sistema esquelético

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ROTEIRO PRÁTICO ANATOMIA 15/08/2022
1- Quais as funções do esqueleto?
O osso, um tecido vivo, é uma forma rígida e altamente especializada de tecido conjuntico que compõe a maior parte do esqueleto que proporciona sustentação para o corpo e suas cavidades vitais, proteção para estruturas vitais ( para o coração, por exemplo), base mecânica do movimento (alavanca), armazenamento de sais (para cálcio, por exemplo) e suprimento contínuo de novas células sanguíneas (produzida pela medula óssea vermelha presente na cavidade medular dos ossos) 
2- Explique tipo de tecido forma os ossos e como eles são ao mesmo tempo rígidos e flexíveis.
Um revestimento de tecido conjuntivo fibroso circunta cada elemento do esqueleto como uma bainha, exceto nos locais de cartilagem articular, aquele que circunda os ossos é o periósteo, e o que circunda a cartilagem é o pericôndrio. O periósteo e o pericôndrio nutrem as faces externas do tecido esquelético. São capazes de depositar mais cartilagem o osso e formam a interface para a fixação de tendões e ligamentos. Os dois tipos de ossos sõa o osso compacto e o osso esponjoso (trabecular). São distinguidos pela quantidade relativa de material sólido e pelo número e tamanho dos espaços que contêm. Todos os ossos têm uma camada fina superficial de osso compacto ao redor de uma massa central de ossos esponjoso, exceto nas partes em que o osso esponjoso é substituído por uma cavidade medular. Na cavidade medular dos ossos adultos e entre as espículas (trabéculas) do osso esponjoso há medula óssea amarela gordurosa) ou vermelha (que produz células do sanhue e plaquetas) ou ainda uma associação de ambas. A arquitetura e a proporção de osso compacto e esponjoso variam de acordo com a função. O osso compacto proporciona resistência para sustentação de peso. Nos ossos longos, que são rígidos e locais de fixação dos músculos e ligamentos, a quantidade de osso compacto é maior próximo da parte média da diáfise, onde os ossos tendem a se curvar. Além disso, os ossos longos têm elevações (p. ex., túberes, cristas e tubérculos) que servem como contrafortes (suportes) onde se fixam os grandes músculos. Os ossos vivos têm alguma elasticidade (flexibilidade) e grande rigidez.
3- Quais são as células ósseas e como cada uma atua?
O tecido ósseo é composto por três tipos celulares básicos: os osteócitos, os osteoblastos e os osteoclastos.
· Osteócitos são responsáveis por compor o interior da matriz óssea, preenchendo assim as lacunas das quais partem os canalículos. Cada uma dessas lacunas pode abrigar apenas um osteócito.
Os osteócitos são células achatadas, composta por uma pequena quantidade de retículo endoplasmático rugoso, aparelho de Golgi e núcleo com cromatina condensada. Os osteócitos são essenciais para a manutenção da matriz óssea e sua morte é responsável pela reabsorção da matriz.
· Osteoblastos são células responsáveis pela síntese da matriz óssea. Essas células são capazes de armazenar fosfato de cálcio, fazendo parta de mineralização da matriz. Quando um osteoblasto é envolvido pela matriz óssea, ele se transforma em osteócito.
Osteóide é a matriz óssea formada a partir de osteoblastos ativos e que ainda não foi calcificada.
· Osteoclastos são grandes células móveis que possuem vários núcleos e extensas ramificações, formados pela fusão de macrófagos estão envolvidos no processo de reabsorção e remodelagem do tecido ósseo. Durante esse processo os osteoblastos sintetizam novos componentes orgânicos na matriz óssea essenciais para a conservação da homeostasia do cálcio e para a conservação da integridade do esqueleto enquanto os osteoclastos digerem a matriz óssea.
4- Explique o processo químico em que o resultado é a hidroxiapatita.
5- Quais os fatores que regulam a ação das células osteoblásticas?
Fatores de crescimento e citocinas presentes no meio condicionado de células mesenquimais poderiam estimular o metabolismo de células osteoblásticas.  Os Osteoblastos possuem receptores para o hormônio paratireoidiano quando ligado pelo hormônio, induz as células a secretarem um fator chamado ligante osteoprotegerina (OPLG). Este Fator inibe a diferenciação dos pré-osteoclastos em osteoclastos. Os Osteoblastos também secretam enzimas responsáveis pela remoção do osteoide para que os osteoclastos possam entrar em contato com a superfície óssea mineralizada.( As células osteoblastos são responsáveis pela formação ou seja por "Colocar cálcio" )
6- Explique porque um osso fraturado e cicatrizado irregularmente pode se retificar ao longo do tempo.
Durante a consolidação óssea, os fibroblastos (células de tecido conjuntivo) adjacentes proliferam e secretam colágeno, com formação de um calo ósseo para manter os ossos unidos. Há remodelagem óssea na área de fratura e o calo se calcifica. Finalmente, o calo é reabsorvido e substituído por osso, o que permite o osso se retificar. Depois de alguns meses, restam poucos sinais da fratura, principalmente em jovens. As fraturas são mais comuns em crianças do que em adultos em virtude da associação de sua agitação descuidada ao fato de terem ossos mais finos, em fase de crescimento. Felizmente, muitas vezes são fraturas em galho verde (rupturas incompletas causadas por curvatura dos ossos). Nos ossos em crescimento, a consolidação das fraturas é mais rápida do que nos ossos de adultos
7- Quais os tipos de tecidos ósseos encontrados no corpo humano?
 Os dois tipos de osso são o osso compacto e o osso esponjoso (trabecular). São distinguidos pela quantidade relativa de material sólido e pelo número e tamanho dos espaços que contêm (Figura I.12). Todos os ossos têm uma camada fina superficial de osso compacto ao redor de uma massa central de osso esponjoso, exceto nas partes em que o osso esponjoso é substituído por uma cavidade medular. Na cavidade medular dos ossos de adultos e entre as espículas (trabéculas) do osso esponjoso há medula óssea amarela (gordurosa) ou vermelha (que produz células do sangue e plaquetas) ou ainda uma associação de ambas. A arquitetura e a proporção de osso compacto e esponjoso variam de acordo com a função. O osso compacto proporciona resistência para sustentação de peso. Nos ossos longos, que são rígidos e locais de fixação dos músculos e ligamentos, a quantidade de osso compacto é maior próximo da parte média da diáfise, onde os ossos tendem a se curvar. Além disso, os ossos longos têm elevações (p. ex., túberes, cristas e tubérculos) que servem como contrafortes (suportes) onde se fixam os grandes músculos. Os ossos vivos têm alguma elasticidade (flexibilidade) e grande rigidez.
8- Explique porque os ossos longos possuem tecido compacto no centro e esponjoso nas
extremidades.~
os ossos longos são formados por ossificação endocondral, isto é Os capilares iniciam o centro de ossificação primário, assim denominado porque o tecido ósseo formado substitui a maior parte da cartilagem no corpo principal do modelo ósseo. O corpo de um osso ossificado a partir do centro de ossificação primário é a diáfise, que cresce enquanto o osso se desenvolve
9- Como os ossos podem ser classificados? Dê exemplos.
Ossos longos são tubulares (úmero, fêmur, tíbia, fíbula, rádio, ulna) 
Ossos curtos são cuboides e encontrados apenas no tarso (tornozelo) e no carpo (punho)
Ossos planos geralmenre têm dunções protetoras (os ossos planos do crânio protegem o encéfalo) 
Ossos irregulares têm vários formatos além de longos, curtos e planos (ex. ossos da face) 
Ossos sesamoides (patela) se desenvolvem em alguns tendões e são encontrados nos lugares onde os tendões cruzam as extremidades dos ossos longos nos membros, eles protegem os tendões contra o desgate excessivo e muitas vezes modificam o ângulo dos tendões em sua passagem até as inserções. 
10- Quais são as membranas que revestem os ossos?
Endósteo e periósteo 
11- Defina hematopoiese e osteogênsese.
Hematopoiese é o processo pelo qual são formadas as células do sangue e osteogênese é o processo pelo qual são formadas as células ósseas. 
12- Explique como os ossos são nutridos.
Os ossostêm um suprimento abundante de vasos sanguíneos. As mais visíveis são as artérias nutrícias (uma ou mais por osso) que surgem como ramos independentes de artérias adjacentes fora do periósteo e seguem obliquamente através do osso compacto da diáfise de um osso longo através dos forames nutrícios. A artéria nutrícia divide-se na cavidade medular em ramos longitudinais que prosseguem em direção às extremidades, irrigando a medula óssea, o osso esponjoso e as partes mais profundas do osso compacto (Figura I.15). No entanto, muitos pequenos ramos das artérias periosteais são responsáveis pela nutrição da maior parte do osso compacto. Consequentemente, um osso cujo periósteo é removido morre. Figura I.15 Vasculatura e inervação de um osso longo. O sangue chega aos osteócitos (células ósseas) no osso compacto por meio de sistemas haversianos ou ósteons (sistemas de canais microscópicos) que abrigam pequenos vasos sanguíneos. As extremidades dos ossos são irrigadas por artérias metafisiais e epifisiais que se originam principalmente das artérias que suprem as articulações. Nos membros, essas artérias costumam fazer parte de um plexo arterial periarticular que circunda a articulação e assegura o fluxo sanguíneo distal a ela, seja qual for a posição assumida.
13- Explique os processos de ossificação.
A maioria dos ossos leva muitos anos para crescer e amadurecer. O úmero, por exemplo, começa a ossificar no fim do período embrionário (8 semanas); entretanto, a ossificação só se completa aos 20 anos. Todos os ossos derivam do mesênquima (tecido conjuntivo embrionário) por dois processos diferentes: ossificação intramembranosa (diretamente do mesênquima) e ossificação endocondral (a partir da cartilagem derivada do mesênquima). A histologia (estrutura microscópica) de um osso é igual nos dois processos (Ross et al., 2011). Na ossificação intramembranosa (formação de osso membranoso), há formação de modelos mesenquimais dos ossos durante o período embrionário, e a ossificação direta do mesênquima começa no período fetal Na ossificação endocondral (formação de osso cartilaginoso), há formação de modelos cartilaginosos dos ossos a partir do mesênquima durante o período fetal, e depois a maior parte da cartilagem é substituída por osso.
14- O que é e qual a função da zona de crescimento.
15- Como pode ser dividido o esqueleto?
O sistema esquelético pode ser dividido em duas partes funcionais (Figura I.11): O esqueleto axial é formado pelos ossos da cabeça (crânio), pescoço (hioide e vértebras cervicais) e tronco (costelas, esterno, vértebras e sacro) O esqueleto apendicular é formado pelos ossos dos membros, inclusive aqueles que formam os cíngulos dos membros superiores e dos membros inferiores.
16- O que são acidentes anatômicos? Como são classificados?
Os ossos contêm irregularidades (saliências, depressões e aberturas) em porções onde há o contato com vasos, nervos, tendões, ligamentos etc. Essas irregularidades são chamadas de acidentes ósseos, e servem de referência anatômica.
Capítulo: cabeça articular pequena e redonda (p. ex., capítulo do úmero)
Côndilo: área articular arredondada, que geralmente ocorre em pares (p. ex., côndilos lateral e medial do fêmur)
Crista: crista do osso (p. ex., crista ilíaca)
Epicôndilo: proeminência superior ou adjacente a um côndilo (p. ex., epicôndilo lateral do úmero)
Fóvea: área plana lisa, geralmente coberta por cartilagem, onde um osso articula-se com outro (p. ex., fóvea costal
superior no corpo de uma vértebra para articulação com uma costela)
Forame: passagem através de um osso (p. ex., forame obturado)
Fossa: área oca ou deprimida (p. ex., fossa infraespinal da escápula)
Sulco: depressão ou escavação alongada (p. ex., sulco do nervo radial do úmero)
Cabeça: extremidade articular grande e redonda (p. ex., cabeça do úmero)
Linha: elevação linear (p. ex., linha para o músculo sóleo na tíbia)
Maléolo: processo arredondado (p. ex., maléolo lateral da fíbula)
Incisura: entalhe na margem de um osso (p. ex., incisura isquiática maior)
Protuberância: projeção do osso (p. ex., protuberância occipital externa)
Espinha: processo semelhante a um espinho (p. ex., espinha da escápula)
Processo espinhoso: parte que se projeta semelhante a um espinho (p. ex., processo espinhoso de uma vértebra)
Trocanter: elevação arredondada grande (p. ex., trocanter maior do fêmur)
Tróclea: processo articular semelhante a uma roda ou processo que atua como roldana (p. ex., tróclea do úmero)
Tubérculo: proeminência pequena e elevada (p. ex., tubérculo maior do úmero Figura I.13)
Tuberosidade ou túber: grande elevação arredondada (p. ex., túber isquiático, tuberosidade ilíaca).
17- Quais são as regiões da coluna com os respectivos números de vértebras?
Os ossos da coluna são chamados de vértebras. Existem 33 vértebras na coluna, sendo 7 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeas.
18- Porque as costelas falsas são assim chamadas?
As costelas falsas ou vertebrocondrais são a oitava, a nona e a décima costelas. Recebem esse nome por estarem ligadas apenas indiretamente ao osso esterno. Suas cartilagens são fixadas às cartilagens das costelas imediatamente superiores a cada uma.
19- Como podem ser divididos os ossos do crânio?
O neurocrânio é a caixa óssea do encéfalo e das membranas que o revestem, as meninges cranianas. Também contém as partes proximais dos nervos cranianos e a vasculatura do encéfalo. O neurocrânio em adultos é formado por uma série de oito ossos: quatro ossos ímpares centralizados na linha mediana (frontal, etmoide, esfenoide e occipital) e dois pares de ossos bilaterais (temporal e parietal). O viscerocrânio (esqueleto facial) compreende os ossos da face que se desenvolvem principalmente no mesênquima dos arcos faríngeos embrionários (Moore et al., 2012). O viscerocrânio forma a parte anterior do crânio e consiste nos ossos que circundam a boca (maxila e mandíbula), nariz/cavidade nasal, e a maior parte das órbitas (cavidades orbitais) 
20- Quais são as suturas do crânio?
Sutura coronal ou frontal, sutura lambdóidea, e suturas escamosas
21- Quais as funções da coluna vertebral?
A coluna vertebral:
Protege a medula espinal e os nervos espinais
Sustenta o peso do corpo superior no nível da pelve
Garante um eixo parcialmente rígido e flexível para o corpo e uma base alargada sobre a qual a cabeça está posicionada e
gira
Tem um papel importante na postura e locomoção (o movimento de um local para outro
22- Quais são as curvaturas da coluna? Quais são consideradas fisiológicas e quais são
consideradas patológicas?
Em sua estrutura, a coluna vertebral apresenta curvaturas consideradas fisiológicas, a saber: Lordose/cervical (convexa ventralmente); Cifose/torácica (côncava ventralmente); Lordose/lombar (convexa ventralmente); Cifose/pélvica (côncava ventralmente).
23- Qual a função do disco intervertebral?
As articulações dos corpos vertebrais são sínfises (articulações cartilagíneas secundárias) destinadas a sustentação de peso e resistência. As faces articulares das vértebras adjacentes são unidas por discos intervertebrais e ligamentos (Figura 4.14). Os discos intervertebrais oferecem fixações fortes entre os corpos vertebrais, unindo-os em uma coluna vertebral semirrígida contínua e formando a metade inferior da margem anterior do forame intervertebral. Ao todo, os discos representam 20 a 25% do comprimento (altura) da coluna vertebral. Além de possibilitarem o movimento entre vértebras adjacentes, sua deformabilidade elástica permite que absorvam o choque. Cada disco intervertebral é formado por um anel fibroso, uma parte fibrosa externa, composta de lamelas concêntricas de fibrocartilagem, e uma massa central gelatinosa, denominada núcleo pulposo.
24- Cite os danos mais comuns nos discos interverterias.
As doenças do disco mais comuns são as doenças degenerativas, as roturas de disco e a ciática. Nas doenças degenerativas, o conteúdo de água dos discos vai diminuindo com a idade, tornando os discos mais finos e rijos.
25- Cite 3 acidentes ósseos onde pode ocorrerúlceras de pressão.
 Os acidentes ósseos aparecem nos locais de fixação dos tendões, ligamentos e
fáscia. Outras formações estão relacionadas com as articulações, a passagem dos tendões e a propiciação de maior alavanca.
Crista: crista do osso (p. ex., crista ilíaca)
Epicôndilo: proeminência superior ou adjacente a um côndilo (p. ex., epicôndilo lateral do úmero)
Fóvea: área plana lisa, geralmente coberta por cartilagem, onde um osso articula-se com outro (p. ex., fóvea costal
superior no corpo de uma vértebra para articulação com uma costela)
Forame: passagem através de um osso (p. ex., forame obturado)
Fossa: área oca ou deprimida (p. ex., fossa infraespinal da escápula)
Sulco: depressão ou escavação alongada (p. ex., sulco do nervo radial do úmero)
Cabeça: extremidade articular grande e redonda (p. ex., cabeça do úmero)
Linha: elevação linear (p. ex., linha para o músculo sóleo na tíbia)
Maléolo: processo arredondado (p. ex., maléolo lateral da fíbula)
Incisura: entalhe na margem de um osso (p. ex., incisura isquiática maior)
Protuberância: projeção do osso (p. ex., protuberância occipital externa)
Espinha: processo semelhante a um espinho (p. ex., espinha da escápula)
Processo espinhoso: parte que se projeta semelhante a um espinho (p. ex., processo espinhoso de uma vértebra)
Trocanter: elevação arredondada grande (p. ex., trocanter maior do fêmur)
Tróclea: processo articular semelhante a uma roda ou processo que atua como roldana (p. ex., tróclea do úmero)
Tubérculo: proeminência pequena e elevada (p. ex., tubérculo maior do úmero Figura I.13)
Tuberosidade ou túber: grande elevação arredondada (p. ex., túber isquiático, tuberosidade ilíaca).
Úlceras de pressão podem ocorrer nos ossos do quadril por microtraumatismos recorrentes de estresse repetitco 
26- Dê a localização do osso hioide,
o osso hioide é o único osso localizado na porção anterior do pescoço. Ao contrário de outras estruturas ósseas, não se articula diretamente com outros ossos, e está conectado aos ossos vizinhos através de anexos musculares e ligamentares.
27 - Como se divide o osso esterno?
O osso é dividido em três partes: O manúbrio. O corpo do esterno. O processo xifoide.
28 - Quais são os ossos do carpo?
O punho, ou carpo, é formado por oito ossos carpais dispostos em duas fileiras, proximal e distal, de quatro ossos (Figura 6.9A a C). Esses pequenos ossos conferem flexibilidade ao punho. O carpo é bastante convexo de um lado ao outro posteriormente e côncavo anteriormente. Ampliando o movimento na articulação do punho, as duas fileiras de ossos carpais deslizam uma sobre a outra; além disso, cada osso desliza sobre aqueles adjacentes a ele. Da região lateral para a medial, os quatro ossos carpais da fileira proximal (roxo na Figura 6.9A e B) são:
 Escafoide: um osso em forma de barco que se articula na porção proximal com o rádio e tem um tubérculo escafoide proeminente; é o maior osso na fileira proximal 
Semilunar: um osso em forma de lua entre os ossos escafoide e piramidal; articula-se com o rádio na parte proximal e é mais largo na parte anterior do que na posterior
 Piramidal: um osso em forma de pirâmide na face medial do carpo; articula-se na porção proximal com o disco articular da articulação radiulnar distal
 Pisiforme: um pequeno osso, em forma de ervilha, situado na face palmar do osso piramidal. Da região lateral para a medial, os quatro ossos carpais da fileira distal (verde na Figura 6.9A e B) são:
 Trapézio: um osso com quatro faces situado na região lateral do carpo; articula-se com os ossos metacarpais I e II, escafoide e trapezoide
 Trapezoide: um osso cuneiforme, semelhante ao osso trapézio; articula-se com o metacarpal II, trapézio, capitato e escafoide 
Capitato: tem forma de cabeça e uma extremidade arredondada, é o maior osso carpal; articula-se principalmente com o metacarpal III na parte distal e com os ossos trapezoide, escafoide, semilunar e hamato 
Hamato: um osso cuneiforme na região medial da mão; articula-se com os metacarpais IV e V, capitato e piramidal; tem um processo semelhante a um gancho, o hâmulo do osso hamato, que se estende anteriormente.