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3NPC EPIDEMIOLOGIA História da Saúde Pública Períodos: ● 1500-1899: Período Colonial / Imperial ● 1900-1930: República Velha ● 1930-1945: Era Vargas ● 1946- 1964: Estado Desenvolvimentista ● 1964 -1980: Ditadura Militar ● 1981 -1990: Democratização do Brasil 1900-1930: República Velha >Século XX >Ciência, progresso, eletricidade, engenharia e medicina >Início do séc. XX >Situação da saúde: "Vergonha Nacional" 1904: Vacinação obrigatória (varíola) > Revolta da população 1918 - Gripe espanhola 1923: • Criação das Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPS) • Promulgada a lei Eloy Chaves • Precursora da Previdência Social • Melhor funcionamento para ferroviários e portuários 1930-1945: A Era Vargas Criação dos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAP's) >Lei da sindicalização >Jornada de trabalho de 8 horas >Férias remuneradas >Salário mínimo >Criação do Ministério da Educação e Saúde (1930) • A ação do estado no setor da saúde divide-se em dois ramos: 1. Saúde pública de caráter preventivo = conduzida através de campanhas 2. Assistência médica de caráter curativo = conduzida através da ação da previdência social 1942: SESP (Serviço de Saúde Pública) / Financiado pelos americanos Assistência médica para as epidemias: varíola, doença de chagas, febre amarela, malária 1946-1964: Estado Desenvolvimentista JK é eleito e aumentam o número de IAP's 1953: Criação do Ministério da Saúde 1956: Departamento Nacional de Endemias Rurais (DNERu) 1958: Brasil assume compromisso com a OMS de converter seus programas de controle em programas de erradicação 1964-1980: Ditadura Militar 1964 - Presidente Jânio renuncia entra João Goulart 1965- Jango foge, assume a ditadura 1966: • Unificação dos IAP's • Criação dos INPS (Instituto Nacional de Previdência Social) Anos 70: Expansão da previdência social em número de leitos disponíveis Surgem novos surtos (Hanseníase, varíola, poliomelite) “O atual sistema de saúde é incompetente, distorcido g perverso, no sentido de que ele é um devorador de recursos públicos e simultaneamente a isso não consegue resolver os problemas mais simples da saúde do nosso povo”. Sérgio Arouca, agosto de 1987. 1975 - 5ª Conferência Nacional de Saúde • Criado o Sistema Nacional de Saúde • Lei 6.229 • Primeira tentativa de organizar o sistema de saúde 1977:Criação do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS) 1978 – 1° Encontro Nacional de Secretários Municipais de Saúde • Começa a se pensar em Planos Municipais de Saúde • Criação do SINPAS (Sistema Nacional de Previdência e Assistência Social) 70% hospitais privados Prioridade: Medicina curativa "Financiamento público e o crescimento dos grupos privados no setor saúde são as engrenagens de um processo em que a capitalização e expansão da rede privada por um lado, e a degradação dos serviços públicos e a sangria dos recursos do Estado, por outro, são faces da mesma moeda”. POUCO INVESTIMENTO NA SAÚDE PÚBLICA, MUITO INVESTIMENTO NO SETOR PRIVADO! 1981 - 1990: Democratização do Brasil > 7ª Conferência Nacional de saúde com o tema "Serviços Básicos de Saúde" • Ampliando o debate sobre a descentralização da saúde >Surge o PREV-SAÚDE • Pretendia estender as ações em saúde nos serviços de base A partir desse plano surgiu o programa de Ações Integradas.de Saúde (AIS) >Possibilitaram aumento na qualidade e quantidade de atendimento >1986 - 8ª Conferência Nacional de Saúde • Aprovada a "Reforma Sanitária" 1987- Criação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDS) 1988 - A Assembleia Nacional Constituinte aprovou a nova Constituição Brasileira Incluindo pela primeira vez uma sessão sobre a saúde/artigo 196: "A saúde é direito de todos e dever do estado" 1988 - Criação do SUS pela Constituição Federal • Reconhece o direito de acesso universal à saúde para toda a população Regulamentação da organização e funcionamento dos serviços do SUS • Participação da comunidade na gestão do SUS • Transferências intergovernamentais de recursos
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