Estudos ecológicos

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- agregados, populacionais 
- melhor para a incidência 
- busco a coleta de dados em bancos 
de dados já existentes (ele depende 
de uma base) – visão geral da 
população 
ex: política de saúde dos homens – 
causa de óbitos; qual a causa mais 
prevalente? 
consigo ter uma visão macro de um 
grupo populacional e faço outras 
análises com outros indicadores para 
elaborar novas políticas 
trata-se de um estudo epidemiológico 
quantitativo e descritivo – usa a base 
de dados do SINAN, disponibilizada 
pelo DATASUS 
- apenas coleta dados, não os gera – 
os dados coletados já estão 
consolidados (os dados coletados não 
são individuais) 
- não passa pelo comitê de ética 
características 
- geografia – dá um perfil geográfico 
- análise de impacto de fatores 
ambientais (considerando as 
características sociais) 
- estudo de agregado de indivíduos 
(apenas grupos) 
- combinação de base de dados de 
grandes populações 
- menor custo 
 
- menor tempo 
inferências nos estudos 
ecológicos 
- contexto social – saúde – contexto 
ambiental 
(a saúde não depende só do indivíduo, 
depende também do contexto em que 
ele está inserido) – é algo macro, vai 
além do indivíduo 
*esses estudos ajudam o setor público 
a tomar decisões 
objetivos dos estudos 
ecológicos 
- pode ser o primeiro passo para saber 
a origem e a causa de uma doença – 
útil para detectar a etiologia de uma 
doença; após detectar a etiologia, é 
necessário testá-la 
*falha dos estudos ecológicos: não 
consigo identificar os fatores de 
confusão – não consigo explorar esses 
dados (fator de confusão: podem 
estar influenciando no estudo) 
- posso utilizar o estudo ecológico 
para testar a efetividade de uma 
intervenção que fiz em determinada 
população (ex: distribuir preservativos 
e depois fazer um novo estudo para 
ver se o índice de pessoas com HIV 
diminuiu) – porém os fatores de 
confusão ainda permanecem, já que 
podem existir outros fatores que 
também auxiliaram para uma 
 ESTUDOS ECOLÓGICOS 
JADY XAVIER 
intervenção ter mais efetividade (ou 
até mesmo fatores que atrapalharam) 
- não consigo saber quais indivíduos 
expostos adoeceram (nesse caso é 
necessário um estudo de análise 
individual) 
estudo de nível individual X 
estudo ecológico 
 - não consigo determinar risco relativo 
e razão de chance no estudo 
ecológico 
*estudo de nível individual 
 
*estudo ecológico 
 
X=E1/n 
(X – proporção de expostos) 
Y=M1/n 
(Y – taxa de incidência) 
tipos de desenho de estudos 
ecológicos (quanto ao método 
de mensuração da exposição) 
- exploratório: não existe uma 
exposição específica de interesse; a 
exposição de interesse não é incluída 
no estudo; só descreve 
- analítico: a exposição é mensurada e 
incluída 
tipos de desenho de estudos 
ecológicos (quanto ao método 
de agrupamento) 
- desenho de múltiplos grupos: utiliza 
grupos populacionais de diversas 
localidades 
- desenhos de séries temporais: 
observado através de diferentes 
períodos de tempo 
- desenhos mistos: combinação de 
lugar e tempo 
nível de inferência 
através de um resultado de estudo 
posso inferir um dado no resto da 
população; posso generalizar 
- não consigo controlar muito bem os 
fatores de confusão – há risco de viés 
OBS: para saber o efeito físico do uso 
da camisinha na prevenção da 
transmissão sexual do HIV utilizo um 
estudo de análise individual; mas se 
quero analisar o efeito do programa de 
controle da AIDS na incidência da 
doença em diferentes estados do país, 
utilizo um estudo ecológico 
vantagens 
- menor custo 
- mais rápido 
- analisa grandes populações 
JADY XAVIER 
- analisa doenças de baixa incidência 
ou raras 
- analisa um efeito ecológico (ex: 
efeito de um programa de saúde) 
limitações 
- não associa exposição e doença 
individualmente 
- difícil controle dos fatores de 
confusão 
- dados representam exposição média 
e não o valor individual real 
- dados de diferentes fontes 
- falta de informações relevantes 
OBS: não se usa o estudo ecológico 
para tomar uma decisão clínica 
falácia ecológica: retirar conclusões 
precipitadas de um estudo ecológico 
(comparações cheias de fragilidades); 
ou seja, são interpretações estatísticas 
de dados em que inferências sobre a 
natureza individual são deduzidas a 
partir de um grupo que o indivíduo 
pertence 
 
 
 
 
JADY XAVIER