Fotometria e Glicemia

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Práticas Funcionais - 1 Etapa 
Fotometria e Glicemia 
Fotometria 
Métod de analise química X física 
↳ análise química → responsável por desenvolver métodos que 
permitem a identificação e quantificação de elementos e/ou 
compostos químicos que estão presentes em uma amostra 
Transformação da amostra — faz a reação, fez a leitura e não pode 
repetir porque a amostra foi modificada 
Exemplo: gravimetria e volumetria (destinado a medida de gases) 
↳ análise física → existem dois métodos: o que mede corrente 
elétrica e a fotometria 
Sem modificação 
Em análises químicas é usado mais método físico 
Métod de analise qualitativa X análise quantitativa 
Análise qualitativa → quando você pretende identificar quais espécies 
estão presentes numa amostra, sendo elas atômicas ou moleculares, 
independente de sua quantidade. O resultado pode ser obtido pela 
mistura de outro componente à mistura. 
Exemplo: se é reagente ou não (qualquer teste rápido + ou -), beta 
HGC, 
Análise quantitativa → caso já saiba os componentes presentes na 
amostra e apenas deseja determinar a quantidade dessas espécies. 
Exemplo: concentração, título 
Podem ser classificado tanto como quali como quanti: teste pra sífilis 
Não obrigatoriamente é preciso fazer um teste quali antes do quanti 
— exemplo glicose 
Conceituar fotometria 
Nada mais é do que o ato de medir a luz. Método quantitativo (serve 
para medir a concentração) 
Mede a quantidade de luz absorvida 
Ela é capaz de mostrar, graficamente, o comportamento de uma luz, 
e possibilita medir o fluxo luminoso tanto da fonte de luz quanto da 
luminária, auxilia na hora de determinar o rendimento óptico da 
luminária e também mapeia a distribuição angular da intensidade 
luminosa 
A chance da luz passar por uma amostra mais concentrada é maior 
Absorbancia é diretamente proporcional a concentração da amostra 
A transmitância é inversamente proporcional a concentração 
Princípio da pectrofotometria (equipamento da fotometria) 
O conhecimento da absorção de luz pela matéria é a forma mais 
usual de determinar a concentração de compostos presentes em 
solução. Todo composto químico absorve, transmite ou reflete luz 
(radiação eletromagnética) em uma certa amplitude de comprimento 
de onda. 
Por meio da espectrofotometria é realizada a medição da intensidade 
da luz em comprimentos de onda, sendo que os componentes de 
uma solução podem ser identificados por seus espectros 
característicos ao ultravioleta, visível ou infravermelho. 
A técnica utiliza a propriedade das soluções de absorver ou transmitir 
a luz para quantificar reações. Na prática, a quantidade de luz 
absorvida ou transmitida é proporcional à concentração da substância 
em solução. Como uma impressão digital, saber exatamente a cor 
absorvida, nos permite identificar e quantificar materiais diferentes. 
Quanto mais concentrada for a solução, maior será a absorção de luz. 
Por outro lado, a cor da solução é determinada pela cor da luz 
transmitida. 
• energia luminosa que é absorvida por uma determinada espessura 
de um material. Ou seja, a capacidade de absorver luz. 
Glicemia 
Diferenciar em uma amtra de sangue a diferença entre soro e 
plasma 
O soro é obtido após a coleta, coagulação da amostra e posterior 
centrifugação, sendo que nenhum anticoagulante é utilizado. O 
objetivo é que haja a formação de coágulo e nesse processo os 
fatores de coagulação, plaquetas e fibrinogênio são consumidos. 
Então, de forma simplificado, o soro é o plasma sem fibrinogênio e 
fatores de coagulação 
No laboratório, é possível obter o plasma da amostra através da 
adição de um anticoagulante no tubo de coleta. Existem vários tipos 
de anticoagulante, como o EDTA, citrato de sódio, heparina etc. 
Por exemplo, testes da coagulação precisam ser realizados no plasma, 
ou seja, após a centrifugação da amostra, o sobrenadante precisa 
conter todas as proteínas e fatores da coagulação. Para isso, utiliza-se 
o citrato de sódio que bloqueia a cascata da coagulação, não deixando 
que esses componentes sejam utilizados, inibindo a formação do 
coágulo. 
"Mas se o plasma da amostra tem todos os fatores de coagulação, 
por que ele não coagula por só?” Bem, o papel principal do citrato de 
sódio é formar um quelato com cálcio, ou seja, ele irá se ligar aos 
íons cálcio da amostra e a cascata da coagulação será interrompida. 
Essa ligação é facilmente reversível, através da adição de novos íons 
cálcio na amostra. Justamente por causa dessa propriedade é que ele 
é o anticoagulante usado nos testes de coagulação. 
Nos testes de coagulação, o cálcio (do kit de diagnostico) é adicionado 
a amostra, para a formação de um coágulo. O tempo entre a adição 
do cálcio e a formação do coágulo é que será o resultado do teste 
Diferença — 
O soro não tem fibrinogênio, não tem proteína porque elas foram 
usadas para a formação do coágulo 
O plasma tem proteínas da coagulação (fibrinogênio) e anticoagulante 
Soro e plasma possuem albumina 
Citar o anticoagulante utilizado para coleta de sangue para 
realização de uma dagem glicemia. Juifique 
O fluoreto de sódio é o anticoagulante de escolha para os exames de 
dosagem de glicemia. Ele é capaz de prevenir que as hemácias e 
leucócitos metabolizem a glicose inibindo a via glicolítica anaeróbica 
(fermentação láctica) conseguindo medir corretamente — enzima 
henolase 
Tubo de ensaio cinza. 
Glicemia dosa no plasma 
Processos metabólicos que ocorrem no interior da hemácia: via das 
pentoses e via glicolitica 
Citar  métod exient para a determinação da glicemia em um 
paciente 
Principais exames para diabetes 
• Exame de glicemia → realizado para medir os níveis de glicose no 
sangue. Através da analise de coleta, é possível identificar a diabetes 
por meio de níveis elevados de glicose (hiperglicemia). Geralmente 
o exame é recomendado para pessoas acima de 40 anos ou que 
possuem fatores de risco 
Normal — abaixo de 100mg/dl 
Pré diabetes — entre 100 mg/dl e 125 mg/dl 
Diabetes — mais de 125 mg/dl 
O paciente precisa fazer jejum de 8 horas antes de estimar a 
quantidade de glicose no sangue. Caso contrario, os exames podem 
apontar falsos resultados. 
• teste oral de tolerância à glicose → conhecido como exame da 
curva glicêmica, tem como objetivo avaliar o funcionamento do 
organismo exposto à várias concentrações de glicose. Em outras 
palavras, o exame calcula glicemia antes e depois do paciente 
beber algo açucarado. 
A coleta acontece em 3 etapas: a primeira realizada em jejum de 8 
horas, a segunda após 1 hora após a bebida açucarada e a terceira 2 
horas após a primeira medição. 
Tabela de valores após duas horas de ingestão: 
Normal — glicemia abaixo de 140mg/dl e 199mg/dl 
Pré diabetes — glicemia entre 140mg/dl e 199mg/dl 
Diabetes — glicemia igual ou superior a 200mg/dl 
• teste de hemoglobina glicada: é realizado a partir da coleta de 
sangue do paciente em jejum. Com ele, o médico consegue avaliar 
a quantidade de glicose no sangue dos últimos 3 meses 
Baixo risco — inferior a 5,7% 
Risco — entre 5,7 a 6,4 
Diabetes — igual ou acima de 6,5 
O exame também é usado para avaliar a melhora ou piora da 
diabetes, e quanto maior forem os níveis, maior o risco do paciente 
desenvolver outras complicações 
• frutosamina: mede os níveis de glicação da albumina. A albumina é 
uma proteína do sangue, e partir de sua avaliação é possível 
visualizar o controle glicêmico das ultimas 2 semanas. O teste é 
indicado quando o medico precisa saber a média de glicose em 
períodos menores ou quando a medição da hemoglobina glicada 
não é confiável. No caso da frutosamina, os valores variam de 
acordo com o laboratório de análises clínicas 
• glicemia pós-prandial: avalia os níveis de glicose no sangue após a 
ingestão de alimentos contendo carboidratos 
Citar  valor de referência adotad para a glicemia em jejum e 
sem o jejum 
Na glicose de jejum entre 100 e 125mg/dl é chamada de glicemia de 
jejum alterada. 
A partir de 126mg/dl já tem-se o diagnósticode diabetes 
Na glicose sem jejum, valores acima de 140mg/dl remetem o 
diagnostico de intolerância à glicose e acima de 200mg/dl também 
temos o diagnostico de diabetes 
Citar as indicaçõ clínicas para a indicação de uma dagem 
glicêmica 
• sede 
• Aumento da vontade de urinar 
• Muita fome 
• Perda de peso inexplicada 
• Cansaço 
• Dor de cabeça 
• Enjoo 
• Sonolência 
• Formigamento nas mãos ou pés 
• Visão embaçado