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QUESTÕES ANEMIA II 1 - (FCC/2013) São causas de deficiência de folato, EXCETO: a) doença de Crohn ileal. b) álcool. c) anemia hemolítica crônica. d) perda por diálise. e) gravidez. 2 - Sobre a investigação das anemias, é INCORRETO: a) codócitos podem ser visualizados no sangue periférico de pacientes com talassemia. b) se o volume corpuscular médio for superior a 100fL, o diagnóstico será anemia megaloblástica. c) na anemia ferropriva, a capacidade total de ligação de ferro estará elevada. d) os níveis de haptoglobina se reduzem na anemia hemolítica. e) a trombocitopenia está associada com deficiência de vitamina B12. 3 - (EBSERH/2014) Assinale a alternativa que indica uma característica da anemia por deficiência de vitamina B12. a) Expressa-se como uma anemia microcítica. b) Ocorre uma queda na homocisteína sanguínea. c) A elevação do nível sanguíneo de ácido metilmalônico ocorre antes da queda nos níveis sanguíneos de vitamina B12. d) Ocorre um significativo aumento na hemossedimentação. e) A reposição deve ser tipicamente por via oral. 4 - (CONPASS/2017) Assinale a alternativa correta. I- O LDH é uma enzima presente em elevada quantidade na hemácia, nesta ideia podemos falar: II- Logo qualquer intensidade de hemólise tem sido relacionada a baixa na concentração sérica da LDH Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight a) Somente a afirmativa I está correta b) Somente a afirmativa Il está correta c) As afirmativas I e Il estão corretas e a II complementa a I d) Afirmativas I e Il estão corretas e a II não complementa a I e) Ambas as afirmativas estão incorretas 5 - (FCC/2012) A anemia hemolítica, dentre outros fatores, pode resultar a) da menorragia, pela exposição ocupacional por derivados de benzeno. b) da deficiência de ferro, pela ingesta inadequada de vegetais verdes e fígado. c) da produção diminuída de eritropoietina, devido à disfunção renal. d) do sangramento do trato gastrintestinal, como no ocasionado por um trauma. e) da eritropoiese alterada, como na anemia falciforme. 6 - (UFRJ/2018) Assinale a alternativa em que a anemia apresenta mais frequentemente corpúsculos de Heinz. a) Ferropriva. b) Hemolítica autoimune. c) Por hemoglobina instável. d) Por deficiência de B12. e) Esferocitose hereditária. 7 - (UFAL/2012) No diagnóstico laboratorial da Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI) são importantes os exames complementares, exceto: a) dosagem da hemossiderina na medula óssea. b) hemograma com contagem de plaquetas. c) teste para comprovação de hemólise. d) identificação do anticorpo ligado à superfície das hemácias. e) pesquisa de autocrioaglutininas. Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight 8 - (IF-Sertão PE/2016) Quando deparamo-nos com um quadro de anemia na prática clínica, o médico generalista deve avaliar a sua gravidade, mas principalmente investigar a etiologia. Para o seguinte caso clínico, qual patologia configuraria como melhor hipótese diagnóstica: Homem 30 anos com Hemoglobina de 7g/dL, Hematócrito 21%, RDW 15%, reticulócitos não corrigidos 6,5% Plaquetas 80000, Haptoglobina 20mg/dL (VR 44-215 mg/dL). Presença de esquizócitos. a) Anemia por perda aguda de sangue b) Anemia ferropriva c) Anemia megaloblástica d) Microangiopatia trombótica e) Anemia hemolítica auto-imune 9 - (CPCON/2018) A anemia é um termo que se aplica, ao mesmo tempo, a uma síndrome clínica e a um quadro laboratorial caracterizado por diminuição do hematócrito, da concentração de hemoglobina no sangue ou da concentração de hemácias por unidade de volume, em comparação com parâmetros de sangue periférico de uma população de referência. Sobre anemia, julgue as afirmativas abaixo. I. O tratamento da anemia aplásica visa regenerar a hematopoese deficiente e reduzir os riscos determinados pelas citopenias. II. Na anemia de Fanconi o paciente é predisposto ao desenvolvimento de aplasia de medula óssea, leucemia aguda e outros tumores sólidos. III. Na anemia ferropriva, o exame de esfregaço do sangue periférico, as hemácias são macrocíticas hipercrômicas com aumento da hemoglobina corpuscular média e do volume corpuscular médio. IV. Um importante responsável pelas alterações hematológicas na anemia por doenças crônicas é um desequilíbrio do metabolismo do ferro, demonstrado por uma baixa quantidade de ferro sérico, aumento de ferro no sistema retículo-endotelial e diminuição da sua absorção intestinal. V. O diagnóstico da anemia perniciosa implica presença de anemia megaloblástica por carência de vitamina B12 associada a gastrite atrófica. a) Apenas uma alternativa está incorreta. b) Apenas duas alternativas estão incorretas. c) Três alternativas estão incorretas. d) Quatro alternativas estão incorretas. Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight e) Nenhuma alternativa está incorreta. 10 - (EBSERH/2018 - modificada) Julgue as seguintes sentenças: I - A deficiência de vitamina B12 é comum após a cirurgia bariátrica, principalmente nos procedimentos restritivos e deve-se à falha da separação da B12 dos alimentos proteicos e da absorção da BI2 cristalina pela falta de fator intrínseco, podendo ser ocasionada, ainda, por acloridria e redução do consumo de alimentos, dada a intolerância a suas principais fontes (leite e carne). II - Na anemia aplásica a maioria dos casos são de origem idiopática, no entanto alguns possuem uma etiologia presumida como exposição à fármacos e radiação. III - Enquanto na anemia megaloblástica pode apresentar quadro de pancitopenia periférica com medula hipercelular, na aplasia medular ocorre pancitopenia periférica com hipocelularidade medular. IV - Nas anemias hemolíticas, uma rápida e excessiva produção de bilirrubina resultará em um aumento da bilirrubina conjugada no soro. V - Devido ao papel da cobalamina na síntese dos ácidos desoxirribonucleico (DNA) e ribonucleico (RNA), a suplementação com essa vitamina é recomendada a fim de reduzir o risco de defeito no tubo neural. a) Apenas uma alternativa está incorreta. b) Apenas duas alternativas estão incorretas. c) Três alternativas estão incorretas. d) Quatro alternativas estão incorretas. e) Nenhuma alternativa está incorreta. Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight Guilherme Matias Highlight
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