uma de�ciência grave não pode ser usada como justi�cativa para o aborto, pois abre-se um precedente para abortar no caso de outras anomalias fetais (slippery slope). II. A autonomia da mãe deve ser respeitada e, portanto, seu direito de não levar adiante uma gestação de um bebê que não tem chance de sobreviver após o parto precisa ser acatado. III. Deve-se evitar prolongar o sofrimento materno provocado por uma gestação de um �lho condenado à morte ao nascer (não male�cência). IV. A vida é um dom sagrado e indisponível, devendo ser preservada sempre, mesmo nas condições mais adversas (sacralidade da vida). V. É dever do Estado preservar a vida, inclusive dos que ainda não nasceram (princípio da proteção). VI. Da mesma forma que a medicina estabeleceu o critério da morte encefálica, considera-se que a vida surge somente após o desenvolvimento do cérebro. Assinale a alternativa correta: Escolha uma: a. São argumentos A FAVOR do aborto em casos de anencefalia, II, III, IV e VI b. São argumentosA FAVOR do aborto em casos de anencefalia: II, III e VI c. São argumentos CONTRA o aborto em casos de anencefalia: I, II, III e V http://educacao.uol.com.br/disciplinas/filosofia/aborto-a-etica-e-a-interrupcao-da-gravidez.htm ◄ Módulo 3 - Videoaula interativa Seguir para... Módulo 3 - Fórum de discussão - (Vale até 3,0 pontos) ► https://saocamiloead.mrooms.net/mod/scorm/view.php?id=138834&forceview=1 https://saocamiloead.mrooms.net/mod/forum/view.php?id=138838&forceview=1
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