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11
    
22
33
Sobre saúdeSobre saúde
intestinalintestinal
1919 ConstipaçãoConstipação
6868 SimplicandoSimplicando
1212
As 7 funçõesAs 7 funções
do intestinodo intestino
2929 DiarreiaDiarreia
7373
Tarefa deTarefa de
casacasa
3333 SIBOSIBO
4040
6262
Programa dosPrograma dos
6R’s6R’s
Receitas para aReceitas para a
saúde intestinalsaúde intestinal
SUMÁRIOSUMÁRIO
  
33
  
SOBRESOBRE
SAÚDESAÚDE
INTES-INTES-
TINALTINAL
    
44
Ter saúde intestinal vai muito alémTer saúde intestinal vai muito além
de ir ao banheiro diariamente.de ir ao banheiro diariamente.
Dores ao evacuarDores ao evacuar, desconforto, desconfortoss
gastrointestinais, distensãogastrointestinais, distensão
abdominal, gases, alergiasabdominal, gases, alergias
e hipersensibilidades,e hipersensibilidades,
além de sinais e sintomasalém de sinais e sintomas
extraintestinais, comoextraintestinais, comourticária, queda deurticária, queda de
cabelo, unha fraca,cabelo, unha fraca,
ansiedade, depressão,ansiedade, depressão,
rinites, sinusites,rinites, sinusites,
dermatite, olhos inchadosdermatite, olhos inchados
e dor lombar podeme dor lombar podem
sinalizar que seu intestinosinalizar que seu intestino
não está funcionando bem.não está funcionando bem.
SSaaúúddee  IInntteessttiinnaall
    
55
Uma boa saúde intestinal se iniciaUma boa saúde intestinal se inicia
antes mesmo de nos alimentarmos,antes mesmo de nos alimentarmos,
através da digestão cefálica,através da digestão cefálica,
quando visualizamos e sentimos oquando visualizamos e sentimos o
cheiro do alimento.cheiro do alimento.
SentarSentar-se à -se à mesa e comermesa e comer
com atenção plena ecom atenção plena e
sem distrações, comosem distrações, como
televisão ou celular,televisão ou celular,
repousando os talheres erepousando os talheres e
mastigando pelo menosmastigando pelo menos
30 vezes a cada garfada30 vezes a cada garfada
são práticas conhecidassão práticas conhecidas
como “mindful eating”, capazescomo “mindful eating”, capazes
de melhorar nossa digestão.de melhorar nossa digestão.
Durante a mastigação, produzimosDurante a mastigação, produzimos
o “fator de crescimento epitelial”,o “fator de crescimento epitelial”,
que contribui na reparaçãoque contribui na reparação
gástrica e intestinal.gástrica e intestinal.
55
    
66
Ao chegar ao estômago, precisamosAo chegar ao estômago, precisamos
de um meio ácido para que essede um meio ácido para que esse
alimento seja bem digerido,alimento seja bem digerido,
evitando que cheguem proteínasevitando que cheguem proteínas
grandes no intestino, que podemgrandes no intestino, que podem
servir como alimento para bactériasservir como alimento para bactérias
patogênicas conhecidas comopatogênicas conhecidas como
protobactérias.protobactérias.
    
Tais patógenos produzemTais patógenos produzem
substâncias nocivassubstâncias nocivas
reconhecidas comoreconhecidas como
putrescinas e cadaverinas,putrescinas e cadaverinas,
responsáveis pelosresponsáveis pelos
gases fétidos.gases fétidos.
66
    
77
O uso de inibidores da bomba deO uso de inibidores da bomba de
prótons (prazóis), estresse, faltaprótons (prazóis), estresse, falta
de zinco, colina e vitaminas dode zinco, colina e vitaminas do
complexo B, autoimunidade ecomplexo B, autoimunidade e
infecções por Heliobacter pyloriinfecções por Heliobacter pylori
reduzem a produção de ácidoreduzem a produção de ácido
clorídrico, diminuem a ativação declorídrico, diminuem a ativação de
enzimas, prejudicam a digestãoenzimas, prejudicam a digestão
proteica e podem levar a umproteica e podem levar a um
quadro de supercrescimentoquadro de supercrescimento
bacteriano no intestino delgado.bacteriano no intestino delgado.
Os principais sinais de hipocloridriaOs principais sinais de hipocloridria
são: azia, reuxo, eructação, dorsão: azia, reuxo, eructação, dor
após comer e digestão lenta apósapós comer e digestão lenta após
comer carnes.comer carnes.
77
    
88
No intestino, temos bilhões deNo intestino, temos bilhões de
microorganismos que nos habitammicroorganismos que nos habitam
e convivem mutuamente conosco.e convivem mutuamente conosco.
Temos 1 a 2 vezes mais célulasTemos 1 a 2 vezes mais células
bacterianas que células humanas ebacterianas que células humanas e
100 vezes mais material genético100 vezes mais material genético
microbiano.microbiano.
Portanto, somos mais bactérias quePortanto, somos mais bactérias que
humanos.humanos.
Vírus, bactérias, fungos eVírus, bactérias, fungos e
protozprotozoários compõem oários compõem aa
microbiota intestinal.microbiota intestinal.
  
88
8888
  
99
    
Qualquer desequilíbrio negativoQualquer desequilíbrio negativo
que ocorra entre esses seresque ocorra entre esses seres
podem levar ao quadro de disbiosepodem levar ao quadro de disbiose
intestinal, que pode ser a causa deintestinal, que pode ser a causa de
inúmeras patologias vivenciadas nainúmeras patologias vivenciadas na
atualidade, como:atualidade, como:
Doenças autoimunes, diabetes,Doenças autoimunes, diabetes,
depressão, esteatose hepática,depressão, esteatose hepática,
resistresistência à ência à insulina, obesidade,insulina, obesidade,
doenças cardiovasculares,doenças cardiovasculares,
cálculos renais, alergias ecálculos renais, alergias e
hipersensibilidades hipersensibilidades tartardias,dias,
carência de micronutrientes,carência de micronutrientes,
anemia anemia e até e até mesmo mesmo cânccâncerer..
99
    
1010
As principais causas de disbiose são:As principais causas de disbiose são:
Nascer de partoNascer de parto
cesarianacesariana
Não receberNão receber
aleitamento maternoaleitamento materno
(usar fórmulas infantis)(usar fórmulas infantis)
Excesso de higieneExcesso de higiene
(sabonetes, álcool(sabonetes, álcool
em gel)em gel)
SedentarismoSedentarismo
EstresseEstresse
Baixo consumo deBaixo consumo de
polifenóis (frutas,polifenóis (frutas,
verduras e legumes)verduras e legumes)
Alergias eAlergias e
hipersensibilidadeshipersensibilidades
Baixo consumo deBaixo consumo de
brasbras
HipocloridriaHipocloridria
Uso de medicamentosUso de medicamentos
(antibióticos(antibióticos, , inibidoresinibidores
da bomba de prótons,da bomba de prótons,
corticóides, anti-corticóides, anti-
inamatórios) e uso deinamatórios) e uso de
anticoncepcionaisanticoncepcionais
DiabetesDiabetes
Baixa hidrataçãoBaixa hidratação
Excesso de açúcares eExcesso de açúcares e
carboidratos renadoscarboidratos renados
Excesso de proteínaExcesso de proteína
animalanimal
1010
    
1111
Falta de mastigaçãoFalta de mastigação
Disfunção pancreáticaDisfunção pancreática
Ficar menos que 12Ficar menos que 12
horas em jejumhoras em jejum
Excesso de gorduraExcesso de gordura
saturadasaturada
InfecçõesInfecções
Cirurgia bariátricaCirurgia bariátrica
Alimentos torradosAlimentos torrados
Alterações hormonaisAlterações hormonais
Deciência de zinco,Deciência de zinco,
vitamina A e Dvitamina A e D
Ingerir muito líquido naIngerir muito líquido na
refeiçãorefeição
Remoção daRemoção da
vesícula biliarvesícula biliar
PolimorsmosPolimorsmos
genéticosgenéticos
AgrotóxicosAgrotóxicos
Imunidade baixaImunidade baixa
ObesidadeObesidade
FriturasFrituras
HipotireoidismoHipotireoidismo
IntolerânciasIntolerâncias
alimentaresalimentares
(ex: lactose)(ex: lactose)
1111
  
1212
  
AA SS 77
FUNÇÕESFUNÇÕES
DDOO
INTES-INTES-
TINOTINO
1212
  
1313
    
1313
O intestino recebe a liberação deO intestino recebe a liberação de
enzimas pancreáticas responsáveisenzimas pancreáticas responsáveis
pela digestão de carboidratos,pela digestão de carboidratos,
proteínas e gorduras.proteínas e gorduras.
Além disso, há enzimas presentesAlém disso, há enzimas presentes
na borda da escova intestinal,na borda da escova intestinal,
como lactase, sacarase e maltase,como lactase, sacarase e maltase,
responsáveis pela digestão daresponsáveis pela digestão da
lactose, sacarose e maltose.lactose, sacarose e maltose.
DDiiggeessttããoo13131313
    
1414
Responsável pela absorção daResponsável pela absorção da
glicose, aminoácidos, ácidos glicose, aminoácidos, ácidos graxos,graxos,
colesterol, vitaminas, minerais ecolesterol, vitaminas, minerais e
toquímicos.toquímicos.
Eliminação de resíduos alimentares,Eliminação de resíduos alimentares,
bactérias, água, bras e compostosbactérias, água, bras e compostos
detoxicados no fígadodetoxicados no fígado
através das fezes.através das fezes.
AAbbssoorrççããoo
EEx x ccr r eeççããoo
1414
    
1515
Mais de 90% da serotonina e Mais de 90% da serotonina e 60%60%
da dopamina produzida no da dopamina produzida no nossonosso
organismo vem do intestino.organismo vem do intestino.
Assim como nós, bactériasAssim como nós, bactérias
intestinais também intestinais também produzemproduzem
serotonina, dopamina, glutamato,serotonina, dopamina, glutamato,
GABA e acetilcolina, que são osGABA e acetilcolina, que são os
mesmos mesmos neurotransmissoresneurotransmissores
produzidos no cérebro.produzidos no cérebro.
Também produzem peptídeosTambém produzem peptídeos
beta-amilóides e beta-amilóides e alfa-sinucleínas,alfa-sinucleínas,
que podem cair na circulação, seque podem cair na circulação, se
depositar no cérebro e aumentar odepositar no cérebro e aumentar o
risco do Alzheimer e Parkinson.risco do Alzheimer e Parkinson.
NNeeuurroonnaall
1515
    
1616
Cerca de 70% das nossas célulasCerca de 70% das nossas células
imunológicas se localizam noimunológicas se localizam no
intestino, sendo que 50 a 75% dointestino, sendo que 50 a 75% do
disparo imunológico inicia a níveldisparo imunológico inicia a nível
intestinal.intestinal.
Um intestino doente leva àUm intestino doente leva à
imunidade baixa e aumento doimunidade baixa e aumento do
risco de infecções, alergias erisco de infecções, alergias e
hipersensibilidades.hipersensibilidades.
IImmuunnoollóóggiiccoo
1616
    
1717
As células enteroendócrinasAs células enteroendócrinas
intestinais produzem hormônios eintestinais produzem hormônios e
incretinas como melatonina, GLP-1incretinas como melatonina, GLP-1
(peptídeo semelhante a glucagon(peptídeo semelhante a glucagon
1), motilina, somatostatina,1), motilina, somatostatina,
colecistoquinina, entre outroscolecistoquinina, entre outros
responsáveis pela motilidaderesponsáveis pela motilidade
intestinal, secreção de insulina,intestinal, secreção de insulina,
controle do apetite, reparo dacontrole do apetite, reparo da
mucosa intestinal e digestão,mucosa intestinal e digestão,
sendo fundamentais aosendo fundamentais ao
equilíbrio intestinal.equilíbrio intestinal.
EEnnddóóccrriinnoo
1717
    
1818
Nosso intestino tem alta expressãoNosso intestino tem alta expressão
de enzimas antioxidantes, sendode enzimas antioxidantes, sendo
responsável pela eliminação deresponsável pela eliminação de
compostos indesejáveiscompostos indesejáveis
ao organismo apósao organismo após
metabolização hepática.metabolização hepática.
Quanto mais constipados estamos,Quanto mais constipados estamos,
menos detoxicamos.menos detoxicamos.
TIPOS DE DISBIOSETIPOS DE DISBIOSE
- Aumento de- Aumento de
bactérias patogênicas.bactérias patogênicas.
- Falta de bactérias boas- Falta de bactérias boas
(probióticos).(probióticos).
- Desproporção entre bactérias- Desproporção entre bactérias
ruins e bactérias boas.ruins e bactérias boas.
- Aumento do crescimento- Aumento do crescimento
de fungos.de fungos.- Baixa diversidade microbiana.- Baixa diversidade microbiana.
DDeettoox x iiffccaannttee
1818
  
1919
  
CONSTIPAÇÃOCONSTIPAÇÃO
1919
  
2020
    
A constipação é muito comum emA constipação é muito comum em
grande parte da população.grande parte da população.
Estar constipado signica que seusEstar constipado signica que seus
movimentos intestinais acontecemmovimentos intestinais acontecem
com menor frequência docom menor frequência do
que o normal.que o normal.
O ideal seria, no mínimo, umaO ideal seria, no mínimo, uma
evacuação diária.evacuação diária.
O número deO número de
evacuaçõesevacuações
varia conformevaria conforme
a quantidadea quantidade
de alimentosde alimentos
consumidos porconsumidos por
cada pessoa,cada pessoa,
de acordode acordo
com as suascom as suas
necessidades.necessidades.
CCoonnssttiippaaççããoo
2020
20202020
  
2121
    
Algumas pessoas vão ao banheiroAlgumas pessoas vão ao banheiro
para evacuar três vezes na semanapara evacuar três vezes na semana
e, em casos mais graves, chegam ae, em casos mais graves, chegam a
car até uma semana semcar até uma semana sem
ir ao banheiro. As ir ao banheiro. As principais causasprincipais causas
da constipação são: alergias,da constipação são: alergias,
hipotireoidismo, falta de bras ehipotireoidismo, falta de bras e
água, baixo consumo de gorduraságua, baixo consumo de gorduras
boas, deciência de magnésio,boas, deciência de magnésio,
sedentarismo e estresse.sedentarismo e estresse.
O uso pregresso de laxantesO uso pregresso de laxantes
também pode ser uma causa, játambém pode ser uma causa, já
que o intestino pode se acostumarque o intestino pode se acostumar
com o efeito irritativo do laxante,com o efeito irritativo do laxante,
condicionando a evacuação a essecondicionando a evacuação a esse
estímulo nocivo, fazendo comestímulo nocivo, fazendo com
que, quando não ocorra seu uso, oque, quando não ocorra seu uso, ointestino não funcione.intestino não funcione.
Se você está constipado, senteSe você está constipado, sente
dores e diculdade em evacuar,dores e diculdade em evacuar,
possui fezes duras, sente que nãopossui fezes duras, sente que não
se esvaziou completamente e temse esvaziou completamente e tem
inchaço na barriga, essas dicasinchaço na barriga, essas dicas
podem lhe ajudar:podem lhe ajudar:
2121
    
2222
1.1.  Ingira em torno de 35Ingira em torno de 35
a 50 ml/kg de águaa 50 ml/kg de água
por dia.por dia.
2.2. Mastigue bem os Mastigue bem osalimentos.alimentos.
3.3. Faça, pelo menos, 30 Faça, pelo menos, 30
minutos de exercíciominutos de exercício
físico ao dia.físico ao dia.
4.4. Descasque mais e Descasque mais e
desembale menos.desembale menos.
Consuma, no mínimo,Consuma, no mínimo,
600g de vegetais, frutas600g de vegetais, frutas
e legumes crus por dia.e legumes crus por dia.
Farelos e suplementosFarelos e suplementos
de bras são apenasde bras são apenas
complementos quecomplementos que
podem ser usados empodem ser usados emalguns casos.alguns casos.
5.5. Consuma bras, mas Consuma bras, mas
não exagere e bebanão exagere e beba
água para formar oágua para formar o
bolo fecal e estimularbolo fecal e estimular
a motilidade intestinal.a motilidade intestinal.
Quando estamosQuando estamos
2222
    
2323
desidratados, nossodesidratados, nosso
corpo reabsorve a águacorpo reabsorve a água
das fezes, levando àdas fezes, levando à
constipação.constipação.6.6. Consuma alimentos, Consuma alimentos,
chás e shots ácidos ouchás e shots ácidos ou
amargos. Esses saboresamargos. Esses sabores
estimulam a contraçãoestimulam a contração
da vesícula biliar e oda vesícula biliar e o
peristaltismo intestinal.peristaltismo intestinal.
Pode ser um suco dePode ser um suco de
limão puro, chás delimão puro, chás de
boldo e carqueja ou, atéboldo e carqueja ou, até
mesmo, uma colher demesmo, uma colher de
vinagre de maçã trêsvinagre de maçã três
vezes ao dia.vezes ao dia.
7.7. Reduza o  Reduza o consumoconsumode proteínas animais.de proteínas animais.
As protobactériasAs protobactérias
produzem gásproduzem gás
metano, responsávelmetano, responsável
pela inibição dospela inibição dos
movimentosmovimentos
2323
    
2424
peristálticos. Nãoperistálticos. Não
exagere nas carnes.exagere nas carnes.
8.8. Evite o excesso de Evite o excesso de
carboidratos renados,carboidratos renados,industrializados,industrializados,
adoçantes, sal,adoçantes, sal,
proteínas animais eproteínas animais e
agrotóxicos.agrotóxicos.
9.9. Consuma Consuma
gorduras boas. Asgorduras boas. As
gordurasauxiliamgorduras auxiliam
no funcionamentono funcionamento
intestinal. Utilize azeiteintestinal. Utilize azeite
de oliva extravirgem,de oliva extravirgem,
abacate, óleo de coco,abacate, óleo de coco,
óleo de gergelim, óleoóleo de gergelim, óleo
de semente de uva,de semente de uva,castanhas e sementes.castanhas e sementes.
10.10. Faça jejuns diários Faça jejuns diários
de, no mínimo, 12de, no mínimo, 12
horas e fracione suashoras e fracione suas
refeições a cada 4 horasrefeições a cada 4 horas
ou mais.ou mais.
2424
    
2525
11.11. Tente car, pelo Tente car, pelo
menos, 4 horasmenos, 4 horas
sem comer entresem comer entre
as refeições. A cadaas refeições. A cada90 a 120 minutos90 a 120 minutos
durante o jejum,durante o jejum,
temos o estímulo detemos o estímulo de
motilidade através damotilidade através da
ativação do “complexoativação do “complexo
motor motor migratório”.migratório”.
Ao carmos 4 horasAo carmos 4 horas
sem comer entre assem comer entre as
refeições, temos, pelorefeições, temos, pelo
menos, dois estímulosmenos, dois estímulos
que favorecem aque favorecem a
evacuação.evacuação.
12.12. Respeite o Respeite oreexo gastrocólico!reexo gastrocólico!
Deu vontade? Vá aoDeu vontade? Vá ao
banheiro! Segurar asbanheiro! Segurar as
fezes pode levar àfezes pode levar à
morte de neurôniosmorte de neurônios
entéricos e diminuir aentéricos e diminuir a
2525
    
2626
motilidade intestinal.motilidade intestinal.
13.13. Use um banquinho Use um banquinho
para apoiar as pernaspara apoiar as pernas
ao evao evacuaracuar..14.14. Em alguns casos, Em alguns casos,
a suplementação coma suplementação com
probióticos pode serprobióticos pode ser
necessário. Outranecessário. Outra
opção é o consumo deopção é o consumo de
alimentos fermentados,alimentos fermentados,
como o ker de água,como o ker de água,
kimchi, kombucha ekimchi, kombucha e
natto.natto.
15.15. A suplementação A suplementação
com magnésio podecom magnésio pode
melhorar a constipação.melhorar a constipação.
Magnésio citrato,Magnésio citrato,inositol ou, até mesmo,inositol ou, até mesmo,
o cloreto auxiliam nao cloreto auxiliam na
melhora evacuatória.melhora evacuatória.
16.16. O consumo do gel O consumo do gel
de Aloe vera contribuide Aloe vera contribui
no tratamento dano tratamento da
2626
    
2727
constipação.constipação.
17.17. Busque um Busque um
nutricionista para quenutricionista para que
possa ser realizada apossa ser realizada adieta de eliminaçãodieta de eliminação
e reintroduçãoe reintrodução
de alérgenos, ade alérgenos, a
m de descobrirm de descobrir
quais os alimentosquais os alimentos
são alergênicos esão alergênicos e
inamatórios para seuinamatórios para seu
corpo.corpo.
18.18. Avalie alterações Avalie alterações
tireoidianas, faltatireoidianas, falta
de nutrientes, comode nutrientes, como
zinco, selênio, ferrozinco, selênio, ferro
e iodo, presença dee iodo, presença demetais tóxicos, estressemetais tóxicos, estresse
oxidativo e inamaçãooxidativo e inamação
que podem levar aoque podem levar ao
hipotireoidismo.hipotireoidismo.
19.19. Evite alimentos com Evite alimentos com
ação opioide, como osação opioide, como os
2727
    
2828
cereais ricos em glútencereais ricos em glúten
(trigo, centeio e cevada)(trigo, centeio e cevada)
e lácteos, pois ambose lácteos, pois ambos
possuem substânciaspossuem substânciascom ação semelhante àcom ação semelhante à
morna, causando vício,morna, causando vício,
analgesia e reduçãoanalgesia e redução
do peristaltismo.do peristaltismo.
As gliadornas eAs gliadornas e
caseomornas sãocaseomornas são
responsáveis por essaresponsáveis por essa
ação.ação.
20.20. Exercícios de Exercícios de
biofeedback feitobiofeedback feito
pelo sioterapeuta epelo sioterapeuta e
técnicas de mobilizaçãotécnicas de mobilização
e manipulação articulare manipulação articularpor osteopataspor osteopatas
também favorecem atambém favorecem a
motilidade.motilidade.
2828
  
2929
  
DIARREIADIARREIA
2929
    
3030
Embora existam inúmeras doençasEmbora existam inúmeras doenças
ou situações capazes de provocarou situações capazes de provocar
diarréia, a maior parte dos quadrosdiarréia, a maior parte dos quadros
agudos tem origem infecciosa, ouagudos tem origem infecciosa, ou
seja, é uma reação do organismoseja, é uma reação do organismo
contra bactérias, vírus,contra bactérias, vírus,
parasitas, toxinas.parasitas, toxinas.
Os agentes podem ser transmitidosOs agentes podem ser transmitidos
por bebida ou comida contaminada,por bebida ou comida contaminada,
ou, ainda, de pessoa para pessoaou, ainda, de pessoa para pessoa
por hábitos inadequadospor hábitos inadequados
    
de higiene.de higiene.
DDiiaar r r r eeiiaa
3030
30303030
    
3131
Intolerâncias alimentares,Intolerâncias alimentares,
insuciência digestiva, doençainsuciência digestiva, doença
celíaca, predominância estrogênicacelíaca, predominância estrogênica
e hipertireoidismo também podeme hipertireoidismo também podem
causar diarreia.causar diarreia.
Desidratação, carência nutricional,Desidratação, carência nutricional,
evacuação frequente, fezesevacuação frequente, fezes
líquidas, cólicas, suor frio, doreslíquidas, cólicas, suor frio, dores
abdominais, náuseas e sangue nasabdominais, náuseas e sangue nas
fezes podem ser sinais efezes podem ser sinais e
sintomas da diarréia.sintomas da diarréia.
Algumas estratégias podem serAlgumas estratégias podem ser
ecientes no tratamentoecientes no tratamento
da diarreia:da diarreia:
1.1. Evitar consumir alimentos crus. Evitar consumir alimentos crus.
2.2. Cozinhar frutas e legumes (sopas, Cozinhar frutas e legumes (sopas,caldos, purês).caldos, purês).
3.3. Hidratação ótima: 35 a 50 mL/kg Hidratação ótima: 35 a 50 mL/kg
de peso corpóreo.de peso corpóreo.
4.4. Remover intolerâncias Remover intolerâncias
alimentares, como frutose ealimentares, como frutose e
lactose. Deve ser avaliado junto aolactose. Deve ser avaliado junto ao
nutricionista.nutricionista.
3131
  
3232
    
5.5. Retirar alimentos alergênicos, Retirar alimentos alergênicos,
adoçantes, açúcares, lácteos, glútenadoçantes, açúcares, lácteos, glúten
e industrializados.e industrializados.
6.6. Espinheira santa, guaçatonga, Espinheira santa, guaçatonga,
curcumina e gengibre auxiliam nacurcumina e gengibre auxiliam naredução da diarreia. Podem serredução da diarreia. Podem ser
usados na forma de chás ou nausados na forma de chás ou na
alimentação.alimentação.
7.7. Reidratar com água de coco. Reidratar com água de coco.
8.8. Evite o excesso de gorduras na Evite o excesso de gorduras na
alimentação.alimentação.
9.9. Probióticos em altas doses Probióticos em altas doses
podem ser necessários para tratar apodem ser necessários para tratar a
diarreia e repor a ora diarreia e repor a ora intestinal.intestinal.
3232
32323232
  
3333
  
SIBOSIBO
3333
    
3434
A maior parte das bactérias estãoA maior parte das bactérias estão
presentes no cólon intestinalpresentes no cólon intestinal
(intestino (intestino grossogrosso).).
Já no supercrescimento bacterianoJá no supercrescimento bacteriano
no intestino no intestino delgado (SIBO),delgado (SIBO),
há uma presença anormal dehá uma presença anormal de
microorganismos no intestinomicroorganismos no intestino
delgado. Devido a tal alteração,delgado. Devido a tal alteração,
ocorre um aumento dosocorre um aumento dos
desconfortos gastrointestinaisdesconfortos gastrointestinais
como distensão e dor abdominal,como distensão e dor abdominal,alternância entre constipação ealternância entre constipação e
diarreia, digestão lenta, sensaçãodiarreia, digestão lenta, sensação
de plenitude gástrica e saciedadede plenitude gástrica e saciedade
precoce. O diagnóstico padrão-ouroprecoce. O diagnóstico padrão-ouro
é feito através do aspirado jejunal.é feito através do aspirado jejunal.
Entretanto, por ser um processoEntretanto, por ser um processo
invasivo, o mais utilizado é o testeinvasivo, o mais utilizado é o teste
de hidrogênio e metano expirado.dehidrogênio e metano expirado.
SSIIBBOO
3434
    
3535
O tratamento tradicional éO tratamento tradicional é
realizado através do uso derealizado através do uso de
antibióticos. Contudo, o papel doantibióticos. Contudo, o papel do
nutricionista é fundamental nanutricionista é fundamental na
modulação da microbiota intestinalmodulação da microbiota intestinal
durante e após a intervençãodurante e após a intervenção
medicamentosa.medicamentosa.
A estratégia A estratégia Low FODMAPSLow FODMAPS
(restrita em carboidratos(restrita em carboidratos
fermentativosfermentativos), associada ), associada a umaa uma
alimentação rica em compostosalimentação rica em compostos
fenólicos, tais como as antocianinasfenólicos, tais como as antocianinas
presentes nas frutas vermelhas,presentes nas frutas vermelhas,
o ácido clorogênicoo ácido clorogênico
presente no chá verde epresente no chá verde e
catequinas no cacau sãocatequinas no cacau são
alguns componentesalguns componentes
moduladores damoduladores da
microbiota intestinal.microbiota intestinal.
3535
    
3636
Já com a ação antimicrobiana,Já com a ação antimicrobiana,
destacam-se o óleo de orégano,destacam-se o óleo de orégano,
óleo de coco, óleo de alho,óleo de coco, óleo de alho,
gengibre, cúrcuma, cravo, própolis,gengibre, cúrcuma, cravo, própolis,
entre outras ervas e especiariasentre outras ervas e especiarias
ricas em toquímicos que podemricas em toquímicos que podem
ser utilizadas tanto na forma deser utilizadas tanto na forma de
chás, tinturas ou em preparaçõeschás, tinturas ou em preparações
alimentares. As sementes dealimentares. As sementes de
mamão, de frutas cítricas (limão,mamão, de frutas cítricas (limão,
laranja, tangerina) e de abóboralaranja, tangerina) e de abóbora
também são bactericidas.também são bactericidas.
  
3636
36363636
  
3737
    
“TOMEI“TOMEI
PROBIÓTICOSPROBIÓTICOS
E PASSEIE PASSEI
MAL!”MAL!”
Muitas pessoasMuitas pessoas
utilizamutilizam
probióticos eprobióticos e
sentem sintomassentem sintomas
desagradáveis,desagradáveis,
suspendendosuspendendo
seu uso.seu uso.
Quando se tem alto nívelQuando se tem alto nível
de disbiose, principalmentede disbiose, principalmente
devido ao aumento dedevido ao aumento de
bactérias gram negativas, osbactérias gram negativas, os
probióticos competem comprobióticos competem com
bactérias patogênicas.bactérias patogênicas.
Quando elasQuando elas
morrem, liberam LPSmorrem, liberam LPS
(lipopolissacarideos(lipopolissacarideos) ) dada
parede celular, que sãoparede celular, que são
absorvidos, ativandoabsorvidos, ativando
receptores do sistemareceptores do sistema
3737
    
3838
imunológico e gerando umaimunológico e gerando uma
inamação transitória.inamação transitória.
Ou seja, o intestino ainda nãoOu seja, o intestino ainda não
está preparado para receberestá preparado para receber
esses microorganismos.esses microorganismos.  
Pense, não tem como fazer a pós-Pense, não tem como fazer a pós-
graduação antes da faculdade,graduação antes da faculdade,
assim como não tem como corrigirassim como não tem como corrigir
disbiose sem melhorar a qualidadedisbiose sem melhorar a qualidade
da alimentação, remover osda alimentação, remover os
alimentos alergênicos, adequar osalimentos alergênicos, adequar os
fatores digestivos (ácido clorídrico,fatores digestivos (ácido clorídrico,
enzimas, mastigação, bienzimas, mastigação, bile)le)
e reduzir o estresse.e reduzir o estresse.
Probióticos mortos Probióticos mortos (BIOMAMP(BIOMAMPS)S)
são fragmentos da paredesão fragmentos da paredebacteriana e pode ser a estratégiabacteriana e pode ser a estratégia
adequada no início. Antes deadequada no início. Antes de
reinocular probióticos, é precisoreinocular probióticos, é preciso
reparar a barreira intestinal,reparar a barreira intestinal,
recolocar fatores digestivos erecolocar fatores digestivos e
remover patógenos e alérgenos.remover patógenos e alérgenos.
3838
    
3939
Assim, foi criado o Protocolo 6Assim, foi criado o Protocolo 6
R’s, visando obter um tratamentoR’s, visando obter um tratamento
da saúde intestinal de formada saúde intestinal de forma
integrativa e funcional:integrativa e funcional:
PROGRAMA DOS 6R’sPROGRAMA DOS 6R’s
1-REMOVER1-REMOVER
4-REINOCULAR4-REINOCULAR
2-REPARAR2-REPARAR6-REAVALIAR6-REAVALIAR
3-RECOLOCAR3-RECOLOCAR5-REEQUILIBRAR5-REEQUILIBRAR
3939
  
4040
  
PROGRAMAPROGRAMA
DODOS 6S 6RR’’ss
4040
    
4141
RREEMMOO V VEERR
RR11
Alérgenos, xenobióticos,Alérgenos, xenobióticos,
contaminantes, agrotóxicos,contaminantes, agrotóxicos,
embalagens plásticas,embalagens plásticas,
industrializados, parasitas, bactériasindustrializados, parasitas, bactérias
e fungos patogênicos.e fungos patogênicos.
- Alimentação sem alérgenos (trigo,- Alimentação sem alérgenos (trigo,
centeio, cevada, lácteos, soja,centeio, cevada, lácteos, soja,
açúcar, amendoim).açúcar, amendoim).
- Alimentos orgânicos.- Alimentos orgânicos.
- Evitar industrializados, açúcar,- Evitar industrializados, açúcar,
farináceos, alimentos fritosfarináceos, alimentos fritos
ou torrados.ou torrados.
- Consumir frutas, folhas, legumes,- Consumir frutas, folhas, legumes,
raízes e tubérculos.raízes e tubérculos.
- Orégano, óleo de alho, óleo de- Orégano, óleo de alho, óleo de
coco, louro, tomilho, sementescoco, louro, tomilho, sementes
de coentro, alecrim, chá de anis-de coentro, alecrim, chá de anis-
estrelado, suco de cranberry canela,estrelado, suco de cranberry canela,
endro e hortelã possuemendro e hortelã possuem
ação antimicrobiana.ação antimicrobiana.
4141
    
4242
RREEP P AARRAARR
RR22
Mucosa gastrointestinalMucosa gastrointestinal
OBS: Cuidado com a glutamina!OBS: Cuidado com a glutamina!
Deve ser evitada em pacientesDeve ser evitada em pacientes
com câncer, pois pode aumentarcom câncer, pois pode aumentar
a proliferação do tumor. Somentea proliferação do tumor. Somente
use suplementos orientados poruse suplementos orientados por
nutricionistas ou médicos.nutricionistas ou médicos.
O uso de Aloe vera e prebióticosO uso de Aloe vera e prebióticos
após a quimioterapia podeapós a quimioterapia podeser necessário para reparar aser necessário para reparar a
integridade da barreira intestinal.integridade da barreira intestinal.
- Glutamina, arginina, glicina.- Glutamina, arginina, glicina.
- Colágeno em pó.- Colágeno em pó.
- Caldo de ossos.- Caldo de ossos.
- Vitaminas, A, C, D, zinco, silício,- Vitaminas, A, C, D, zinco, silício,
complexo B.complexo B.
- Aloe vera gel.- Aloe vera gel.- Fibras.- Fibras.
- Jejum intermitente.- Jejum intermitente.
4242
    
33
RREECCOOLLOOCCAA
RR
RR33
Enzimas, ácido clorídricoEnzimas, ácido clorídrico
e mastigação.e mastigação.
- Enzimas digestivas (protease,- Enzimas digestivas (protease,
amilase, lipase, bromelina, papaína,amilase, lipase, bromelina, papaína,
entre outras).entre outras).
- Betaína HCL.- Betaína HCL.
- Suco de limão.- Suco de limão.
- Vinagre de maçã.- Vinagre de maçã.
- Frutas ricas em enzimas: abacaxi,- Frutas ricas em enzimas: abacaxi,
mamão, go e kiwi.mamão, go e kiwi.
  
33
43434343
    
RREEIINNOOC C UULLAARR
RR44
Probióticos e prebióticosProbióticos e prebióticos
- Probióticos (Lactobacillus,- Probióticos (Lactobacillus,
Bidobacterium, Streptococcus,Bidobacterium, Streptococcus,
entre outros).entre outros).
- Prebióticos (goma acácia- Prebióticos (goma acácia
puricada, polidextrose, inulina,puricada, polidextrose, inulina,
goma-guar, FOS, GOS).goma-guar, FOS, GOS).- Alimentos fermentados: ker,- Alimentos fermentados: ker,
chucrute, kimchi, natto,chucrute, kimchi, natto,
entre outros.entre outros.
- Banana verde crua no- Banana verde crua no
suco ou shake.suco ou shake.
- Farelo de aveia, alho, cebola,- Farelo de aveia, alho, cebola,
aspargos, maçã, laranja, quiabo,aspargos, maçã, laranja, quiabo,
chia, linhaça, alcachofra,chia, linhaça, alcachofra,
entre outros.entre outros.
4444
    
RREEEEQQUUIILLIIBB
RRAARR
RR55
Meditação, exercíciofísico, sono,Meditação, exercício físico, sono,
controle do estressecontrole do estresse
RREEAAV V AALLIIAARR
RR66
Após 30, 60, 90 dias...Após 30, 60, 90 dias...
4545
    
Quais exames podem ajudarQuais exames podem ajudar
no diagnóstico da disbiose eno diagnóstico da disbiose e
saúde saúde intestinalintestinal??
Coprológico funcional:Coprológico funcional: visa o visa o
estudo das funções digestivas,estudo das funções digestivas,
insuciência gástrica, pancreáticainsuciência gástrica, pancreática
e biliar, hipersecreção biliar,e biliar, hipersecreção biliar,
(fermentação hidrocarbonada(fermentação hidrocarbonada
e putrefação), síndromes ileal ee putrefação), síndromes ileal e
cecal, colites, inamação intestinalcecal, colites, inamação intestinal
e outras alterações do trânsitoe outras alterações do trânsito
intestinal.intestinal.
Microbiológico fecal:Microbiológico fecal: avalia avalia
microorganismosmicroorganismos
patogênicos intestinais.patogênicos intestinais.
Teste urinário de lactuloseTeste urinário de lactulose
e manitol:e manitol: usado para usado para
avaliar hiperpermeabilidadeavaliar hiperpermeabilidade
intestinal.intestinal.
TTeste de este de microbiommicrobioma:a:
sequenciamento dosequenciamento do
microbioma intestinal humano.microbioma intestinal humano.
4646
      
Probióticos, prebióticos,Probióticos, prebióticos,
avobióticos, paraprobióticosavobióticos, paraprobióticos
e psicobióticose psicobióticos
Probióticos:Probióticos: são bactérias são bactérias
benécas que vivem no intestinobenécas que vivem no intestino
e podem ser suplementadase podem ser suplementadas
pelo nutricionista ou médico, depelo nutricionista ou médico, de
acordo com cada individualidade.acordo com cada individualidade.
Melhoram a saúde geral doMelhoram a saúde geral do
organismo, trazendo benefíciosorganismo, trazendo benefícios
como facilitar a digestão e acomo facilitar a digestão e a
absorção de nutrientes e fortalecerabsorção de nutrientes e fortalecer
o sistema imunológico. Atualmente,o sistema imunológico. Atualmente,
com exames de sequenciamentocom exames de sequenciamento
genético, é possível individualizargenético, é possível individualizar
quais probióticos utilizar.quais probióticos utilizar.
Prebióticos:Prebióticos: são substratos não são substratos não
digeríveis, como bras e polifenóisdigeríveis, como bras e polifenóis
que estimulam seletivamenteque estimulam seletivamente
a proliferação de determinadasa proliferação de determinadas
bactérias no cólon. São os alimentosbactérias no cólon. São os alimentos
para os microorganismos, quepara os microorganismos, que
produzirão ácidos graxos de cadeiaproduzirão ácidos graxos de cadeia
curta com ação anti-inamatória nocurta com ação anti-inamatória no
47474747
      
metabolismo humano.metabolismo humano.
Flavobióticos:Flavobióticos: são avonóides são avonóides
concentrados capazes de selecionarconcentrados capazes de selecionar
bactérias boas, promovendo abactérias boas, promovendo asimbiose. Também estimulam asimbiose. Também estimulam a
expressão de genes e proteínasexpressão de genes e proteínas
relacionadas com a redução darelacionadas com a redução da
inamação e do estresse oxidativo.inamação e do estresse oxidativo.
Paraprobióticos:Paraprobióticos: também também
conhecidos como conhecidos como Bio-MAMPsBio-MAMPs,,
são bactérias mortas nas quaissão bactérias mortas nas quais
existem fragmentos ativos deexistem fragmentos ativos de
CEPCEPAS AS probióticas com ação probióticas com ação anti-anti-
inamatória e iinamatória e imunomoduladora.munomoduladora.
Geralmente são utilizados quandoGeralmente são utilizados quando
há desconforto com ohá desconforto com ouso de probióticos.uso de probióticos.
48484848
      
Pós-bióticos:Pós-bióticos:  são produtossão produtos
produzidos por bactérias como oproduzidos por bactérias como o
butirato que auxiliam na modulaçãobutirato que auxiliam na modulação
do sistema imunológico, melhorado sistema imunológico, melhora
do perl glicídico e lipídico, dentredo perl glicídico e lipídico, dentreoutros benefícios em todo ooutros benefícios em todo o
organismo.organismo.
Psicobióticos:Psicobióticos: são probióticos são probióticos
capazes de produzircapazes de produzir
neurotransmissores, como GABA eneurotransmissores, como GABA e
serotonina, reduzindo a ansiedade eserotonina, reduzindo a ansiedade e
depressão através da comunicaçãodepressão através da comunicação
via nervo vago.via nervo vago.
49494949
    
Dieta Low FODMAPsDieta Low FODMAPs
FERMENTÁVEISFERMENTÁVEIS
DISSACARÍDEOSDISSACARÍDEOS
MONOSSACARÍDEOSMONOSSACARÍDEOS - FRUTOSE -- FRUTOSE -
- ÁLCOOIS DE AÇÚCAR -- ÁLCOOIS DE AÇÚCAR -
- LACTOSE -- LACTOSE -
- FRUTANOS -- FRUTANOS - - GALACTANOS -- GALACTANOS -
POLIÓISPOLIÓIS
OLIGOSSACARÍDEOSOLIGOSSACARÍDEOS
Elaborada pela Universidade deElaborada pela Universidade de
Monash, na Austrália, esse padrãoMonash, na Austrália, esse padrão
alimentar ganhou destaque noalimentar ganhou destaque no
tratamento da síndrome dotratamento da síndrome do
intestino irritável.intestino irritável.
O protocolo Low O protocolo Low FODMAPs (baixoFODMAPs (baixo
em carboidratos em carboidratos fermentáveisfermentáveis))
consiste em uma estratégiaconsiste em uma estratégiaeciente no tratamento daeciente no tratamento da
síndrome do intestino irritávelsíndrome do intestino irritável
5050
    
e supercrescimento bacterianoe supercrescimento bacteriano
no intestino delgado, devidono intestino delgado, devido
ao desequilíbrio da microbiotaao desequilíbrio da microbiota
intestinal (quantitativamente eintestinal (quantitativamente e
qualitativamente).qualitativamente).  
Pessoas que sofremPessoas que sofrem
constantemente com distensãoconstantemente com distensão
abdominal, atulências abdominal, atulências excessivasexcessivas,,
digestão lenta e sensação dedigestão lenta e sensação de
plenitude gástrica se beneciamplenitude gástrica se beneciam
com a exclusão desses alimentos.com a exclusão desses alimentos.
Entretanto, embora se tenha aEntretanto, embora se tenha a
redução dos sintomas,redução dos sintomas,
não trata a causa.não trata a causa.
Durante um período determinadoDurante um período determinado
pelo nutricionista, realiza-pelo nutricionista, realiza-se a exclusão de carboidratosse a exclusão de carboidratos
fermentáveis que atuam comofermentáveis que atuam como
substrato para a proliferação desubstrato para a proliferação de
bactérias residentes no intestino.bactérias residentes no intestino.
O principal objetivo é a redução daO principal objetivo é a redução da
proliferação fúngica e bacteriana e,proliferação fúngica e bacteriana e,
consequentemente, amenização deconsequentemente, amenização de
dores e desconfortos.dores e desconfortos.
5151
    
Esse protocolo pode ser realizadoEsse protocolo pode ser realizado
de 2 a 8 semanas e, após o período,de 2 a 8 semanas e, após o período,
são reintroduzidos aos poucos ossão reintroduzidos aos poucos os
alimentos que o indivíduoalimentos que o indivíduo
mais tolera.mais tolera.
-São alimentos saudáveis, como-São alimentos saudáveis, como
brócolis, alho, cebola, brócolis, alho, cebola, cogumelos,cogumelos,
maçã, couve-or e abacate, ricosmaçã, couve-or e abacate, ricos
em micronutrientes, toquímicosem micronutrientes, toquímicos
e bras. Dessa forma, a dietae bras. Dessa forma, a dieta
Low FODMAPs deve ser feita porLow FODMAPs deve ser feita por
um curto período, pois reduz aum curto período, pois reduz a
diversidade bacteriana.diversidade bacteriana.
  
- Como reduz a diversidade, a- Como reduz a diversidade, a
suplementação com probióticos esuplementação com probióticos e
prebióticos de baixa prebióticos de baixa fermentação,fermentação,
como a goma acácia puricada,como a goma acácia puricada,
pode ser bem-vinda.pode ser bem-vinda.
CuidadosCuidados
5252
    
- Germinar grãos, sementes e- Germinar grãos, sementes e
oleaginosas.oleaginosas.
  
- Retirar o talo do brócolis,-Retirar o talo do brócolis,
couve, couve-or...couve, couve-or...
- Reduzir o tamanho da porção dos- Reduzir o tamanho da porção dos
alimentos ricos em alimentos ricos em fermentáveis,fermentáveis,
por exemplo, ¼ de abacatepor exemplo, ¼ de abacate
(80 gramas) possui alto teor de(80 gramas) possui alto teor de
FODMAPFODMAPs, enquanto 1/8 s, enquanto 1/8 ou 30ou 30
gramas é pobre em gramas é pobre em FODMAPFODMAPs. Das. Da
mesma forma que 10 amêndoas émesma forma que 10 amêndoas é
tolerável, enquanto 20 amêndoastolerável, enquanto 20 amêndoas
é fermentável.é fermentável.
- Evite o suco. Coma a - Evite o suco. Coma a fruta! O sucofruta! O suco
concentra mais frutose!concentra mais frutose!
Formas de reduzirFormas de reduzir
FODMAPs e/ou melhorar aFODMAPs e/ou melhorar a
digestibilidadedigestibilidade
5353
    
- Prera a fruta fresca à seca! A- Prera a fruta fresca à seca! A
uva in natura possui baixo teor deuva in natura possui baixo teor de
FODMAPFODMAPs, enquanto a s, enquanto a uva passauva passa
possui sua concentração elevada.possui sua concentração elevada.
- O consumo de enzimas digestivas- O consumo de enzimas digestivas
melhora a digestibilidade emelhora a digestibilidade e
desconfortos gástricos.desconfortos gástricos.
- A própria Universidade de Monash- A própria Universidade de Monash
disponibiliza o aplicativodisponibiliza o aplicativo “Monash“Monash
Uni Low FODMAP Diet”Uni Low FODMAP Diet” para para
que você possa pesquisar quaisque você possa pesquisar quais
alimentos são fermentáveis.alimentos são fermentáveis.
5454
    
Síndrome do intestino irritável:Síndrome do intestino irritável:
A síndrome do intestino irritável éA síndrome do intestino irritável é
diagnosticada através do critériodiagnosticada através do critério
ROMA IV:ROMA IV:
Critérios de ROMA IV para síndromeCritérios de ROMA IV para síndrome
do instestino irritáveldo instestino irritável
Paciente tem dor abdominal recorrente (>1 diaPaciente tem dor abdominal recorrente (>1 dia
por semana, em média, nos 3 meses anteriores),por semana, em média, nos 3 meses anteriores),
com início >6 meses antes do diagnóstico.com início >6 meses antes do diagnóstico.
A dor abdominal está associada a, A dor abdominal está associada a, pelo menos,pelo menos,
dois dos seguintes sintomas:dois dos seguintes sintomas: dor relacionada àdor relacionada à
defecação, mudança na frequencia das fezes edefecação, mudança na frequencia das fezes e
mudança na forma (aparência) das fezes.mudança na forma (aparência) das fezes.
O paciente não possui nenhum dos seguintesO paciente não possui nenhum dos seguintes
sinais de alerta:sinais de alerta: idade >50 anos, nenhumaidade >50 anos, nenhuma
triagem prévia do câncer de cólon e presençatriagem prévia do câncer de cólon e presença
de sintomas; mudanças recentes no hábitode sintomas; mudanças recentes no hábito
intestinal; evidência de intestinal; evidência de sangramensangramento GIto GIoculto (melena ou hematoquezia); doroculto (melena ou hematoquezia); dor
noturna ou passagem das fezes; perda denoturna ou passagem das fezes; perda de
peso involuntária; história familiar de câncerpeso involuntária; história familiar de câncer
colorretal ou doença inamatória intestinal;colorretal ou doença inamatória intestinal;
massa abdominal massa abdominal palpávpalpável ou el ou lipofenopatia;lipofenopatia;
evidência de anemia ferropriva em exames deevidência de anemia ferropriva em exames de
sangue; teste positivo para sanguesangue; teste positivo para sangue
oculto nas fezes.oculto nas fezes.
5555
      
Na falta de bras, as bactériasNa falta de bras, as bactérias
utilizam glicanos presentesutilizam glicanos presentes
no muco para se no muco para se proliferarem,proliferarem,
aumentando aaumentando a
permeabilidade intestinal.permeabilidade intestinal.
Cerca de 70% da energia dosCerca de 70% da energia dos
colonócitos (células intestinais)colonócitos (células intestinais)
advém de fermentação dasadvém de fermentação das
bras pela microbiota intestinal:bras pela microbiota intestinal:
ácidos graxos de cadeia curtaácidos graxos de cadeia curta
(especialmente o butirato).(especialmente o butirato).
A redução da integridadeA redução da integridade
da barreira intestinal leva àda barreira intestinal leva à
endotoxendotoxemia e emia e inamaçãoinamação
crônica sistêmica.crônica sistêmica.
O excesso de carnes,O excesso de carnes,
principalmente quando malprincipalmente quando mal
digeridas, seja por falta dedigeridas, seja por falta de
O que aconteceO que acontece
se faltar bras?se faltar bras?
56565656
      
mastigação, hipocloridria, ingestãomastigação, hipocloridria, ingestão
de líquido durante a refeição,de líquido durante a refeição,
insuciência pancreática e biliar ouinsuciência pancreática e biliar ou
excesso no consumo, estimula aexcesso no consumo, estimula a
proliferação de bactérias tolerantesproliferação de bactérias tolerantesà bile redutoras de sulfato.à bile redutoras de sulfato.
Elas utilizam aminoácidosElas utilizam aminoácidos
sulfatados e sulfurados, comosulfatados e sulfurados, como
cisteína, metionina e taurina,cisteína, metionina e taurina,
produzindo ácido sulfídrico. Essasproduzindo ácido sulfídrico. Essas
bactérias também degradam asbactérias também degradam as
glicoproteínas do muco intestinalglicoproteínas do muco intestinal
e produzem enzimas proteolíticas,e produzem enzimas proteolíticas,
levando à hiperpermeabilidadelevando à hiperpermeabilidade
intestinal.intestinal.
Quando há falta de muco,Quando há falta de muco,alimentos mal digeridos e paredesalimentos mal digeridos e paredes
intestinais permeáveis, as intestinais permeáveis, as toxinastoxinas
e bactérias atingem a correntee bactérias atingem a corrente
sanguínea, ativando o sistemasanguínea, ativando o sistema
imunológico, aumentando aimunológico, aumentando a
reatividade e suprimindo areatividade e suprimindo a
57575757
      
tolerância, perdendo a capacidadetolerância, perdendo a capacidade
das células imunológicas diferenciardas células imunológicas diferenciar
o “eu” do “não eu”, gerando umo “eu” do “não eu”, gerando um
processo de autoimunidade.processo de autoimunidade.
Devemos consumirDevemos consumir, no , no mínimo,mínimo,
600g de folhas, frutas, legumes e600g de folhas, frutas, legumes e
sementsementes crus por es crus por dia!dia!
  
Farelos e suplementos de brasFarelos e suplementos de bras
são apenas complementos. Fibrassão apenas complementos. Fibras
ainda estimulam a mastigação,ainda estimulam a mastigação,
produzindo o fator de produzindo o fator de crescimentocrescimento
epitelilal durante esse processo,epitelilal durante esse processo,
capaz de estimular a reparaçãocapaz de estimular a reparação
das células epiteliais do tratodas células epiteliais do trato
gastrointestinal.gastrointestinal.
58585858
      
Manter uma microbiota intestinalManter uma microbiota intestinal
saudável oferece um efeitosaudável oferece um efeito
protetor contra todas as doenças,protetor contra todas as doenças,
inclusive contra a infecçãoinclusive contra a infecção
por Sars Cov2.por Sars Cov2.
Foi demonstrado um acúmuloFoi demonstrado um acúmulo
viral dentro dos enterócitos. Oviral dentro dos enterócitos. O
nosso intestino também possuinosso intestino também possui
receptores de angiotensina 2receptores de angiotensina 2(ECA2), a porta de entrada do vírus(ECA2), a porta de entrada do vírus
nas células. O RNA viral de Sarsnas células. O RNA viral de Sars
Cov2 foi encontrado nas fezes deCov2 foi encontrado nas fezes de
pacientes infectados.pacientes infectados.
Muitos pacientes não possuemMuitos pacientes não possuem
sintomas respiratórios, porémsintomas respiratórios, porém
gastrointestinais, como diarreias.gastrointestinais, como diarreias.
Crianças foram internadas, nãoCrianças foram internadas, não
por síndrome respiratória, mas porpor síndrome respiratória, mas por
gastroenterite. Também foramgastroenterite. Também foram
relatados casos de gastritee relatados casos de gastrite e úlceraúlcera
Microbiota e COVID-19Microbiota e COVID-19
59595959
      
após infecção por Sars Cov2. O após infecção por Sars Cov2. O vírusvírus
ainda aumenta a permeabilidadeainda aumenta a permeabilidade
intestinal. Um intestinointestinal. Um intestino
hiperpermeável permite a absorçãohiperpermeável permite a absorção
de endotoxinas, macromoléculasde endotoxinas, macromoléculase patógenos, ativando o sistemae patógenos, ativando o sistema
imune para combater.imune para combater.
AgorAgora, imaginem a, imaginem essa imensidãoessa imensidão
de coisa ruim entrando node coisa ruim entrando no
organismo.organismo.
O sistema imune ca ativado paraO sistema imune ca ativado para
atacar tudo isso e o vírus, com suaatacar tudo isso e o vírus, com sua
esperteza, se esconde do sistemaesperteza, se esconde do sistema
imune e penetra nas células.imune e penetra nas células.
Se ele infectar as vias respiratórias,Se ele infectar as vias respiratórias,queremos o sistema imune atuandoqueremos o sistema imune atuando
no local para impedir a replicaçãono local para impedir a replicação
viral, mas se o intestino estáviral, mas se o intestino está
hiperpermeável e está entrandohiperpermeável e está entrando
60606060
      
proteínas estranhas, as nossasproteínas estranhas, as nossas
células de defesa se distraemcélulas de defesa se distraem
em atacar esses antígenos,em atacar esses antígenos,
aumentando a replicação viral.aumentando a replicação viral.
  Entretanto, após combater osEntretanto, após combater os
antígenos, as células imunes vãoantígenos, as células imunes vão
atacar as células infectadas peloatacar as células infectadas pelo
vírus e essa resposta vem comvírus e essa resposta vem com
muita intensidade, causando amuita intensidade, causando a
famosa tempestade de citocinas,famosa tempestade de citocinas,
que pode levar à morte por umaque pode levar à morte por uma
tentativa de salvação.tentativa de salvação.
Remover alérgenos, consumirRemover alérgenos, consumir
bras, polifenóis, alimentosbras, polifenóis, alimentos
fermentados, otimizar osfermentados, otimizar os
micronutrientes e manter a barreiramicronutrientes e manter a barreira
intestinal de mãos dadas comointestinal de mãos dadas como
um aperto forte de mãos sãoum aperto forte de mãos são
essenciais, não só contra Sars Cov2,essenciais, não só contra Sars Cov2,
mas contra todas as doenças.mas contra todas as doenças.
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RECEITASRECEITAS
PPARAR A A SAÚDEA A SAÚDE
INTESTINALINTESTINAL
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Chá antimicrobiano e Chá antimicrobiano e antifúngicantifúngicoo
Ingredientes:Ingredientes:
- 1 pau de canela- 1 pau de canela
- 5 cravos- 5 cravos
- 1 fatia na de gengibre- 1 fatia na de gengibre
Modo de fazer:Modo de fazer:
    
- Adicionar 2 xícaras de água, 1 pau- Adicionar 2 xícaras de água, 1 pau
de canela, a fatia de gengibre e osde canela, a fatia de gengibre e os
cravos numa panela e deixar fervercravos numa panela e deixar ferver
por 5 minutos até a água car maispor 5 minutos até a água car mais
escura e aromática. Desligar oescura e aromática. Desligar o
fogo, tampar a panela e deixar emfogo, tampar a panela e deixar em
infusão por mais 5 minutos.infusão por mais 5 minutos.
- Tomar o chá em jejum- Tomar o chá em jejum
2 a 3x ao dia.2 a 3x ao dia.
Remover patógenosRemover patógenos
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Caldo de ossosCaldo de ossos
Ingredientes:Ingredientes:
- 1 maço de coentro- 1 maço de coentro
- 1 unidade de cebola- 1 unidade de cebola
- 1 unidade grande de cenoura- 1 unidade grande de cenoura
- 5 dentes de alho- 5 dentes de alho
- 2 colheres de sopa de vinagre de- 2 colheres de sopa de vinagre de
maçãmaçã- Osso longo de boi ou pé de- Osso longo de boi ou pé de
galinhagalinha
Modo de fazer:Modo de fazer:
1-1- Preencher o fundo da panela de Preencher o fundo da panela de
pressão com os legumes.pressão com os legumes.
2-2- Colocar os ossos sobre os Colocar os ossos sobre os
legumes, preenchendo 2/3 dalegumes, preenchendo 2/3 da
panela.panela.
3-3- Adicionar água até cobrir o osso. Adicionar água até cobrir o osso.
4-4- Descansar por 20 minutos. Descansar por 20 minutos.
5-5- Tampe a panela e coloque em Tampe a panela e coloque emfogo alto até atingir a pressão.fogo alto até atingir a pressão.
Reparo da barreira intestinalReparo da barreira intestinal
6464
    
Depois disso, abaixe o fogo.Depois disso, abaixe o fogo.
6-6- Deixe cozinhar por 1 hora e Deixe cozinhar por 1 hora e
descarte a espuma formada.descarte a espuma formada.
7-7- Coloque água novamente até Coloque água novamente até
cobrir o osso.cobrir o osso.8-8- Repetir esse processo mais 2 Repetir esse processo mais 2
vezes, totalizando 3 pressões.vezes, totalizando 3 pressões.
9-9- No nal, coe tudo. No nal, coe tudo.
10-10- Deixe esfriar o caldo em Deixe esfriar o caldo em
temperatura ambiente e depoistemperatura ambiente e depois
leve inteiro à geladeira.leve inteiro à geladeira.
11-11- Depois disso, consumir quando Depois disso, consumir quando
atingir a consistência gelatinosa.atingir a consistência gelatinosa.
Antes de ingerir, retire aAntes de ingerir, retire a
parte branca.parte branca.
12-12-
  
 Congelar por Congelar por
3 a 6 meses na3 a 6 meses na
geladeira ougeladeira ou
deixar nadeixar na
geladeirageladeira
por 7 dias.por 7 dias.
6565
    
ChucruteChucrute
Ingredientes:Ingredientes:
- 1 repolho verde - 1 repolho verde ou roxo (use umou roxo (use um
cascado de legumes ou faca ecascado de legumes ou faca e
pique ele pique ele ninho)ninho)
- 1 colher de sopa de sal marinho- 1 colher de sopa de sal marinho
- Cenoura e orégano (opcional)- Cenoura e orégano (opcional)
Modo de fazer:Modo de fazer:
1-1- Coloque o repolho em um Coloque o repolho em um
recipiente grande e adicione o sal.recipiente grande e adicione o sal.
Comece a “massagear” o repolhoComece a “massagear” o repolho
misturando com o sal. Fique nimisturando com o sal. Fique nissosso
até o repolho começar a soltar umaté o repolho começar a soltar um
líquido. O volume irá diminuir.líquido. O volume irá diminuir.
2-2- Após, acomode o repolho em Após, acomode o repolho em
um frasco de vidro. Empurre bem oum frasco de vidro. Empurre bem o
repolho para o fundo do vidro.repolho para o fundo do vidro.
3-3- Deixe de sobra o espaço de 2 Deixe de sobra o espaço de 2
dedos entre o repolho e a tampa,dedos entre o repolho e a tampa,
por causa da fermentação.por causa da fermentação.
Reinoculação de probióticosReinoculação de probióticos
6666
    
4-4- Suas mãos, a bancada e o vidro Suas mãos, a bancada e o vidro
precisam estar esterilizadas paraprecisam estar esterilizadas para
não proliferar bactérias ruins.não proliferar bactérias ruins.
5-5- Você deve fechar com um Você deve fechar com um
voal (sem a tampa) e deixar emvoal (sem a tampa) e deixar emum ambiente escuro (fora daum ambiente escuro (fora da
geladeira). Passadogeladeira). Passados uns 10 s uns 10 dias, eledias, ele
estará pronto.estará pronto.
6-6- Então você pode colocar a tampa Então você pode colocar a tampa
e deixar na geladeira. Estará prontoe deixar na geladeira. Estará pronto
para consumo.para consumo.
7-7- Ele dura, em média, 3 meses na Ele dura, em média, 3 meses na
geladeira.geladeira.
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SIMPLIFICANDO...SIMPLIFICANDO...
Ingerir líquidos longe dasIngerir líquidos longe das
refeições (35 refeições (35 ml/kml/kg).g).
Mastigar bem os alimentos e evitarMastigar bem os alimentos e evitar
líquido na refeição.líquido na refeição.
Mindful eating (respirar fundo antesMindful eating (respirar fundo antes
da refeição, apoiar os talheres,da refeição, apoiar os talheres,
desligar a TV, não usar o celular, sedesligar a TV, não usar o celular, se
alimentar em ambiente tranquilo,alimentar em ambiente tranquilo,
mastigar bem os alimentos atémastigar bem os alimentos até
torná-lo líquido).torná-lo líquido).
Consumir 2 a 4 frutas/dia.Consumir 2 a 4 frutas/dia.
Consumir vegetais de coresConsumir vegetais de cores
diferentes por dia.diferentespor dia.
Consumir 2 porções de vegetaisConsumir 2 porções de vegetais
verdes escuros ao dia.verdes escuros ao dia.
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Consumir 2 castanhas do Pará aoConsumir 2 castanhas do Pará ao
dia e 1 porção (30 a dia e 1 porção (30 a 40g) das demais40g) das demais
oleaginosas por dia: amêndoas,oleaginosas por dia: amêndoas,
castanha do baru, castanha de caju,castanha do baru, castanha de caju,
macadâmias e nozes.macadâmias e nozes.
Consumir 1 a 2 colheres de sopaConsumir 1 a 2 colheres de sopa
de sementes ao dia: chia, linhaça,de sementes ao dia: chia, linhaça,
gergelim, sementes de abóbora egergelim, sementes de abóbora e
girassol.girassol.
Reduzir cafeína e sal.Reduzir cafeína e sal.
Evitar o sal renado.Evitar o sal renado.
Usar sal grosso moído na horaUsar sal grosso moído na hora
com moderação e substituir porcom moderação e substituir por
especiarias na alimentaçãoespeciarias na alimentação
como orégano e cúrcuma.como orégano e cúrcuma.
Exercício físico (pelo menos 30Exercício físico (pelo menos 30
minutos por dia).minutos por dia).
Contato com natureza (pelo menosContato com natureza (pelo menos
120 minutos por 120 minutos por semana).semana).
6969
    
Incluir 1 a 2 colheres de gorduraIncluir 1 a 2 colheres de gordura
boa na salada ou antes dasboa na salada ou antes das
refeições (azeite, óleo de abacate,refeições (azeite, óleo de abacate,
óleo de macadâmia, óleo de chia ouóleo de macadâmia, óleo de chia ou
linhaça, óleo de linhaça, óleo de gergelim).gergelim).
Consumir chás digestivos e shots:Consumir chás digestivos e shots:
alecrim, gengibre, hortelã, alcaçuz,alecrim, gengibre, hortelã, alcaçuz,
Pu-ehr 30 minutos antes dasPu-ehr 30 minutos antes das
refeições e 2 horas após ou águarefeições e 2 horas após ou água
com limão antes das refeições.com limão antes das refeições.
Reduzir proteínas animais.Reduzir proteínas animais.
Substituir o whey protein porSubstituir o whey protein por
proteína vegana ou colágeno.proteína vegana ou colágeno.
Jejum intermitenteJejum intermitente
diário de 12 horas.diário de 12 horas.
Jejum intermitente de 14 a 18Jejum intermitente de 14 a 18
horas 2 a 3 horas 2 a 3 vezes na semanavezes na semana
orientado pelo médico ouorientado pelo médico ou
nutricionista.nutricionista.
7070
    
 Praticar a meditação. Praticar a meditação.
Evitar excessos, comer menos eEvitar excessos, comer menos e
dar preferência à comida feita emdar preferência à comida feita em
casa ou restaurantes orgânicos,casa ou restaurantes orgânicos,saudáveis e conáveis.saudáveis e conáveis.
Preferir orgânicosPreferir orgânicos
sempre que possível.sempre que possível.
Avaliar junto ao médicoAvaliar junto ao médico
sobre a necessidade do usosobre a necessidade do uso
de antibióticos,de antibióticos,
“anti-inamatórios”,“anti-inamatórios”,
inibidores da bomba deinibidores da bomba de
prótons, corticoides eprótons, corticoides e
anticoncepcionais.anticoncepcionais.
Eliminar alimentos fritos e torrados.Eliminar alimentos fritos e torrados.
Manter um horário (rotina) para irManter um horário (rotina) para ir
ao banheiro.ao banheiro.
7171
    
Use um banquinho para apoio doUse um banquinho para apoio do
pé para estimular peristaltismopé para estimular peristaltismo
durante a evacuação.durante a evacuação.
A respiração diafragmática regula oA respiração diafragmática regula onervo vago e melhora a motilidadenervo vago e melhora a motilidade
gastrointestinal. Coloquegastrointestinal. Coloque
uma mão no abdômen euma mão no abdômen e
outra no peito. Tenteoutra no peito. Tente
respirar mexendo mais orespirar mexendo mais o
abdômen que o tórax, oabdômen que o tórax, o
que você vai sentir comque você vai sentir com
o movimento que suaso movimento que suas
mãos vão fazer, subindo emãos vão fazer, subindo e
descendo.descendo.
  
72727272
  
    
TAREFATAREFA
de CASAde CASA
Vamos colocar emVamos colocar em
prática as receitas queprática as receitas que
disponibilizamos adisponibilizamos a
vocês? Após fazeremvocês? Após fazerem
a receita do caldo dea receita do caldo de
ossos ou do chucrute ouossos ou do chucrute ou
do chá antimicrobianodo chá antimicrobiano
e antifúngico, tiree antifúngico, tire
uma foto, compartilheuma foto, compartilheconosco na Comunidadeconosco na Comunidade
Tribo Vida e nos marqueTribo Vida e nos marque
nas redes sociais usandonas redes sociais usando
as hashtags:as hashtags:
  #TriboVida#TriboVida
#ComunidadeTriboVida#ComunidadeTriboVida#SolDaTribo#SolDaTribo
#TarefaDasReceitas#TarefaDasReceitas
  
737373737373
    
Com esse material, ca evidente a Com esse material, ca evidente a necessidadenecessidade
de que você tenha o acompanhamento dede que você tenha o acompanhamento de
um prossional da saúde, principalmente deum prossional da saúde, principalmente de
um nutricionista funcional, para um nutricionista funcional, para personalizarpersonalizar
a alimentação e suplementação de formaa alimentação e suplementação de forma
individualizada, visando umaindividualizada, visando uma
saúde intestinal ótima.saúde intestinal ótima.
Por isso, sempre que realizar uma consulta comPor isso, sempre que realizar uma consulta com
seu nutricionista, compartilhe a seu nutricionista, compartilhe a imagem conoscoimagem conosco
utilizando a hashtagutilizando a hashtag #tenhaseunutricionista#tenhaseunutricionista..
Caso você ainda não tenha o seu nutricionista,Caso você ainda não tenha o seu nutricionista,
indicamos prossionais formados peloindicamos prossionais formados pelo ProfessorProfessor
Gabriel de CarvalhoGabriel de Carvalho no site: no site:
www.gabrieldecarvalho.com.br/prossionaiswww.gabrieldecarvalho.com.br/prossionais
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