Tricuríase: Infecção Parasitária Comum

Prévia do material em texto

Trichuris trichiura 
➥​A tricuríase é a 3ª infecção           
parasitária mais comum. Trichuris       
trichiura ocorre principalmente em       
regiões tropicais e subtropicais       
onde as fezes humanas são         
utilizadas como fertilizante ou       
onde as pessoas defecam no solo.           
As crianças são as mais afetadas. 
 
A infecção é disseminada pela via           
fecal-oral​. Os ovos ingeridos       
eclodem e entram nas criptas do           
intestino delgado como larvas. 
 
 
 
Estima-se que os vermes adultos         
vivam 1 a 2 anos, embora alguns             
possam viver por mais tempo. 
 
➥​ciclo de vida: 
O ciclo de vida do Trichuris           
trichiura pode ser resumido da         
seguinte forma: um indivíduo       
infectado libera milhares de ovos         
do parasito a cada evacuação. Se           
as fezes entrarem em contato com           
o solo, os ovos encontram um local             
propício para amadurecer. Após       
cerca de 2 ou 3 semanas, os ovos               
passam a conter um embrião do           
verme capaz de infectar quem o           
consumir. 
A ingestão de ovos que foram           
eliminados recentemente nas fezes       
não é capaz de contaminar outras           
pessoas, pois o embrião no seu           
interior precisa deste tempo de 2           
semanas de amadurecimento no       
solo para poder completar o seu           
ciclo de vida. 
 
Em ambientes úmidos e com pouca           
exposição solar direta, os ovos de           
Trichuris trichiura podem     
permanecer viáveis por vários       
meses. Por outro lado, em locais           
secos, muito quentes ou com         
exposição solar direta, o ovo sofre           
desidratação e o embrião em seu           
interior morre rapidamente. 
 
As duas formas mais comuns de           
contaminação são através do       
contato da boca com mãos q​ue           
manipulam solo infectado ou por         
consumo de alimentos plantados       
em terra adubada com fezes         
humana. 
 
Uma vez ingeridos, os ovos do           
parasito conseguem atravessar     
incólumes o estômago e eclodem         
ao chegar ao intestino delgado,         
liberando as larvas do verme. 
 
Após cerca de 3 meses, as larvas se               
tornam vermes adultos e migram         
para o intestino grosso, onde irão           
habitar definitivamente. 
 
No intestino grosso, o Trichuris         
trichiura pode viver por até 5 anos.             
A fêmea do parasito é capaz de             
colocar mais de 20 mil ovos por dia,               
que serão eliminados pelas fezes,         
dando início a um novo ciclo. 
 
Microbiologia Geral e parasitologia/ Amanda Pinheiro 
 
 
➥​ ​Sintomas:  
A maioria das pessoas são         
assintomáticas. Sendo assim,     
somente os indivíduos com os         
intestinos infestados com centenas       
de parasitos é que desenvolvem         
sintomas de tricuríase. Nestes       
casos, o quadro clínico mais         
comum é diarreia crônica, que         
pode ou não vir acompanhada de           
muco ou sangue misturado às         
fezes.   
Distensão abdominal, enjoos       
perda de peso, flatulência e anemia           
são outros sinais e sintomas         
possíveis. 
 
Um sinal físico comum é o           
baqueteamento digital, que é um         
alargamento da ponta dos dedos e           
da unha. 
 
Outro sinal típico, geralmente       
presente em crianças com       
contaminação maciça, é o ​prolapso         
retal, uma protrusão de parte do           
reto através do ânus. Nestes casos,           
é comum conseguirmos ver vermes         
aderidos à mucosa do reto que           
está exteriorizada. 
 
➥​Diagnóstico:  
O diagnóstico da tricuríase é feito           
por exame microscópico das fezes;         
os característicos ovos em forma         
de limão, com opérculos nítidos em           
ambas as extremidades, são       
facilmente evidentes. Quando     
anoscopia, proctoscopia ou     
colonoscopia é feita por outras         
indicações, podem ser vistos       
vermes adultos protuberantes se       
agitando no lúmen do intestino. 
 
➥ ​Tratamento: 
As opções de tratamento para         
tricuríase são: 
 
- Mebendazol 100 mg, 2 vezes por             
dia por 3 dias. 
- Albendazol 400 mg, 1 vez por dia               
por 3 dias. 
- Nitazoxanida, 500 mg 2 vezes ao             
dia, por 3 dias, por via oral. 
 
Em pacientes com infecção maciça,         
o tratamento pode ser prolongado         
por 5 a 7 dias. A taxa de cura com                   
estes esquemas costuma ser acima         
de 90%. 
 
É possível prevenir a triquinose por           
meio de condições sanitárias       
adequadas e boa higiene pessoal. 
Microbiologia Geral e parasitologia/ Amanda Pinheiro