Exame do Abdome - Sistema Digestorio

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HÁBITO ALIMENTAR
ALTERAÇÃO DE PESO
SIALORREIA OU PTIALISMO
SOLUÇO
DISFAGIA 
PIROSE OU AZIA
NÁUSEAS
Flanco direito
Região iguinal direita ou fossa ilíaca direita
Epigastro
Região umbilical
Região suprapúbica
Flanco esquerdo
Região iguinal esquerda ou fossa ilíaca esquerda
EXAME FÍSICOEXAME FÍSICO PLANEJAMENTOPLANEJAMENTO
PREPARO DO AMBIENTE
PREPARO DO MATERIAL
PREPARO DO PACIENTE
Região anterior:
Esvaziar a bexiga
Posição supina
Posição decúbito horizontal
 
INSPEÇÃO
PALPAÇÃO
TOPOGRAFIATOPOGRAFIA
Parede do Abdome:
Integridade da pele
Textura
Coloração
Presença de cicatrizes
Observação da forma
Simetria 
Características da pele da superfície 
Abdome Plano e Simétrico
Globoso
 
Cicatriz Umbilical:
Invertida
Plana
Evertida
Com herniação
Ruídos Hidroaéreos
Estetoscópio no 
quadrante inferior direito
Intensidade
Ruídos hidroaéreos
normativos
hiperativos
Ruídos altos e sonoros
Em gargarejo ou tinidos
Hipermotilidade
Quadros de diarreia, uso de laxantes
Fase inicial da obstrução intestinal
Ruídos hidroaéreos
normativos
hipoativos
Distúrbio eletrolítico
Pós operatório de cirurgia
abdominal
íleo paralítico
Peritonite
Isquemia do colón
Obstrução intestinal avançada
Frequência irregular: 
5 - 35 por minuto 
Direta e
Indireta
Tamanho
Localização
Presença e distribuição de
gases, líquidos e massas
Sons: Timpânicos e hipertimpânicos
Maciços e submaciços
Superficial e 
Profunda
Tamanho
Forma
Posição
Sensibilidade dos órgãos
Identificar massas
e acúmulo de fluídos
Palpação Profunda:
Delimitar órgãos e massas menos evidentes
Normalidade:
Abdome liso e de consistência macia
Sem tensão e indolor
Sem órgãos e massas aumentadas
PROCEDIMENTOS
ESPECIAIS
Sinal de descompressão brusca dolorosa
Sinal de McBurney
Sinal de Rosving
Sinal de Murphy
Sinal de Jobert 
EXAME DO ABDOME:EXAME DO ABDOME:
SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO 
COLETA DE DADOSCOLETA DE DADOS
ROTEIRO
VÔMITOS
ERUCTAÇÃO
DISPEPSIA 
HÁBITO INTESTINAL 
DOR
ANTECEDENTES PESSOAIS
ANTECEDENTES FAMILIARES
O ENFERMEIRO DEVE INVESTIGAR
AINDA OUTROS SINAIS E
SINTOMAS, COMO ICTERÍCIA,
PRURIDO, FEBRE, ADINAMIA,
CAQUEXIA E DESCOLORAÇÃO DE
MUCOSAS, 
PERCUSSÃO
AUSCULTA
Iluminação
Ventilação
Privacidade
Braços estendidos
Abdome exposto
Cobrir genitália e mamas
 
Região posterior:
Sentado na borda do leito
Pés apoiados
Mãos sobre os joelhos
Mãos sobre a cama 
Tronco ereto
Quadrante superior direito
Quadrantesuperior esquerdo
Quadrante inferior direito
Quadrante inferior esquerdo
Hipocôndrio Direito
Hipocôndrio Esquerdo
EXAME DO ABDOME:EXAME DO ABDOME:
SISTEMA DIGESTÓRIOSISTEMA DIGESTÓRIO
EXAME DO RETO, CANAL E ORIFÍCO ANAL
INSPEÇÃO
Mãos enluvadas
Segurar e afastar nádegas
Paciente fazendo força para baixo 
Esfíncter anal:
Edema ou Hemorroidas
Fissuras ou Fístulas
Prolapsos
Deformações
Ulcerações ou abscessos
PALPAÇÃO
Região anal e perianal:
Mãos enluvadas
Formações tumorais e hipersensibilidade
Toque retal:
Luvas
Lubrificar o dedo indicador
Introduzir no orifício anal
Toque Prostático:
Girando a mão para a anterior 
Sujidade
Resíduo Fecal
Muco
Sangue
Pus
PROCEDIMENTOS ESPECIAISFÍGADO
BAÇO
ASCITE
Técnica bimanual
Técnica da mão em
garra
Cirrose hepática
avançada
Hepatopatias
Hepatite e tumor
Técnica bimanual
 Víscera aumentada
Doença hepática
avançada
Insuficiência
cardíaca
Câncer
Percussão
do abdome
Teste da
onda líquida
 
 
Moisés Silva dos Santos
Turma 02
Tópicos Especiais em Semiologia
Aplicada à Enfermagem