Questões resolvidas
Vamos refletir um pouco sobre o que aprendemos até agora? Em algum momento você pode se deparar com algum membro de sua equipe solicitando ajuda para esclarecer algumas dúvidas relacionadas ao cuidado respiratório do paciente portador de COVID-19. Agora que já fizemos uma revisão de como proceder o manejo respiratório do paciente com COVID-19, como você responderia aos seguintes questionamentos?
A monitorização da saturação de oxigênio pode ser feita a cada 24 horas, para evitar contato do profissional com os pacientes suspeitos ou confirmados com COVID-19.
Verdadeiro
Falso
Quando inserida a oxigenoterapia por cateter nasal do tipo óculos os pacientes devem ter, imediatamente, retirada a máscara cirúrgica para evitar reinalação de CO2.
Verdadeiro
Falso
Um dos grandes desafios para o suporte ventilatório é a escolha entre o suporte invasivo e o suporte não invasivo nos casos de insuficiência respiratória. Nos tipos hipoxêmicos a VNI tem seu papel restrito a um grupo seleto de pacientes (com PaO2/FiO2 > 300 mmHg) e deve ser realizada utilizando máscara nasal.
Verdadeiro
Falso
A ventilação e oxigenação dos pacientes críticos deve ser realizada exclusivamente por um dispositivo bolsa-valva-máscara acoplado ao fluxômetro de oxigênio, principalmente durante banho no leito, transporte inter e intra-hospitalar e procedimentos fisioterapêuticos para remoção de secreções.
Verdadeiro
Falso
No manejo do paciente com COVID-19 em ventilação mecânica é indicado usar o filtro HME próximo ao “Y” do circuito, instalar o sistema de aspiração fechado e manter a cabeceira elevada de 30 a 45o.
Verdadeiro
Falso
Os valores de Pressão Expiratória Final Positiva (PEEP) e FiO2 são diretamente proporcionais durante a busca da oxigenação adequada.
Verdadeiro
Falso
As principais recomendações para a estratégia protetora em ventilação mecânica são: VC de 8 ml/kg de peso predito e Pressão expiratória final positiva (PEEP) suficiente para Pplatô = 15 cmH2O.
Verdadeiro
Falso
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covid-19: manejo do paciente com distúrbios respiratórios Vamos refletir um pouco sobre o que aprendemos até agora? Em algum momento você pode se deparar com algum membro de sua equipe solicitando ajuda para esclarecer algumas dúvidas relacionadas ao cuidado respiratório do paciente portador de COVID-19. Agora que já fizemos uma revisão de como proceder o manejo respiratório do paciente com COVID-19,como você responderia aos seguintes questionamentos? Analise cada afirmação e assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F). Questão 1 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A monitorização da saturação de oxigênio pode ser feita a cada 24 horas, para evitar contato do profissional com os pacientes suspeitos ou confirmados com COVID-19. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso Feedback Afirmativa falsa. A monitorização da saturação de oxigênio deve ser constante. A resposta correta é 'Falso'. Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Quando inserida a oxigenoterapia por cateter nasal do tipo óculos os pacientes devem ter, imediatamente, retirada a máscara cirúrgica para evitar reinalação de CO2. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso Feedback Afirmativa falsa. É recomendado que os pacientes com COVID-19 mantenham o uso da máscara cirúrgica durante a utilização de oxigenoterapia com cateter nasal para evitar contaminação dos profissionais e outros pacientes. A resposta correta é 'Falso'. Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Um dos grandes desafios para o suporte ventilatório é a escolha entre o suporte invasivo e o suporte não invasivo nos casos de insuficiência respiratória. Nos tipos hipoxêmicos a VNI tem seu papel restrito a um grupo seleto de pacientes (com PaO2/FiO2 > 300 mmHg) e deve ser realizada utilizando máscara nasal. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso Feedback Afirmativa falsa. Pacientes com PaO2/FiO2 > 300 mmHg não apresentam déficit de oxigenação, não têm indicação de suporte ventilatório por hipoxemia e a máscara nasal não é recomendada. A resposta correta é 'Falso'. Questão 4 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A ventilação e oxigenação dos pacientes críticos deve ser realizada exclusivamente por um dispositivo bolsa-valva-máscara acoplado ao fluxômetro de oxigênio, principalmente durante banho no leito, transporte inter e intra-hospitalar e procedimentos fisioterapêuticos para remoção de secreções traqueobrônquicas. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso Feedback Afirmativa falsa. Nos pacientes com COVID-19 este dispositivo é desencorajado, visto que a sua utilização aumenta o risco de aerossolização e contaminação, principalmente dos profissionais que lidam com esses pacientes. A resposta correta é 'Falso'. Questão 5 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão No manejo do paciente com COVID-19 em ventilação mecânica é indicado usar o filtro HME próximo ao “Y” do circuito, instalar o sistema de aspiração fechado e manter a cabeceira elevada de 30 a 45o. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso Feedback Afirmativa verdadeira. O HME aquece e umidifica o ar com menos necessidade de desconexões, o sistema de aspiração fechado evita despressurizações e desconexão, e a cabeceira elevada reduz a chance de broncoaspiração. A resposta correta é 'Verdadeiro'. Questão 6 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Os valores de Pressão Expiratória Final Positiva (PEEP) e FiO2 são diretamente proporcionais durante a busca da oxigenação adequada. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso Feedback Afirmativa verdadeira.Para pacientes com déficit grave de oxigenação geralmente são necessários valores elevados tanto de PEEP como de FiO2. A resposta correta é 'Verdadeiro'. Questão 7 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão As principais recomendações para a estratégia protetora em ventilação mecânica são: VC de 8 ml/kg de peso predito e Pressão expiratória final positiva (PEEP) suficiente para Pplatô = 15 cmH2O. Escolha uma opção: Verdadeiro Falso Feedback Afirmativa falsa. O VC é de 6 ml/kg de peso predito, tolerando reduções até 4 ml/kg, e a Pplatô deve ser mantida < 30 cmH2O. A resposta correta é 'Falso'.
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