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Sonda Nasogástrica SNG

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Sonda Nasogástrica
O que é?
É um tubinho fino e flexível que é inserido na narina ou boca do paciente até o estômago, é feita de PVC, transparente, maleável e atóxica, com a função de descomprimir o estômago, remover gases e líquidos, administrar medicamentos e alimentos e/ou obter conteúdo gástrico para análise. Diferente da sonda nasoenteral, não possui fio-guia e não é necessário raio-x para verificar sua localização.
Geralmente, quais pacientes fazem o uso dessa sonda?
1. Preparação pré-operatória com dieta elementar
2. Terapia para o câncer 
3. Coma
4. Condições Hipermetabólicas
5. Cirurgia Maxilofacial ou cervical
Tipos de sondas:
· Sonda de Levine (14 a 18) utilizada para administrar medicamentos e para alimentação.
· Sonda Gástrica Simples (Salem-VENTROL) – é utilizada para descompressão do estomago e mantê-lo vazio. 
· Sonda Nutriflex – utilizada para nutrição – possui 76cm e uma ponta pesada de mercúrio para facilitar sua inserção
· Sonda de MOSS – utilizada para descompressão gástrica, com 90 cm de comprimento, três luzes e somente um balão que serve para fixar a sonda ao estômago quando inflado. O cateter de descompressão serve para aspiração gástrica e esofagiana, como também para lavagem. A terceira luz é uma via para alimentação duodenal.
· Sonda S-B: é usada para tratar sangramento de varizes esofagianas. Tem 3 luzes e 2 balões; duas das luzes são utilizadas para inflar os balões, enquanto a terceira é usada para lavagem gástrica e para monitorizar o sangramento.
Materiais: 
· Sonda Gastrica LEVINE – Mulher 14 a 16 – homens 16 a 18
· Seringa de 20ml
· Gaze 
· Benzina
· Toalha de rosto
· Xilocaína Gel
· Micropore / fita para fixação e marcação
· Estetoscópio
· Luvas de procedimento
· Biombo 
· Saco de lixo para êmese (vomito) 
Procedimento: 
1. Elevar a cabeceira da cama, posicionando o paciente em posição Fowler 45º 
2. Proteger o tórax com a toalha e limpar a narina do paciente com a gaze
3. Limpar nariz e testa com gaze e benzina para remover a oleosidade da pele, facilitando a fixação da sonda
4. Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz, e até a base do apêndice xifoide
5. Marcar com a fita adesiva
6. Calçar luvas
7. Lubrificar a sonda com a xilocaína
8. Verificar se o paciente possui desvio de septo nasal
9. Introduzir a sonda em uma das narinas, pedindo o auxilio do paciente, pedindo para ele deglutir para facilitar 
10. Introduzir até a marca do adesivo
11. Observar sinais de cianose(coloração azulada da pele, nos lábios e nas unhas que indicam uma oxigenação insuficiente), dispneia (desconforto respiratório) ou tosse
12. Injetar 20ml de ar na sonda e auscultar com o estetoscópio na base do apêndice xifoide para auscultar os ruídos hidroaéreos 
13. Para verificar o fluxo de suco gástrico, aspirar 20ml 
14. Colocar a ponta da sonda em um copo d’água, se estiver borbulhando, está na traqueia (é necessário removê-la) 
15. Fechar a sonda ou conectá-la ao coletor
16. Fixar a sonda não tracionando a narina.

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