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Monique Araujo Incidências Radiológicas da Cintura Escapular Veremos as incidências radiológicas para o estudo do ombro, nas regiões proximal do úmero, distal da clavícula e porção lateral da escápula, selecionadas a partir das suspeitas ou não de trauma da região, devido à amplitude de movimentos do local e às especificidades da articulação sinovial e de seus componentes essenciais. Ombro em AP - incidência oblíqua posterior (AP verdadeiro) -sem traumatismo Justificativa para realização do exame: incidência realizada para o estudo de fraturas, luxações na cintura escapular e no terço proximal do úmero. Principais estruturas demonstradas: terço proximal do úmero, parte superior da escápula e porção média e lateral da clavícula, além das articulações correlacionadas. Fatores Técnicos e Posicionamento DFF 1m Tamanho do filme/receptor de imagem e sentido 18x24cm ou 24x30cm, no sentido transversal ou vertical, sabendo-se a região do trauma ou dor, deve-se colocar o chassi ou receptor de imagem em um dos dois sentidos, a fim de demonstrar a possível estrutura lesionada em sua totalidade. Técnica de Referência 10mAs e 70 KV, no Bucky. RC Perpendicular ao receptor de imagem, direcionado de 2 a 3 cm abaixo do terço médio da clavícula. Monique Araujo Posição do paciente e da parte ou região do corpo Colocar o paciente em decúbito dorsal ou em ortostática e rodá-la ligeiramente para que a escápula fique encaixada no Bucky vertical ou na mesa de exames, de modo frontal ou perpendicular ao RC. Ombro em AP - Rotação Neutra - Traumatismo Justificativa para realização do exame: incidência realizada para o estudo de fraturas, luxações na cintura escapular e no terço proximal do úmero. Principais estruturas demonstradas: terço proximal do úmero, parte superior da escápula e porção média e lateral da clavícula, além das articulações correlacionadas. Fatores Técnicos e Posicionamento DFF 1m Tamanho do filme/receptor de imagem e sentido 18x24cm ou 24x30cm, no sentido transversal ou vertical, sabendo-se a região do trauma ou dor, deve-se colocar o chassi ou receptor de imagem em um dos dois sentidos, a fim de demonstrar a possível estrutura lesionada em sua totalidade. Técnica de Referência 10mAs e 70 KV, no Bucky. RC Perpendicular ao receptor de imagem, direcionado de 2 a 3 cm abaixo do terço médio da clavícula. Posição do paciente e da parte ou região do corpo Colocar o paciente em decúbito dorsal ou em ortostática e rodá-la ligeiramente para que a escápula fique encaixada no Bucky vertical ou na mesa de exames, de modo frontal ou perpendicular ao RC. Monique Araujo OBS.: Como essa incidência radiológica é para o estudo com traumatismo, deve- se mover o paciente, em sua região afetada, o mínimo possível, a incidência em ortostática tende a causar menos dor ou incômodo ao paciente. Ombro – Rotação Lateral (Externa) – Sem Traumatismo Justificativa para realização do exame: incidência realizada para o estudo de fraturas, luxações na cintura escapular, no terço proximal do úmero possíveis calcificações em músculos, em tendões, em bursas ou bursites, artroses e artrites. Principais estruturas demonstradas: terço proximal do úmero, parte superior da escápula, porção média e lateral da clavícula e relação entre a cabeça do úmero e a cavidade glenoidal. Fatores Técnicos e Posicionamento DFF 1m Tamanho do filme/receptor de imagem e sentido 18x24cm ou 24x30cm, no sentido transversal ou vertical. Técnica de Referência 10mAs e 70 KV, no Bucky. RC Perpendicular ao receptor de imagem, direcionado de 2,5cm abaixo do processo coracoide. Posição do paciente e da parte ou região do corpo Colocar o paciente em decúbito dorsal ou em ortostática e rodar ligeiramente o braço, supinando a mão, até que os epicôndilos (distal e úmero) estejam em paralelos ao receptor de imagem. Monique Araujo OBS.: A angulação de 15º do RC no sentido caudal pode ser utilizada para a análise do espaço acrômio-umeral. Ombro – rotação medial (interna) – sem traumatismo Justificativa para realização do exame: incidência realizada para o estudo de fraturas, luxações na cintura escapular, no terço proximal do úmero (vista lateral), possíveis calcificações em músculos, em tendões, em bursas ou bursites, artroses e artrites. Principais estruturas demonstradas: terço proximal do úmero (vista lateral), parte superior da escápula, porção média e lateral da clavícula e relação entre a cabeça do úmero e a cavidade glenoidal. Fatores Técnicos e Posicionamento DFF 1m Tamanho do filme/receptor de imagem e sentido 18x24cm ou 24x30cm, no sentido transversal ou vertical. Técnica de Referência 10mAs e 70 KV, no Bucky. RC Perpendicular ao receptor de imagem, direcionado de 2,5cm abaixo do processo coracoide. Posição do paciente e da parte ou região do corpo Colocar o paciente em decúbito dorsal ou em ortostática e rodar medialmente o braço, até que os epicôndilos (distal e úmero) estejam perpendiculares ao receptor de imagem.
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