Diagnostico imunologico

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Diagn�stic� imunológic� .
- Qualquer técnica utilizada para evidenciar
um diagnóstico
- Diagnóstico em pessoas sadias, doentes e
epidemiológico
- Fatores que influenciam nas reações:
● Característica da resposta imune:
quanto tempo tem a soroconversão
(janela imunológica) -> produzir Ac
● Fatores ambientais: doenças
endêmicas , temperatura de reação
● Avidez: capacidade de fazer Ag e Ac
se ligarem -> quanto maior a avidez,
mais fácil a reação
● Prática profissional
- Função da avaliação:
● Confirmação de impressão clínica
● Diagnóstico precoce de doença
● Exclusão de determinada enfermidade
● Acompanhamento do progresso da
doença
● Avaliação da efetividade da
terapêutica: tratamento ou próprio
ciclo de vida do microorganismo
- Sensibilidade: quantidade mínima da
substância analisada capaz de ser medida ->
em pessoa sadia para ver se está doente
- Especificidade: quantidade de um anti-soro
para distinguir entre dois Ag relacionados ->
em pessoas doentes para saber qual é o
microorganismo em questão
- Valor preditivo: probabilidade de um
indivíduo ter realmente a doença quando o
resultado desse teste for positivo
● Analisa a técnica: se for boa, tem valor
preditivo alto
● Mostra o quanto o indivíduo está
predisposto a ter realmente o que está
sendo analisado
- Fatores interferentes: infecções pré-
existentes, alimentos e medicamentos
- Reações de precipitação: combinação de
um Ag solúvel com um Ac solúvel para
produzir complexos insolúveis que são
visíveis
● Gel: difusão + precipitação
● Imunodifusão radial simples (forma
halo de precipitação -> só fala se
existe ou não) ou dupla (de um lado
do gel coloca Ag e do outro Ac ->
quantifica além de qualificar)
● Tubo/placa côncava: precipitação em
meio líquido -> floculação
- Reações de aglutinação ou
hemaglutinação: gera agregação de
eritrócitos ou látex devido à presença de Ac
● Hemácias ou partículas de látex
sensibilizadas por Ag específicos para
um patógeno->testar soro do paciente
- Reações de fixação de complemento:
método sorológico para determinar ou semi-
quantificar Ac ou Ag pela inibição da fixação
do complemento->exclusivo para via clássica
- Reação de imunocromatografia: sistema
realizado em matriz constituída de
membrana de nitrocelulose ou nylon coberta
por acetato transparente para visualizar o
teste
● Ag ou o Ac é fixado na membrana na
forma de linhas e o restante da
membrana é bloqueada com proteína
inerte
- Reação de imunofluorescência:
visualização de Ag nos tecidos ou em
suspensões celulares utilizando corantes
fluorescentes, que absorvem luz e a emitem
- Reação imunoenzimática (ELISA): fixar
compostos em poços e então lavar para
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remover outros compostos que não tiveram a
especificidade para se fixarem no poço
● Muito mais sensível do que específico
● Precipitação é mais específico do que
sensível
- Reação de quimioluminescência: reação
química que ao se processar gera energia
luminosa -> reagentes se transformam em
estados intermediários eletronicamente
excitados e, ao passarem para um estado
menos excitado, liberam energia na forma de
luz (usa luminol)
- Reação de imunoblotting: separação com
eletricidade das proteínas virais usando o
método SDS-PAGE (eletroforese)
- Reação de radioimunoensaio: método de
quantificação, que se soma às técnicas
biológicas, químicas e físicas empregadas na
dosagem de substâncias com utilização de
Iodo-131
- Provas funcionais das células
imunocompetentes: função fagocitária do
macrófago
- Identificação celular por citometria de fluxo
- Hemograma
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