Resumo 585, 586 e Lei 13.021

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A Farmácia Clínica é uma área de atuação da farmácia 
voltada à ciência e à prática do Uso Racional de 
Medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam 
cuidado ao paciente, de forma a otimizar a 
farmacoterapia, promover saúde e bem-estar, e 
prevenir doenças (CFF) 
 A resolução 585 do CFF constitui a base legal para a 
atuação clínica do farmacêutico. 
 As atribuições clínicas do farmacêutico visam 
proporcionar cuidado ao paciente, família e 
comunidade, de forma a promover o uso racional de 
medicamentos e otimizar a farmacoterapia, com o 
propósito de alcançar resultados definidos que 
melhoram a qualidade de vida do paciente. 
 O farmacêutico presta cuidados à saúde em todos os 
lugares e níveis de atenção. 
 O farmacêutico possui autonomia, independente de 
influências patronais, comerciais e outros conflitos -
pautado no Código de Ética Farmacêutica- 
 Atribuições são realizadas em conformidade com as 
políticas de saúde, normas sanitárias e instituições. 
 Cuidado deve ser sempre centrado no paciente 
 Realizar ações para promoção, proteção, recuperação 
e prevenção -equipe transdisciplinar e 
multidisciplinar- 
 Realizar o planejamento e avaliação da farmacoterapia 
-dose, frequência, horários, vias de administração e 
duração adequada- para alcançar objetivos 
terapêuticos 
 Prescrição (aspectos legais e técnicos) 
 Revisar prescrição 
 Intervenções farmacêuticas e emitir parecer a outros 
membros da equipe de saúde -auxiliar na seleção, 
adição, substituição, ajuste ou interrupção da 
farmacoterapia- 
 Participar/promover discussões de casos clínicos -
equipe multi.- 
 Realizar consulta farmacêutica -garantindo 
privacidade do atendimento- 
 Realizar anamnese farmacêutica 
 Acessar e conhecer informações constantes no 
prontuário 
 Solicitar exames laboratoriais -para 
acompanhamento- com a finalidade de monitorar os 
resultados da farmacoterapia 
 Avaliar níveis terapêutico- dados de farmacocinética 
clínica- (absorção, distribuição, metabolização, 
excreção) 
 Determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos 
 Prevenir, identificar, avaliar e intervir em acidentes 
relacionados aos medicamentos/à farmacoterapia 
 Identificar, avaliar e intervir em casos de interações 
medicamentosas indesejadas 
 Realizar plano de cuidado farmacêutico + pactuar esse 
plano com paciente e outros profissionais da saúde 
 Avaliar periodicamente os resultados das intervenções 
realizadas e construir indicadores de qualidade de 
serviços 
 No âmbito de sua competência, realizar administração 
de medicamentos do paciente 
 Orientar em relação à administração de formas 
farmacêuticas 
 Elaborar lista atualizada e conciliada de medicamentos 
em uso durante processos de admissão, transferência e 
alta entre os serviços/diferentes níveis de atenção 
 Prescrever, no âmbito de sua competência profissional 
 Avaliar e acompanhar a adesão de pacientes ao 
tratamento 
 Realizar ações de rastreamento em saúde 
 Estabelecer processo adequado de comunicação -> 
fornecer informações sobre medicamentos à equipe de 
saúde 
 Informar, orientar e educar em relação ao Uso 
Racional de Medicamentos 
 Desenvolver e participar de programas educativos 
 Elaborar materiais educativas para promoção, 
proteção, recuperação e prevenção 
 Atuar no processo de formação e desenvolvimento 
profissional de farmacêuticos 
- só colei- 
 Participar da coordenação, supervisão, auditoria, 
acreditação e certificação de ações e serviços no 
âmbito das atividades clínicas do farmacêutico; 
 Realizar a gestão de processos e projetos, por meio de 
ferramentas e indicadores de qualidade dos serviços 
clínicos prestados; 
 Buscar, selecionar, organizar, interpretar e divulgar 
informações que orientem a tomada de decisões 
baseadas em evidência, no processo de cuidado à 
saúde; 
 Interpretar e integrar dados obtidos de diferentes 
fontes de informação no processo de avaliação de 
tecnologias de saúde; 
 Participar da elaboração, aplicação e atualização de 
formulários terapêuticos e protocolos clínicos para a 
utilização de medicamentos e outras tecnologias em 
saúde; 
 Participar da elaboração de protocolos de serviços e 
demais normativas que envolvam as atividades 
clínicas; 
 Desenvolver ações para prevenção, identificação e 
notificação de incidentes e queixas técnicas 
relacionados aos medicamentos e a outras tecnologias 
em saúde; 
 Participar de comissões e comitês no âmbito das 
instituições e serviços de saúde, voltados para a 
promoção do uso racional de medicamentos e da 
segurança do paciente; 
 Participar do planejamento, coordenação e execução 
de estudos epidemiológicos e demais investigações de 
caráter técnico-científico na área da saúde; 
 
 Integrar comitês de ética em pesquisa; 
 Documentar todo o processo de trabalho do 
farmacêutico. 
Fundamental na medida em que permite ao farmacêutico 
prescrever medicamentos que, mesmo sendo limitado, 
resolvem problemáticas de vários pacientes 
 A resolução 586 regulamenta a prescrição 
farmacêutica 
 Farmacêutico deve ser legalmente habilitado e 
registrado 
 O ato da prescrição farmacêutica, a seleção e registro 
das terapias farmacológicas e não farmacológicas que 
os farmacêuticos podem adotar e outras intervenções 
têm como foco a promoção, proteção, recuperação e 
prevenção da saúde 
 A prescrição farmacêutica é uma atribuição clínica e o 
profissional deve levar em consideração a real 
necessidade do paciente 
 O ato da prescrição pode ocorrer em diferentes 
estabelecimentos (ex. consultório ou algum serviço de 
saúde, seja municipal ou mesmo estadual) 
 O farmacêutico pode realizar a prescrição de 
medicamentos e outros produtos que não exijam 
prescrição médica, como medicamentos 
industrializados, magistrais, dinamizados, alopáticos, 
plantas medicinais, droga vegetal e outros. 
 Para realizar a prescrição farmacêutica o farmacêutico 
deve ter habilidades clínicas e conhecimento em 
diversas áreas: fisiopatologia, boas práticas de 
prescrição, semiologia, farmácia clínica e 
comunicação interpessoal 
 Para prescrição de dinamizados e PICs deve se ter 
fundamentação e habilidade para tal 
 Medicamentos que necessitam de prescrição médica 
podem ser prescritos apenas quando condicionados à 
existência de diagnóstico prévio e apenas quando 
previstos em programas, protocolos, diretrizes ou 
normas técnicas aprovados para uso no âmbito de 
instituições de saúde ou quando há formalização de 
acordos de colaboração com outros 
prescritores/instituições 
 Para execução da prática de prescrição farmacêutica 
os profissionais precisam ter seus títulos de 
especialista 
 É vedado a modificação da prescrição emitida por 
outro prescritor -salvo em caso de acordo de 
colaboração (mas deve ser feita a justificativa) - 
-só colei- 
 Identificação das necessidades do paciente 
relacionadas à saúde; 
 Definição do objetivo terapêutico; 
 Seleção da terapia ou intervenções relativas ao 
cuidado à saúde, com base em sua segurança, eficácia, 
custo e conveniência, dentro do plano de cuidado; 
 Redação da prescrição; 
 Orientação ao paciente; 
 Avaliação dos resultados; 
 Documentação do processo de prescrição. 
 Basear-se nas melhores evidências científicas, tomar 
decisões de forma compartilhada e centrada no 
paciente, considerar outras condições clínicas, uso de 
outros medicamentos, hábito de vida, contexto de 
cuidado centrado no paciente, estar atento aos aspectos 
legais e éticos dos documentos que serão entregues, 
comunicar o paciente/responsável/cuidador de forma 
adequada e adotar medidas para acompanhamento dos 
resultados. 
A prescrição farmacêutica deverá ser redigida em vernáculo, 
por extenso, de modo legível, observados a nomenclatura e o 
sistema de pesos e medidas oficiais, sem emendas ou rasuras, 
devendo conter os seguintes componentes mínimos: 
I - identificação do estabelecimento farmacêutico ou do serviço 
de saúde ao qual o farmacêuticoestá vinculado; 
II - nome completo e contato do paciente; 
III - descrição da terapia farmacológica, quando houver, 
incluindo as seguintes informações: 
 
1. a) nome do medicamento ou formulação, 
concentração/dinamização, forma farmacêutica e via de 
administração 
 
2. b) dose, frequência de administração do medicamento e 
duração do tratamento 
 
3. c) instruções adicionais, quando necessário. 
IV - descrição da terapia não farmacológica ou de outra 
intervenção relativa ao cuidado do paciente, quando houver; 
V - nome completo do farmacêutico, assinatura e número de 
registro no Conselho Regional de Farmácia; 
VI - local e data da prescrição. 
 
 
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 No âmbito do SUS a prescrição farmacêutica deve ser 
feita em conformidade com Denominação Comum 
Brasileira (DCB) ou -em sua falta- Denominação 
Comum Internacional (DCI) 
 No âmbito privado recomenda-se a utilização da 
Denominação Comum Brasileira (DCB) ou -em sua 
falta- Denominação Comum Internacional (DCI) 
 É vedado prescrever sem sua identificação ou 
identificação do paciente 
 O sigilo dos dados do paciente, gerados por meio da 
prescrição farmacêutica, deve ser garantido. 
 As orientações devem ser realizadas de forma ética 
com benefício e interesse do paciente e sem interesse 
comercial 
 É vedado o uso da prescrição farmacêutica como meio 
de propagando ou publicidade 
 É necessário registro de todo e qualquer procedimento 
ou prescrição que se venha a realizar para um paciente. 
A lei 13.021/14 pode ser considerada um marco no segmento 
farmacêutico na medida em que eleva a farmácia ao grau de 
estabelecimento de saúde e confere autonomia técnica ao 
profissional farmacêutico. 
Importante ressaltar que a Lei projetou o farmacêutico como a 
ator principal nas farmácias, com objetivo de: 
1. Reduzir problemas de saúde decorrentes do uso 
irracional de medicamentos; 
2. Fazer com que o paciente siga o tratamento; 
3. Avaliar intoxicações, interações medicamentosas e 
reações adversas. 
Além disso essa Lei exige a obrigatoriedade de um 
farmacêutico em todo tempo de funcionamento da farmácia, 
sendo dele a responsabilidade e a assistência técnica assim 
como deixa claro a questão do proprietário da farmácia, que não 
tem autonomia para desautorizar ou desconsiderar as 
orientações emitidas pelo farmacêutico, fazendo um resgate da 
sua profissão. 
 
 Essa lei fala dos preceitos da assistência farmacêutica 
em qualquer esfera – pessoa física, como prestador de 
serviços; ou pessoa jurídica no meio público ou 
privado. 
 Entende-se por assistência farmacêutica o conjunto de 
ações e de serviços que visem à assegurar a assistência 
terapêutica integral e a promoção, a proteção e a 
recuperação da saúde nos estabelecimentos públicos e 
privados que desempenhem atividades farmacêuticas, 
tendo o medicamento como insumo essencial e 
visando ao seu acesso e ao seu uso racional. 
 O conjunto de ações e serviços previstos nesse artigo 
são seleção, programação, aquisição, distribuição, 
dispensação, garantia da qualidade dos medicamentos 
- componentes que definem a Assistência 
Farmacêutica, cujas ações são voltadas à promoção, 
proteção e recuperação da saúde, tanto individual 
como coletiva, tendo o medicamento como insumo 
essencial. Já os serviços realizados na referida lei são: 
✓ perfuração de lóbulo auricular para colocação de 
brincos; 
✓ atenção farmacêutica domiciliar; 
✓ aferição de temperatura corporal; 
✓ aferição da pressão arterial; 
✓ aferição de parâmetros bioquímicos; 
✓ administração de medicamentos (injetáveis e por via 
inalatória). 
 Farmácia é uma unidade de prestação de serviços 
destinada a prestar assistência farmacêutica, 
assistência à saúde e orientação sanitária individual e 
coletiva, na qual se processe a manipulação e/ou 
dispensação de medicamentos magistrais, oficinais, 
farmacopeicos ou industrializados, cosméticos, 
insumos farmacêuticos, produtos farmacêuticos e 
correlatos. 
 
I - farmácia sem manipulação ou drogaria: estabelecimento de 
dispensação e comércio de drogas, medicamentos, insumos 
farmacêuticos e correlatos em suas embalagens originais; -> 
contempladas aqui as farmácias comunitárias e as UBS. 
http://comunidadefarmciabrasileira.blogspot.com/2014/02/modelo-de-prescricao-farmaceutico.html
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II - farmácia com manipulação: estabelecimento de 
manipulação de fórmulas magistrais e oficinais, de comércio de 
drogas, medicamentos, insumos farmacêuticos e correlatos, 
compreendendo o de dispensação e o de atendimento privativo 
de unidade hospitalar ou de qualquer outra equivalente de 
assistência médica -> farmácias de manipulação de 
atendimento à comunidade e as farmácias hospitalares. 
 É responsabilidade do poder público assegurar a 
assistência farmacêutica segundo os princípios e 
diretrizes do SUS (universalidade, equidade e 
integralidade); 
 As farmácias de qualquer natureza requerem um 
profissional farmacêutico habilitado para exercer a 
assistência farmacêutica; 
 Para o funcionamento das farmácias é necessário a 
autorização e o licenciamento da autoridade 
competente (ANVISA e CRF); além de ter a presença 
do farmacêutico durante todo o horário de 
funcionamento, ter localização conveniente (no 
aspecto sanitário), ter equipamentos necessários para 
conservação de imunobiológicos e equipamentos e 
acessórios que satisfaçam os requisitos estabelecidos 
pela vigilância; 
 As farmácias podem dispor de medicamentos, vacinas 
e soros conforme o perfil epidemiológico da sua região 
para atendimento imediato à população; 
 A farmácia privativa de unidade hospitalar ou similar 
destina-se exclusivamente ao atendimento de seus 
usuários. 
As farmácias hospitalares, prontos atendimentos e 
clínicas ambulatoriais devem manter como 
responsável técnico a presença do farmacêutico. 
 O farmacêutico e o proprietário devem agir sempre 
solidariamente, realizando todos os esforços para 
promover o URM -> o farmacêutico e proprietário 
podem ser eventualmente responsabilizados por 
eventuais danos decorrentes de sua omissão. 
 A farmácia é um estabelecimento de saúde o 
proprietário mão pode desautorizar ou desconsiderar 
as orientações técnicas do farmacêutico. 
 É responsabilidade do estabelecimento farmacêutico 
fornecer condições adequadas para o desenvolvimento 
das atividades profissionais do farmacêutico. 
 Ocorrendo baixa de profissional farmacêutico os 
estabelecimentos têm obrigação de contratar novo 
farmacêutico no prazo máximo de 30 dias (atendendo 
o disposto nas leis 5.991/73 e 6.437/77). 
 O farmacêutico tem por obrigação: 
1. notificar os profissionais de saúde e os órgãos 
sanitários competentes, bem como o laboratório 
industrial, dos efeitos colaterais, das reações 
adversas, das intoxicações, voluntárias ou não, e 
da fármaco-dependência observados e registrados 
na prática da farmacovigilância; 
2. organizar e manter cadastro atualizado com dados 
técnico-científicos das drogas, fármacos e 
medicamentos disponíveis na farmácia; 
3. proceder ao acompanhamento 
farmacoterapêutico de pacientes, internados ou 
não, em estabelecimentos hospitalares ou 
ambulatoriais, de natureza pública ou privada; 
4. estabelecer protocolos de vigilância 
farmacológica de medicamentos, produtos 
farmacêuticos e correlatos, visando a assegurar o 
seu uso racionalizado, a sua segurança e a sua 
eficácia terapêutica; 
5. estabelecer o perfil farmacoterapêutico no 
acompanhamento sistemático do paciente, 
mediante elaboração, preenchimento e 
interpretação de fichas farmacoterapêuticas; 
6. prestar orientação farmacêutica, com vistas a 
esclarecer ao paciente a relação benefício e risco, 
a conservação e a utilização de fármacos e 
medicamentos inerentes à terapia, bem como assuas interações medicamentosas e a importância 
do seu correto manuseio. 
 Durante a dispensação o farmacêutico deve 
observar os aspectos legais e técnicos do 
receituário (dosagem, posologia, tempo de 
tratamento, legibilidade da receita...) visando 
garantir a eficácia e segurança da terapêutica. 
 É vedado ao fiscal farmacêutico exercer outras 
atividades profissionais de farmacêutico, ser 
responsável técnico ou proprietário ou participar 
da sociedade em estabelecimentos farmacêuticos. 
- CFF: 
http://www.cff.org.br/ 
- CRF-SP: 
https://www.crfsp.org.br/ 
- ICTQ: 
https://www.ictq.com.br/ 
- Farmacêuticas: 
https://www.farmaceuticas.com.br/ 
- Comunidade Farmácia Brasileira: 
http://comunidadefarmciabrasileira.blogspot.com/2014/02/
modelo-de-prescricao-farmaceutico.html 
http://www.cff.org.br/
https://www.crfsp.org.br/
https://www.ictq.com.br/
https://www.farmaceuticas.com.br/
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