9. Avaliação Nutricional do Idoso

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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
DO IDOSO
ALTERAÇÕES NA MASSA MUSCULAR 
MAGRA E NA GORDURA CORPORAL
Idade 
(anos)
Massa Muscular 
Magra (Kg)
Gordura Corporal 
(%) 
Homens Mulheres Homens Mulheres
20 - 29 24,2 9,9 18,2 26,5
30 - 39 19,5 12,8 22,2 33,3
40 - 49 19,6 10,3 23,3 33,2
50 - 59 21,4 11,5 24,1 41,9
60 - 69 17,3 6,8 28,1 36,9
70 - 79 13,3 5,9 29,9 36,0
Fonte: PROTHRO, 1989. (Adaptação).
CAUSAS DA PERDA DE PESO -
IDOSOS
Hipertireoidismo
Hiperparatireoidismo
Má-absorção
Dificuldades para se alimentar
Dietas hipossódicas e hipolipídicas
Dificuldades para fazer compras
CAUSAS DO GANHO DE PESO - IDOSOS
 Taxa metabólica basal
 Atividade física
 Ingestão de alimentos
Dietas hiperlipídicas
Fatores sociais e culturais
Fatores Genéticos
PRIMEIRA CONSULTA NUTRICIONAL
Identificação do cliente
Avaliação nutricional
Estabelecimento de metas
Planejamento da dieta
Elaboração de cardápios
Orientação nutricional
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
Avaliação Clínica e Social
 História da doença
 Fatores de estilo de vida
 Situação educacional e sócio-
econômica
 Estado mental/cognitivo
 Estado funcional
 Saúde oral
 Uso de medicamentos
AVALIAÇÃO CLÍNICA
Anorexia 
Saciedade precoce
Náuseas, vômitos, 
Flatulência
Desidratação
Diarréia
Problemas orais
Mastigação e deglutição
Estomatite angular, glossite
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DIETÉTICA
Responsável pela aquisição e preparação
dos gêneros alimentícios
Orçamento disponível para alimentação
Consistência e formas de preparo
Quantidade e variedade dos alimentos
Hábitos, intolerâncias e aversões
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL DIETÉTICA
Consumo de alimentos e nutrientes
Capacidade física para se alimentar 
sozinho
Redução ou distorção do sentido 
gustativo e olfativo
Hábitos alimentares
Tempo disponível para realizar as 
refeições
Tipos de óleos ou gorduras
Ingestão de bebidas alcoólicas
Número e local das refeições
AVALIAÇÃO CLÍNICA
Uso de medicamentos:
- apetite, digestão, absorção, utilização e excreção dos
nutrientes
Fatores que aumentam as demandas metabólicas: 
- cirurgia, traumatismo, sepse, doenças inflamatórias em 
atividade.
Avaliação Bioquímica:
- Exames de rotina (hemograma, lipidograma, glicemia, ácido
úrico, ferritina, cálcio sérico.)
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
ANTROPOMÉTRICA
Altura
Problemas posturais
Deformações na 
coluna espinhal 
Acamado
AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL 
COM BASE NO PESO CORPORAL
% Peso Ideal = Peso Atual / Peso Ideal x 100 
80 - 90% = desnutrição leve
70 - 79% = desnutrição moderada
0 - 69% = desnutrição grave
% Peso Habitual = Peso Atual / Peso Habitual x 100
85 - 95% = desnutrição leve
75 - 84% = desnutrição moderada
0 - 74% = desnutrição grave
PI = IMC desejado x estatura (m²)
ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) 
PARA IDOSOS 
EQUAÇÕES PARA O CÁLCULO DO PESO 
CORPORAL, A PARTIR DE DADOS 
ANTROPOMÉTRICOS, DE ACORDO COM 
O SEXO* 
Sexo Peso (kg)
Homens (0,98 x CP) + (1,16 x altura do joelho) + 
(1,73 x CB) + (0,37 x PCS) – 81,69
Mulheres (1,27 x CP) + (0,87 x altura do joelho) +
(0,998x CB) + (0,4x PCS) – 62,35
•CP = circunferência da panturrilha; 
•CB = circunferência do braço, 
•PCS = prega cutânea subescapular.
Fonte: WHO, 1995.
FERRAMENTAS PARA A AVALIAÇÃO DO 
ESTADO NUTRICIONAL DO IDOSO
Nutrition Screening Initiative - visa identificar idosos com
problemas nutricionais ou estado nutricional deficiente
- Lista de Auto-Avaliação
Índice de Risco Nutricional (IRN) – Avalia a ingestão de
alimentos, restrições dietéticas, quadros mórbidos que afetam
a ingestão, doenças associadas com a ingestão dos mesmos
e mudanças significativas no hábito alimentar.
Mini Avaliação Nutricional - medidas antropométricas,
informações dietéticas, avaliação global e auto-percepção da
saúde e nutrição.
DIETÉTICA
NÃO FICAMOS VELHOS, 
FICAMOS INCRÍVEIS!
“A VERDADEIRA SABEDORIA CONSISTE EM SABER 
COMO AUMENTAR O BEM-ESTAR DO MUNDO”.
BENJAMIN FRANKLIN
OBRIGADO!