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Função dos ossos Suporte: o esqueleto é o arcabouço estrutural, sustenta os tecidos moles e fornece pontos de fixação para os tendões da maioria dos músculos; Proteção: protege órgãos internos de lesões; Assistência ao movimento: a maioria dos músculos esqueléticos se fixam aos ossos; Homeostasia mineral (armazenamento e liberação): compõe aproximadamente 18% do peso do corpo humano; armazena minerais como cálcio, fósforo (resistência para os ossos); armazena em torno de 99% do cálcio corporal; Produção de células sanguíneas: no interior dos ossos, a medula óssea vermelha produz os eritrócitos, leucócitos e plaquetas no processo de hematopoese; Armazenamento de triglicerídeos: a medula óssea amarela consiste em adipócitos que armazenam triglicerídeos; Estrutura dos ossos Diáfise: corpo do osso – parte longa, cilíndrica e principal; Epífise: extremidades proximal e distal do osso; Metáfises: regiões entre diáfises e epífises; no osso em crescimento, cada metáfise contém uma lâmina epifisial de crescimento, formada por uma camada de cartilagem hialina que possibilita que a diáfise do osso cresça em comprimento; Cartilagem articular: fina camada de cartilagem hialina que recobre a parte da epífise onde o osso se articula com outro osso; reduz o atrito e absorve o choque nas articulações livremente móveis; Periósteo: bainha de tecido conjuntivo resistente que reveste a superfície óssea não recoberta por cartilagem articular; protege o osso, auxilia no reparo de fraturas, ajuda na nutrição do tecido ósseo e serve de ponto de fixação para ligamentos e tendões; Cavidade medular: espaço oco e cilíndrico na diáfise que contém medula óssea amarela adiposa e numerosos vasos sanguíneos em adultos; Endósteo: fina membrana que reveste a cavidade medular; Tecido ósseo Possui matriz extracelular composta por 15% de água, 30% de fibras colágenas e 55% de sais minerais cristalizados; O sal mineral mais encontrado é o fosfato de cálcio que se liga com o hidróxio de cálcio para formar cristais de hidroxiapatita; Os cristais também se combinam com sais minerais como o carbonato de cálcio, e íons como o magnésio, fluoreto, potássio e sulfato; Quando esses sais são depositados nas fibras de colágeno formados na matriz extracelular, eles cristalizam e endurecem, processo chamado de calcificação; Quatro tipos celulares são encontrados no tecido ósseo: 1. Células osteogênicas (osteoprogenitoras): células-tronco ósseas não especializadas derivadas do mesênquima; são as únicas que sofrem divisão celular; as células resultantes se tornam osteoblastos; encontradas na parte interna do periósteo, no endósteo e nos canais internos ósseos que contém vasos sanguíneos; 2. Osteoblastos: células formadoras de osso; sintetizam e secretam fibras de colágeno e outros componentes para formar a matriz extracelular do osso e iniciar a calcificação; produz matriz extracelular; 3. Osteócitos: células ósseas maduras, principais células do tecido ósseo, responsáveis pelo metabolismo ósseo diário como a troca de nutrientes e resíduos com o sangue; não sofrem divisão celular; monitora o tecido; 4. Osteoclastos: células grandes derivadas da fusão de 50 monócitos (leucócitos) que se concentram no endósteo; apresenta bordas profundas, borda pregueada; participa de degeneração da matriz óssea, a regeneração, que é parte do desenvolvimento, manutenção e reparo ósseos; degrada matriz celular óssea; Tecido ósseo compacto Apresenta poucos espaços e é a forma mais resistente; Encontrado abaixo do periósteo de todos os ossos e constitui a maior parte das diáfises dos ossos longos; Oferece suporte, proteção e resiste aos estresses produzidos pelo peso e movimento; É formado por unidades estruturais repetidas – os ósteons ou sistemas de Havers; Cada ósteon é constituído por lamelas concêntricas distribuídas ao redor de um canal central (canal de Havers); As lamelas concêntricas são lâminas circulares de matriz extracelular mineralizada que circunda uma parede de vasos sanguíneos e nervos no canal central; Entre as lamelas concêntricas existem as lacunas que contém osteócitos; A partir das lacunas, partem os canalículos cheios de líquido extracelular, formando um sistema de canais interconectados por todo o osso que oferece rotas para nutrientes e oxigênio chegarem até os osteócitos; As áreas entre os ósteons vizinhos possuem as lamelas intersticiais; Os vasos sanguíneos e nervos do periósteo penetram o osso compacto através dos canais perfurantes transversos ou canas de Volkman; Tecido ósseo esponjoso Também chamado de tecido reticular ou trabecular, não contém ósteons; Está sempre localizado no interior do osso, protegido por uma camada de osso compacto; Consiste em lamelas dispostas em um padrão irregular de finas colunas, as trabéculas; Entre as trabéculas observam-se espaços que são preenchidos por medula óssea vermelha nos ossos que produzem células sanguíneas e medula óssea amarela em outros ossos; É mais leve que o osso compacto, o que reduz o peso geral do osso (facilita o movimento); Se localiza onde os ossos não são fortemente tensionados; Remodelação óssea Substituição contínua do tecido ósseo antigo por um novo; Envolve a reabsorção óssea que consiste na remoção de minerais e fibras de colágeno pelos osteoclastos, e deposição óssea que é a adição de minerais e fibras de colágeno pelos osteoclastos; A porção distal do fêmur é substituída a cada quatro meses; O osso em determinadas áreas da diáfise do fêmur não é substituído completamente durante toda a vida; A remodelação pode ser influenciada por exercício físico, sedentarismo e alterações na dieta; Divisão do esqueleto O esqueleto consiste em 206 ossos, maioria pares; Os ossos são agrupados em: esqueleto axial e esqueleto apendicular; O axial é composto pelos ossos dispostos ao longo do eixo longitudinal do corpo, indo da cabeça até o espaço entre os pés: ossos do crânio, ossículos da audição, osso hioide, costelas, esterno e coluna vertebral; O apendicular é composto pelos ossos dos membros superiores e inferiores e os ossos que forma os cíngulos (cintura) que ligam os membros ao esqueleto axial; Tipos de ossos Com base no formato, podem ser classificados: longo, curto, plano, irregular e sesamoide; Os longos apresentam comprimento maior que a largura, consistem em diáfise e uma quantidade variável de epífises e são discretamente curvados para a resistência; Exemplos de ossos longos: fêmur, tíbia, fíbula, úmero, ulna, rádio e falanges; Os curtos apresentam formato semelhante a um cubo, com comprimento e largura praticamente iguais. Ex.: maioria dos ossos do carpo (punho) e do tarso (tornozelo); Os planos são finos e compostos de duas lâminas quase paralelas de tecido ósseo compacto que se encerram com tecido esponjoso; conferem proteção a áreas de fixação dos músculos. Ex.: ossos do crânio, esterno, costelas e escápulas; Os irregulares apresentam formatos complexos e não podem ser agrupados em nenhuma das outras categorias. Ex.: vértebras, ossos do quadril, determinados ossos da face e o calcâneo; Os sesamoides se desenvolvem em determinados tendões onde há considerável fricção, tensão e estresse físico como na palma das mãos e planta dos pés. Geralmente medem poucos milímetros, exceto as patelas; Acidentes ósseos Aspectos estruturais adaptados para funções específicas; Os tipos principais são: depressões, aberturas e processos (projeções ou protuberâncias); Aberturas: permitem a passagem de vasos e nevos. Ex.: forames, meatos, óstios e canais; Depressões: permitem passagemde vasos e nervos e formam articulações. Ex.:fossas, fossetas, impressões, sulcos e recessos; Processos: ajudam a formar articulações ou servem de ponto de fixação de tecido conjuntivo (músculo e ligamentos). Ex.: cabeças, côndilos, cristas, tubérculos, linhas, etc.; Coluna vertebral Constitui cerca de 2/5 da altura total e é composta por uma série de ossos, as vértebras; O número de vértebras durante o desenvolvimento inicial é 33; Com o crescimento, várias vértebras na região sacral e coccígea se fundem; A coluna vertebral de um adulto possui 26 vértebras; 7 cervicais na região do pescoço, 12 torácicas posteriores à cavidade torácica, 5 lombares que sustentam a parte inferior da coluna, 1 sacro que são 5 vértebras sacrais fundidas, 1 cóccix que são 4 vértebras fundidas; Os discos invertebrais são encontrados entre os corpos vertebrais adjacentes desde a segunda vértebra até o sacro; Cada disco apresenta um anel de fibrocartilagem e uma substância interna elástica, núcleo pulposo, além de ser recoberto por uma lâmina de cartilagem hialina; Eles formam articulações fortes, possibilitam vários movimentos e absorvem impactos verticais; As vértebras variam de tamanho, forma e detalhes, mas são similares em questão de função e estruturas gerais; Consistem em um corpo vertebral, um arco vertebral e diversos processos; O corpo vertebral é a porção anterior em forma de disco, é a parte que sustenta o peso da vértebra; Arco vertebral se estende para trás a partir do corpo da vértebra e juntos formam o forame vertebral que circunda a medula espinal; Existem sete processos que se originam do arco vertebral: um processo espinhoso que se projeta para trás e um processo transverso que se estende lateralmente a cada lado; Eles servem de ponto de inserção muscular; Os outros quatros processos formam articulações com outras vértebras superiores ou inferiores; As superfícies articulares desses processos são chamadas de faces articulares; Membros superiores Os cíngulos prendem os ossos dos membros superiores ao esqueleto axial; Os cíngulos dos membros superiores são a clavícula e a escápula; A clavícula é o osso anterior que se articula com o manúbrio na articulação esternoclavicular; A escápula se articula com a clavícula e com o ombro na articulação do ombro; Cada membro superior apresenta 30 ossos em três locais: úmero (braço), ulna e rádio (antebraço), 8 ossos carpais (punho), 5 metacarpais (palma) e 14 falanges (ossos dos dedos); O úmero é o osso mais longo do membro superior; Extremidade proximal se articula com a escápula e a distal com a ulna e o rádio (articulação do cotovelo); Ulna é o osso medial, o rádio é lateral; Os ossos do carpo são 8: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, capitato e hamato; Ossos do metacarpo: 1º ao 5º metacarpo; Falanges: no polegar há apenas as falanges distal e proximal, nos demais há falanges proximal, medial e distal; Membros inferiores O cíngulo é formado pelo osso do quadril ou osso ilíaco (dois ossos); Osso ilíaco: formado por três ossos individuais – ílio, ísquio e púbis; Fêmur: principal osso da coxa e maior osso do corpo que se articula com o osso ilíaco; Patela: maior osso sesamoide do corpo que está inserido em um tendão fixo à tíbia; Tíbia: osso grande e espesso localizado medialmente; Fíbula: osso mais fino localizado lateralmente; Ossos do tarso: 7 ossos menores, curtos na região inicial – talus, calcâneo, navicular, cuneiforme medial, lateral e intermediário, osso cuboide; Ossos do metatarso: 5 ossos longos na região mediana – calssificados de 1º ao 5º metatarso; Falanges: 14 ossos, em todos os dedos com exceção do hálus há 3 falanges: proximal, medial e distal. No hálux só há a proximal e a distal; Articulações Articulação é o ponto de contato entre dois ossos, entre osso e cartilagem ou entre osso e dente; São classificadas estruturalmente com base nas características anatômicas e funcionalmente, de acordo com o tipo de movimento que possibilitam; Estruturalmente são classificadas como: 1. Fibrosas: não há cavidade e os ossos são mantidos unidos por tecido conjuntivo denso rico em fibras de colágeno, ocorre pouco ou nenhum movimento. Ex.: suturas, sindesmoses e membranas interósseas; - Sutura: ocorre ente os ossos do crânio; - Sindesmoses: existe uma distância maior entre as faces articulares e mais tecido conjuntivo denso que na sutura (tecido como feixe – possibilita movimento limitado); - Membrana interóssea: liga ossos longos vizinhos e permite discreto movimento (anfiartrose); 2. Cartilagíneas: não apresenta cavidade articular e possibilita pouco ou nenhum movimento, os ossos estão fortemente ligados por cartilagem hialina ou fibrocartilagem. Ex.: sincondrose e sínfise; - Sincondrose: a lâmina epifisial é um exemplo, é uma articulação imóvel (sinartrose); - Sínfise: as extremidades dos ossos são cobertas por cartilagem hialina, porém um disco plano e coberto por fibrocartilagem conecta os ossos; ocorrem na linha média do corpo; 3. Sinoviais: presença de cavidade articular que possibilita movimento considerável das articulações; são livremente móveis (diartroses); - A cápsula articular envolve a articulação, sua camada mais interna forma a membrana sinovial; - Essa membrana secreta o líquido sinovial, viscoso, claro ou amarelo-claro, composto por ácido hialurônico, participa na redução de atrito pela lubrificação da articulação, absorção de impactos, fornecimento de oxigênio e nutrientes, remoção de CO2 e resíduos metabólicos; Funcionalmente são classificadas como: 1. Sinartrose: articulação imóvel; 2. Anfiartrose: articulação discretamente móvel; 3. Diartrose: livremente móvel, todas são sinoviais
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