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Doença� crônica� nã� transmissívei� - DCNT� Responsáveis por 63% dos óbitos no mundo e 72% dos óbitos no Brasil. Aproximadamente 80% das mortes por DCNT ocorrem em países de baixa e média renda. A maioria dos óbitos por DCNT é atribuída às doenças do aparelho circulatório, ao câncer, à diabetes e às doenças respiratórias crônicas. ➔ As principais causas dessas doenças incluem fatores de risco modificáveis. Brasil Redução das DCNT: atribuída em parte à expansão da Atenção Básica, melhoria da assistência e redução do tabagismo nas últimas décadas. Apesar de ainda elevada, observou-se redução de 20% nas taxas de mortalidade por DCNTs na última década (doenças circulatórias e crônicas). Além disso, algumas taxas de mortalidade aumentaram: Diabetes: pelo aumento da obesidade Características clínicas das Doenças não Transmissíveis ❏ Longo curso assintomático ❏ Curso clínico lento, prolongado, permanente ❏ Tratamento sem cura obrigatória ❏ Períodos de remissão e exacerbação ❏ Lesões celulares irreversíveis ❏ Evolução para graus variáveis de incapacidade ou morte ❏ Terapêutica personalizada História Natural da Doença Identificação das causas envolvidas e da forma como participam no processo da doença, a fim de elaborar um modelo descritivo compreendendo as interrelações entre o agente, o hospedeiro e o meio ambiente. Prevenção Primária: Promoção da Saúde: Moradia Adequada Escolas Áreas de lazer Alimentação adequada Educação em todos os níveis Prevenção específica: ❏ Imunização, higiene pessoal Proteção contra acidentes Controle de vetores Prevenção Secundária Diagnóstico precoce: ❏ Inquérito para descoberta de casos na comunidade ❏ Exame periódicos, individuais para detecção precoce de casos ❏ Isolamento para evitar a propagação de doenças ❏ Tratamento para evitar a progressão da doença Limitação da incapacidade: ❏ Evitar futuras complicações ❏ Evitar sequelas Prevenção Terciária ❏ Reabilitação ❏ Fisioterapia ❏ Terapia Ocupacional Dinâmica das doenças Fatores de risco relacionados às doenças não transmissíveis ❏ Idade, sexo, fatores genéticos e epigenéticos ❏ Tabagismo ❏ Obesidade ❏ Consumo excessivo de bebidas alcoólicas ❏ Fatores nutricionais ❏ Inatividade física ❏ Exposições tóxicas ocupacionais/ambientais ❏ Novos fatores de risco para DCNTs ❏ Peso materno antes da gestação ❏ Ganho de peso materno durante a gestação ❏ Peso ao nascimento ❏ Aleitamento materno Obesidade: ❏ Mudanças no tipo de trabalho ❏ Excesso de conectividades ❏ Qualidade inferior do sono ❏ Estresse ❏ Aumento do sedentarismo ❏ Consumo excessivo de ultraprocessados Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das DCNT no Brasil 2011 - 2022 Diminuir: ❏ Taxa de mortalidade prematura por DCNT em 2% ao ano ❏ Prevalência de obesidades em crianças ❏ Prevalência de obesidade em adolescentes ❏ Prevalências de consumo nocivo de álcool ❏ Consumo médio de sal ❏ Prevalência de tabagismo Aumentar: ❏ Prevalência de atividade física no lazer ❏ Consumo de frutas e hortaliças ❏ Cobertura de mamografia em mulheres entre 50 e 69 anos ❏ Cobertura de exame preventivo de câncer de colo uterino em mulheres de 25 a 64 anos ● Também deter o crescimento da obesidade em adultos ● Tratar 100% das mulheres com diagnóstico de lesões precursoras de câncer Lembrar que à suscetibilidade às doenças está relacionada às condições de vida de uma população Prevençã� d� DCNT�
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