MAPA MENTAL Síndromes Respiratórias - Achados no exame físico

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Síndromes 
Respiratórias
ASMA
Características: reação de hiper-reatividade das vias áreas inferiores
e limitação do fluxo de ar devido a broncoconstrição e
broncoespasmos
Tríade clássica de sibilância, dispneia e opressão torácica,
particularmente à noite e pela manhã ao despertar
Inspeção: normal tiragem intercostal, expiração prolongada e
aumento da FR
Palpação: normal ou diminuição da expansibilidade bilateralmente,
FTV normal ou diminuído e presença de frêmito brônquico
Percussão: normal ou hipersonoridade
Ausculta: sibilos; MV diminuídos; ausência de ruído adventício
CONSOLIDAÇÃO
DPOC
Características: ocupação dos espaços alveolares por
exsudatos devido processo inflamatório do parênquima
pulmonar
Sinais e sintomas: dispneia, hemoptise, tosse, desconforto
retroesternal, dor pelurítica
Inspeção: expansibilidade diminuída no local afetado
Palpação: diminuição da expansibilidade e FTV aumentado
no hemitórax afetado 
Percussão: submacicez ou macicez em local afetado
Ausculta: estertores finos, respiração brônquiovesicular,
ressonância vocal aumentada, pectoriloquia
Características: doença inflamatória crônica devido a inalação de
fumaças tóxicas que destrói vias respiratórias inferiores e do
parênquima pulmonar com obstrução ao fluxo respiratório
Sinais e sintomas: tosse crônica matinal, seca ou com expectoração
e, na maioria dos casos, precede a dispneia
Inspeção: expansibilidade reduzida, tórax em tonel, expiração ativa
e prolongada
Palpação: expansibilidade e FTV diminuídos
Percussão: hipersonoridade
Ausculta: MV e ressonância vocal diminuídos, sibilos esparsos,
estertores finos
Padrões: blue bloater (bronquitíco crônico) e pink puffer
(enfisematoso)
PNUEMOTÓRAX
ENFISEMA
PULMONAR
DERRAME
PLEURAL
ATELECTASIA
Características: colabamento de partes ou do pulmão inteiro
que cria um vácuo na área acometida
Sinais e sintomas: dispneia, tosse seca, dor torácica
Inspeção: retração do hemitórax comprometido, tiragem
intercostal, desvio da traqueia para o lado comprometido
Palpação: expansibilidade reduzida no lado afetado, FTV
diminuido ou abolido
Percussão: som maciço ou sub-maciço
Ausculta: MV reduzido ou abolido, diminuição ou abolição do
som bronquiovesicular, ressonância vocal diminuída
(broncofonia)
Características: coleção de líquido entre as pleuras parietal e
visceral
Sinais e sintomas: tosse, febre, dispneia, dor torácica ventilatório
dependente e, relativamente bem localizada
Inspeção: abaulamento e expansibilidade diminuída no lado
comprometido e desvido da traqueia para o lado oposto do
acometido
Palpação: menor elasticidade, expansibilidade reduzida e FTV
diminuído ou abolido na área comprometida
Percussão: som maciço, ressonância skódica acima do derrame
Sinal de Signorelli positivo na percursão vertebral
Ausculta: abolição do MV; pectoriloquia, egofonia ou broncofonia
Características: destruição dos septos alveolares e do parênquima
pulmonar devido a fumaças tóxicas, ocasiona acúmulo de ar na caixa
torácica
Sinais e sintomas: baqueteamento digital; tiragem; tosse crônica
matinal, seca ou com expectoração; dispneia crônica que progride à
dispneia de pequenos esforços
Inspeção: respiração prolongada, diafragma paradoxal, baqueteamento
digital, pletora facial
Palpação: expansibilidade e FTV diminuídos
Percussão: som timpânico ou hipersonoridade
Ausculta: MV e ressonância vocal diminuídos
Características: acúmulo de ar no espaço pleural por causa
primária (traumática) ou secundária (inflamação, hipertensão
pulmonar, etc)
Sinais e sintomas: sensação de não conseguir respirar,
hipertensão, hipoxia, hipercalemia, dispneia, dor no hemitórax
comprometido
Inspeção: abaulamento no lado comprometido, desvio da traqueia
para o lado oposto e abaulamento intercostal
Palpação: expansibilidade diminuída, FTV diminuído ou abolido
Percussão: som timpânico ou hipersonoridade
Ausculta: MV e ressonância vocal diminuídos ou abolidos e
abafamento das bulhas
MAYARA BRITO - TXXVIII SC
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