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Parasitologia Lorena Araújo- 106 1 - Família: Ascarididae – mesma família do verme da ascaridíase - Conhecida como lombriga dos cães - Toxocara canis – no humano causa quadro de Larva migrans visceral (LMV) e eventualmente Larva migrans ocular (LMO) - Síndrome causada pela migração de larvas de T. canis no organismo humano - Larva migrans significa que o verme não chega a fase adulta fora do organismo do hospedeiro principal (cães e gatos) - Afeta principalmente fígado e pulmões- causa nódulos nesses orgãos porque ficam retidos (LMV) - É causada pela migração da larva no organismo do humano - Cães novos se infectam pela ingestão de ovos com a L2; a transmissão da mãe pro filhote ocorre transmamária e transplacentária - A partir do segundo mês os cães desenvolvem resistência Infecção no homem - Ingestão de ovos com L2 - Intestino delgado: eclosão dos ovos e desenvolvimento da L2 para L3 e essa invade a parede do intestino, caem na circulação sanguínea e atingem diversos tecidos: fígado, pulmão, coração, medula óssea, musculatura e olhos • Mas não desenvolvem completamente - É um geohelminto – precisa passar pelo solo Sintomatologia LMV: depende da quantidade de larvas, do órgão invadido e da resposta imune do paciente • Pulmão: tosse- produtiva, dispneia, anorexia (por conta do excesso de tosse- achei meio esquisito, mas é o que está no slide) e dor abdominal • SNC: manifestações neurológicas - Crianças até 10 anos de idade são os mais acometidos pela parasitose Toxocara Canis - Verme nematoide - Fêmea pode atingir 6-18cm e macho 4-10cm - Ovos são eliminados do organismo dos cães/gatos - São menores que a lombriga e são brancas - Além dos 3 lábios na boca, possuem duas expansões/asas cervicais. LMO: lesões unilaterais envolvendo cróide, retina e vítreo. Pode levar a catarata ou perda da visão (processo inflamatório e presença pode ocorrer descolamento da retina) - Pode causar crise de urticaria em pessoas hipersensíveis Epidemiologia: - Presença de cães e gatos em locais como praias, parques, praças e creches (Caixa de areia), ingestão de ovos pelas crianças através de objetos (doença mais complicada entre 2 e 5 anos de idade); cães novos são as principais fontes de infecção e fator de contaminação do solo (eliminação de muitos ovos e resistência dos mesmos); têm carga parasitária muito alta; Controle: exame e tratamento de cães e gatos Diagnóstico - Não se faz por exame de fezes (humano não elimina ovos) e sim por exames hematológicos, radiológicos, biópsia ou métodos imunológicos Tratamento - Geralmente é desnecessário por serem infecções benignas e autolimitadas. Mas pacientes de grupo de risco para reinfecção ou superinfecção devem ser tratados - Duração do parasita no organismo é de 6 a 18 meses. - É um Nematoda - Tem boca em formato de gancho, pois são vermes hematófagos - Família: Ancylostomidae (boca curva) - Na fase larvária do Ancylostoma caninum e Ancylostoma Braziliense esses vermes larva migrans cutânea ou bicho geográfico Ancilostomose - Macho é menor que a fêmea; com boca recurvada em formato de gancho e tem dentes. - Macho tem dilatação posterior – bolsa copulatória – onde a fêmea se encaixa. - diformismo sexual - Ovos são eliminados pelo hospedeiro, se desenvolve no sono (geohelmintos) e eclodem - Ovos depende da condição do solo – arenoso, com sombreamento e umidade Larva Migrans Cutânea (LMC) - Bicho geográfico – produz dermatite serpiginosa (a lesão tem formato de uma serpente) ou pruriginosa - Mais frequente em regiões tropicais e subtropicais - Principalmente causado pelo Ancylostoma Braziliensis mas causada também pelo Ancylostoma caninum. Infecção para seres humanos Parasitologia Lorena Araújo- 106 2 - Fezes gato/cães são eliminadas no solo contendo ovos, larvas eclodem, L1 se alimentam de microorganismo, evolui para L2 e depois L3 (essa não se alimenta de substâncias do solo) - L3 penetra ativamente pela pele, migram pelo tecido subcutâneo - Local da penetração: lesão eritremopapulosa - Deixam rastro sinuoso e avermelhado Sintomas: nos locais atingidos são pés, mãos, pernas, nádegas, antebraços. Já na migração é intenso prurido, formação de crostas que desaparecem, deixando linha sinuosa escura. • Linha sinuosa escura indica que a larva saiu de lá, e a vermelha que ainda está lá. Ancylostoma caninum –pode potencializar um quadro de larva migrans visceral (LMV) Sintomas: podem atingir circulação sanguínea, pulmões e árvore brônquica o Comprometimento pulmonar: sintomas alérgicos (síndrome de Loeffler – febre tosse e eosinofilia sanguínea) o Quando ingeridas, as larvas atingem intestino delgado e migram para as vísceras
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