AULA 03

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Aula 03
Documentos produzidos pelo Psicólogo.
Professor Daniel Lourenço
• ORIENTAÇÕES SOBRE ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS ESCRITOS PRODUZIDOS PELA(O) PSICÓLOGA(O)
NO EXERCÍCIO PROFISSIONAL
• INSTITUI REGRAS PARA A ELABORAÇÃO DE DOCUMENTOS ESCRITOS PRODUZIDOS PELO PSICÓLOGO NO
EXERCÍCIO PROFISSIONAL.
CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA 
RESOLUÇÃO CFP 06/2019
• A elaboração de documentos escritos produzidos pela(o) psicóloga(o) em sua prática
profissional tem sido pauta no Sistema Conselhos de Psicologia desde 2001, com o objetivo
de fornecer diretrizes para as(os) psicólogas(os), e garantir maior uniformidade e qualidade
na produção desses documentos.
• Na construção histórica das normativas a respeito desta temática, destacamos as seguintes
resoluções que versaram sobre elaboração de documentos escritos produzidos por
psicólogas(os): Resolução CFP n.º 30/2001, posteriormente revogada pela Resolução CFP n.º
17/2002 e pela Resolução CFP n.º 07/2003.
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• A Resolução CFP n.º 07/ 2003, revogada pela atual normativa, contemplava um Manual de
Elaboração de Documentos Escritos produzidos pela(o) psicóloga(o), com foco na prestação
de serviços decorrentes de avaliação psicológica e organizado sobre os seguintes itens:
princípios norteadores; modalidades de documentos; conceito/finalidade/estrutura; validade
e guarda dos documentos.
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• Considerando a complexidade do exercício profissional da(o) psicóloga(o), a Resolução CFP
n.º 06/2019 foi construída de modo a ampliar o leque de documentos psicológicos para
aqueles decorrentes do exercício profissional nos mais variados campos de atuação,
fornecendo os subsídios éticos e técnicos necessários para a elaboração qualificada da
comunicação escrita.
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• Nesse sentido, a presente Resolução avança ao separar os documentos que são provenientes
de avaliação psicológica de outros relativos às diversas formas de atuação da(o) psicóloga(o),
ao estabelecer o Relatório Multiprofissional e, também, ao regulamentar aspectos referentes
ao destino e envio de documentos e fatores relacionados à entrevista devolutiva.
• Considera resoluções e normas de atuação em relação a questão da orientação sexual;
preconceito e discriminação racial; e pessoas transexuais e travestis. Exemplo: utilização do
nome social.
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Normas gerais para elaboração de documentos psicológicos:
• É dever do psicólogo elaborar e fornecer documentos psicológicos sempre que solicitado.
• É vedado ao psicólogo fazer constar no documento afirmações de qualquer ordem sem identificação da
fonte de informação ou sem a devida sustentação em fatos e/ou teorias.
• Evitar fazer descrição literal das sessões, salvo com justificativa técnica.
• Considerar a natureza dinâmica e não cristalizada do seu objeto de estudo.
• Deve ser relatado apenas o que for necessário para responder a demanda.
• A linguagem deve ser acessível e compreensível.
• É facultado destacar, ao final do relatório, relatório multiprofissional, laudo, atestado e do parecer, que
estes não poderão ser utilizados para fins diferentes do apontado no item de identificação.
• A não observância da Resolução 06/2019 constitui falta ético-disciplinar.
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• Declaração;
• Atestado;
• Relatório;
• relatório multiprofissional;
• Laudo;
• parecer.
 Quando tiver que decidir qual modalidade de documento usar, lembre-se que em primeiro 
lugar deve se perguntar qual é a finalidade do documento. 
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DECLARAÇÃO
Declaração consiste em um documento escrito que tem por finalidade registrar, de forma
objetiva e sucinta, informações sobre a prestação de serviço realizado ou em realização,
abrangendo as seguinte informações:
I - Comparecimento da pessoa atendida e seu(sua) acompanhante;
II - Acompanhamento psicológico realizado ou em realização;
III - Informações sobre tempo de acompanhamento, dias e horários.
É vedado o registro de sintomas, situações ou estados psicológicos na Declaração. 
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DECLARAÇÃO
Estrutura
• Nome da pessoa atendida;
• Finalidade;
• Informações sobre local, dias, horários e duração do acompanhamento psicológico.
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DECLARAÇÃO
EXEMPLO DE DECLARAÇÃO:
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ATESTADO
• Atestar diagnósticos ou condições psicológicas;
• Informar CID e DSM só com autorização do paciente;
• Justificar faltas e impedimentos;
• Justificar aptidão ou inaptidão;
• Solicitar afastamento ou dispensa.
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EXEMPLO DE ATESTADO:
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RELATÓRIO
• Comunica a atuação do psicólogo;
• Narrativa detalhada e didática;
• Relata e analisa os condicionantes históricos e sociais da pessoa, grupo ou instituição;
• Gera orientações, recomendações, encaminhamentos e intervenções, não tendo como
finalidade produzir diagnóstico.
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RELATÓRIO
Descrição da demanda
• O que motivou a busca pelo processo de trabalho prestado, indicando quem forneceu as
informações e as demandas.
• Apresentar o raciocínio técnico-científico que justifica a escolha dos procedimentos utilizados.
Procedimentos
Processos de trabalho utilizados na prestação do serviço psicológico
• Recursos técnico-científicos utilizados
• Referencial teórico metodológico.
• Citar as pessoas ouvidas, as informações objetivas, o número de encontros e o tempo de duração.
• Mencionar se houve entrevista devolutiva.
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RELATÓRIO
Análise
Devem constar, de forma descritiva, narrativa e analítica, as principais características e
evolução do trabalho realizado, baseando-se em um pensamento sistêmico.
Conclusão
Apresentar encaminhamento, orientação e sugestão de continuidade.
Retomar a finalidade da emissão do documento. ✓ Obs: A Resolução 06/2019 sugere tratar na
conclusão sobre a entrevista devolutiva..
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EXEMPLO DE RELATÓRIO:
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EXEMPLO DE RELATÓRIO:
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RELATÓRIO MULTIPROFISSIONAL
Procedimentos
Além do que consta no relatório psicológico, onde deve adicionar a descrição dos
procedimentos e/ou técnicas privativas da Psicologia, constar separadamente os
procedimentos e/ou técnicas descritas pelos demais profissionais.
Análise
Cada profissional faz sua análise separadamente, identificando, com subtítulo, o nome e a
categoria profissional.
Conclusão
Pode ser realizada em conjunto.
A responsabilidade é compartilhada e as referenciais são interdisciplinares.
Deve ser resguardada a autonomia das demais categorias.
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LAUDO
O laudo psicológico é o resultado de um processo de avaliação psicológica, com finalidade de
subsidiar decisões relacionadas ao contexto em que surgiu a demanda.
Apresenta informações técnicas e científicas dos fenômenos psicológicos, considerando os
condicionantes históricos e sociais da pessoa, grupo ou instituição atendida.
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LAUDO
• Destaca-se o caráter específico do laudo psicológico, diferenciando-o do relatório
psicológico;
• O laudo é fruto de um processo de avaliação psicológica diante de uma demanda específica;
• com destaque para o procedimento conduzido, a análise realizada e a conclusão gerada a
partir desse processo de avaliação;
• Em contrapartida, o relatório não envolve um processo de avaliação psicológica.
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Parecer
• Responde a uma questão-problema do campo psicológico ou documento psicológico de
outro profissional que foi questionado.
• Visa dirimir dúvidas
• Resposta a uma consulta
• Este documento não tem item de procedimentos.
• Não é resultante do processo de avaliação psicológica ou de intervenção.
• O parecer pode ser unicamente teórico.
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Atenção!!!!!!
Quando tiver que decidir qual modalidade de documento usar,
lembre-se que em primeiro lugar deve se perguntar qual é a
finalidade do documento.
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Professor Daniel Lourenço
E-mail: daniel.lourenco@educadores.net.br
Instagram: dslourenco81
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