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RADIOLOGIA Ruptura completa ou incompleta de um osso ou cartilagem Tipos Ocorre perfuração, laceração ou avulsão da pele e dos tecidos moles Abertas (expostas) Tipos Fechadas O osso fraturado continua sendo protegido da contaminação externa pela integridade da pele Classificação Completas Incompletas Atravessam a largura inteira do osso, atingindo ambas as superfícies corticais Não causam descontinuidade no osso. O deslocamento refere-se à localização do fragmento distal em relação ao proximal Fraturas com deslocamento Completa Incompleta Fratura com deslocamento Descrevem a orientação do eixo do fragmento distal com relação ao proximal Fratura por avulsão Ocorre quando a cápsula articular, um ligamento ou um tendão é tracionado na sua origem ou inserção, trazendo consigo fragmento do osso. Os fragmentos penetram no tecido esponjoso do fragmento vizinho. Fraturas impactadas Compreende três ou mais fragmentos Fraturas cominutivas O osso fratura mas não rompe a cortical, deixando-a abaulada Fraturas em galho verde A fratura está presente e não é visível no exame radiológico. Fraturas ocultas Fraturas epifisárias Fratura que ocorre na epífise do osso longo. Ocorrem em uma região do osso enfraquecido por doença preexistente. Fraturas patológicas Fraturas de estresse Resultante de numerosos esforços ou traumas repetitivos aplicados a um osso normal. Fratura de colo do fêmur Fratura de terço proximal do fêmur Fratura trocanteriana Doença articular degenerativa: - Estreitamento do espaço articular - Esclerose do osso subcondral - Formação de osteófitos marginais - Desalinhamento articular - Aumento do volume das partes moles - Cistos subcondrais Sinais radiológicos osteoartrose Doença articular infecciosa: - Derrame intra-articular -Aumento do volume das partes moles - Redução do espaço articular - Erosões - Osteoporose Sinais radiológicos Doença articular inflamatória não-infecciosa: - Diminuição do espaço articular - Erosões marginais ou centrais - Esclerose subcondral - Poucos osteófitos - Cistos subcondrais - Osteoporose -Aumento do volume das partes moles - Desalinhamento articular Sinais radiológicos Artrite reumatóide Doença articular inflamatória não-infecciosa: - Doença infllamatoria das articulações da coluna, quadril e ombro - Perda da concavidade do corpo vertebral - Desaparecimento das articulações sacroilíacas - Calcificação dos ligamentos da coluna - Artrose -Osteoporose difusa Sinais radiológicos Espondilite anquilosante Espondilite anquilosante Doença articular metabólica (gota): - Aumento de acido úrico no sangue e surtos de artrite aguda - Preservação parcial do espaço articular -Erosões marginais - Osteoporose pode estar presente - Massa assimétrica de partes moles Sinais radiológicos Luxação congênita do quadril: -Perda da relação cabeça femoral + acetábulo -Deslocamento lateral do fêmur -Hipoplasia da cabeça e colo do fêmur Sinais radiológicos Doença de Legg-Calvé-Perthes: - Necrose da cabeça do fêmur devido a traumas repetidos (ocorre na infância) - Acetábulo de aspecto normal -Aumento do espaço articular - Deslocamento lateral da cabeça do fêmur - Achatamento e irregularidade da superfície articular da cabeça do fêmur -Alargamento da linha epifisária Sinais radiológicos Epifisiólise: - Escorregamento epifisiário da cabeça do fêmur , uni ou bilateral - Redução da altura da epífise -Deformidade do colo do fêmur Sinais radiológicos epifisiólise Polidactilia
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