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CENTRO DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E DA SAÚDE
MEDICINA VETERINÁRIA
FARMACOLOGIA VETERINÁRIA
PROFª DRA. ÁGATHA ROSSANNI DAMASCENO
DIURÉTICOS
TIAZÍNICOS, POUPADORES DE POTÁSSIO E OSMÓTICOS
 
Discentes: 
Alex Monteiro – 04071808
Aline Figueiredo – 04067719
Daniella Feitosa – 04058558
Jéssica Leal – 04032110
Kodjo Nazeba – 04061644
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INTRODUÇÃO
 Promove aumento da excreção urinária eliminando principalmente água e sódio (Na+)
 Classe farmacológica de rotina em casos de cardiopatias, edemas, afecções hipovolêmicas e hipertensão
 No mercado há 6 classes de diuréticos: mercuriais, inibidores da anidrase carbônica, diuréticos de alça, tiazídicos, diuréticos poupadores de potássio e os diuréticos osmóticos
 Filtração glomerular, reabsorção tubular ou excreção tubular
CLASSIFICAÇÃO DOS DIURÉTICOS
Estrutura química, locais de ação e potência 
	CLASSE	TIAZÍDICOS
(diuréticos saluréticos )	POUPADORES DE POTÁSSIO	OSMÓTICOS
(diurese osmótica)
	POTÊNCIA	Moderada	Potência natriurética baixa	Moderada
	LOCAL DE AÇÃO	túbulo contorcido distal e em menor intensidade na alça de Henle e túbulo contorcido proximal	túbulos contorcidos distais e ductos coletores	túbulo contorcido proximal e ramo descendente da alça de Henle
	MECANISMO DE AÇÃO	Inibe o cotransportador de sódio e cloreto e impede a reabsorção de Na+, Cl-, K	Subclasses:
 Bloqueadores dos canais de sódio
 Antagonistas da aldosterona.	↑ da pressão osmótica na filtração glomerular leva ↑ [ ] de água nos ductos ↓ [ ] sódio eliminando o Na+,CL-, K+ entre outros.
	FÁRMACO PRINCIPAL	Hidroclorotiazida	Espironolactona	Manitol e glicose
REPRESENTAÇÃO ESQUEMÁTICA DO NÉFRON DEMONSTRANDO OS PRINCIPAIS LOCAIS DE AÇÃO DOS DIURÉTICOS 
DIURÉTICOS TIAZÍNICOS
MECANISMO DE AÇÃO
Eles atuam na inibição da reabsorção de sódio na porção inicial do túbulo contorcido distal do rim, aumentando assim a sua excreção, a de cloretos e em menor escala, de potássio e magnésio, o que por analogia leva a eliminação de água.
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
CONTRA INDICAÇÕES
INDICAÇÕES
Nefrolitíase
ICC
Hipertensão
Diabetes nefrogênico 
EPC
Gestantes
Insuficiência renal 
Hepática graves
Hipersensibilidade aos componentes da fórmula
PRINCIPAL FÁRMACO 
HIDROCLOROTIAZIDA
EFEITOS ADVERSOS 
Dose: Cães: 2-4 mg/kg
 Gatos: 1-2mg/kg.
Via de administração: VO
Apresentações e concentrações:
- Hidroclorotiazida 25 mg, comprimido
- Hidroclorotiazida 50 mg, comprimido
- Moduretic 25 mg, comprimido
- Moduretic 50 mg, comprimido
- Clorana 25 mg, comprimido
- Clorana 50 mg, comprimido
Hipernatremia
Hipocalcemia
Reações alérgicas 
DIURÉTICOS TIAZÍDICOS)
FUROSEMIDA
Dose: Cães 2-6 mg/Kg, Gatos: 1-4 mg/Kg.
Dose em caso de ICC: Cães: 1-3 mg/Kg Gatos: 1-2 mg/Kg
Via de administração: IM, IV, VO e SC. 
Apresentações e concentrações:
Furosemida 10,20,40,80 mg, comprimido
Furosemida 10 mg/mL, injetável
Furosemida 530 mg / 10 mL, frasco-ampola
Lasix 10 mg/mL, solução injetável
Diurax 50 mg/mL, solução injetável
APRESENTAÇÕES E CONCENTRAÇÕES
CLORTALIDONA
Dose: cães e gatos 2-4 mg/kg
Via de administração: VO
Freqüência de utilização: 12/12 h
Clortalidona, comprimido (12,5 mg)
 Clortalidona, comprimido (25 mg)
 Clortalidona, comprimido (50 mg)
 Higroton, comprimido (12,5 mg)
 Higroton, comprimido (25 mg)
 Higroton, comprimido (50 mg)
DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIO
MECANISMO DE AÇÃO
Eliminação Na+ e água, porém poupam o K+ Inibem os canais condutores de Na+ no túbulo coletor (amilorida e triantereno) ou bloqueando a ação da aldosterona (espironolactona). 
 A espironolactona e a eplerenona➡ação diurética limitada(isoladamente) porque a troca distal de Na+ /K+ – local em que agem é responsável pela reabsorção de apenas 2% do Na+ filtrado.
Competem com a aldosterona por seus receptores intracelulares, assim inibindo a retenção de Na+ e a secreção de K+ em nível distal.
DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIO
PRINCIPAL FÁRMACO: ESPIRONOLACTONA
CONTRA INDICAÇÕES
INDICAÇÕES
Hipertensão essencial
Edema e 
Ascite da ICC
Cirrose hepática
Síndrome nefrótica
Edema idiopático
Hipocalemia
 
Usada com cautela em pacientes que recebem inibidores da ECA ou suplementação desse elemento
Pacientes hipercalêmicos ou com IRA
Fêmeas gestantes ou lactantes
ESPIRONOLACTONA
EFEITOS ADVERSOS
Retenção excessiva de k+
Distúrbios TGI.
Hipercalemia em alguns pacientes
Via de administração: VO
Dose:
Cães: 1-2mg/kg, a cada 12 horas, V.O.
Gatos: 1-2mg/kg, a cada 12 horas, V.O.
EFEITOS ADVERSOS
TRIANTERENO
Bem absorvido no TGI.
 Início de ação é em 2 horas, e sua duração de ação, de 12-16 horas. 
É metabolizado, em parte, no fígado, e em parte eliminado inalterado na urina.
 Via de administração: 
Dose: 1 a 2 mg/kg a cada 12 horas, VO
 Náuseas
 Tonturas
 Câimbras
 Vômito
DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIO
DIURÉTICOS POUPADORES DE POTÁSSIO
 INDICAÇÃO CONTRAINDICAÇÃO
AMILORIDA
Menor absorção e tem início de ação mais lento, com um pico em 6 horas e uma duração de cerca de 24 horas.
 A maior parte é eliminada inalterada na urina
Dose: ainda não determinada para os animais.
 Estados edematosos
 Hipertensão
 Excesso de K+ no organismo
Anúria
Diabetes
 Hiponatremia
 Disfunção renal
No túbulo contorcido proximal, a presença de soluto não absorvível no lúmen diminui a reabsorção de sódio, promovendo a diurese osmótica. 
Na alça de Henle ocorre diminuição da reabsorção de água no ramo descendente, devido à hipotonicidade que se desenvolve na medula renal, em decorrência ao aumento de fluxo sanguíneo medular por ação do manitol. A glicose atua por toda extensão do néfron, impedindo a absorção de água e sódio.
Aumenta o filtrado glomerular havendo a remoção de NaCl e Uréia.
DIURÉTICOS OSMÓTICOS
MECANISMO DE AÇÃO
DIURÉTICOS OSMÓTICOS
CONTRA INDICAÇÕES
INDICAÇÕES
 Diminuição da pressão intraocular
 Diminuição do volume cefalorraquidiano
 Diurese aguda
 Hipertensão
Edema Pulmonar
ICC
IRA em anúria 
Hemorragia intracraniana
PRINCIPAL FÁRMACO: MANITOL E GLICOSE
EFEITOS ADVERSOS 
 
Aumento da desidratação
Hipovolemia 
.
MANITOL 
Apresentação: Manitol 200 mg/ml, Solução
Dose:
1g/kg de solução a 5 - 25%, IV (Intravenoso)
Glaucoma e Edema Cerebral: 0,25 a 2g/kg de solução a 15 - 25%, IV (Intravenoso) durante 15 - 60 min (Repetir se necessário a cada 4 - 6 hrs).
 GLICOSE
INDICAÇÃO
 Edema cerebral
 Choque 
 Colapso circulatório
 Desidratações.
DIURÉTICOS OSMÓTICOS
Dose: Cães 20 - 50ml a cada 24h
Via de administração: (IV)
Apresentação: glicose 50% Biofarm, frasco 20ml
ANDRADE, Silvia. Manual de terapêutica veterinária: consulta rápida. 1ªd. – Rio de Janeiro: Roca, 2017. E-book. Disponível em: <https://www.ufrb.edu.br/ccaab/images/AEPE/Divulga%C3%A7%C3%A3o/LIVROS/Manual_de_Terap%C3%AAutica_Veterin%C3%A1ria_-_1%C2%AA_Edi%C3%A7%C3%A3o_-_Silvia_Franco_Andrade_-_2017.pdf >. Acesso em: 17 de maio de 2022.
SPINOSA, H; GÓRNIAK, S. BERNARDI, M. Farmacologia aplicada à medicina veterinária. 6ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. E-book. Disponível em: <https://bibliotecadebiomedicina.blogspot.com/2019/06/livro-farmacologia-aplicada-medicina.html>. Acesso em: 17 de maio de 2022.
KATZUNG , Bertram; TREVOR, Anthony. Farmacologia básica e clínica. Tradução: Ademar Valadares Fonseca et al. 13. ed. – Porto Alegre : AMGH, 2017. E-book. Disponível em: < https://docero.com.br/doc/1c1v51 > Acesso em: 17 de maio de 2022.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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OBRIGADO!!!!!!!!