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Sistema Reprodutor Feminino - Microscopia Virtual (Lâminas Histológicas) Estrutura Histológica da Vagina A vagina é uma estrutura tubular e fibromuscular. Mede 10 cm de comprimento, fazendo uma comunicação com os órgãos reprodutores femininos interno e externo, se situando entre a bexiga urinária e o reto. Histologicamente, a Vagina é constituída por três camadas, sendo que a primeira dessas camadas é a mucosa, apresentando numerosas pregas (rugas). A região mucosa possui um tecido epitelial de revestimento associado a lâmina própria que estar localizada subjacente a esse epitélio. 1. Camada Mucosa ou Epitélio de Revestimento da Vagina: Epitélio Estratificado Pavimentoso Não- queratinizado (várias camadas de células, células apicais são pavimentosas e não temos a camada queratina ou córnea na superfície). Mesmo não sendo um Epitélio não-queratinizado podem apresentar uma quantidade pequena de grânulos de querato-hialina, porém não vai acontecer o processo de queratinização com a formação da camada córnea. Todas as células que formam esse epitélio, desde a camada basal até a camada mais apical, apresentam núcleos (estruturas mais basófilo), sendo que as queratinizadas não apresentam núcleos, pois são células mortas. O Epitélio Vaginal pode sofrer algumas alterações cíclicas durante o ciclo menstrual, por exemplo, durante a Fase Folicular, aonde os níveis de estrógenos estão mais elevados, essas células epiteliais podem sintetizar glicogênio e acumular glicogênio em seu interior, principalmente nas camadas mais medianas e superficiais. Camadas mais Medianas e Superficiais do Tecido Epitelial de Revestimento apresentando acúmulo de glicogênio, pois sintetizam e armazenam esse glicogênio, as células ficam com um aspecto mais esbranquiçados no interior das células (citoplasma), pois a presença de glicogênio não se coram bem, por não ter afinidade com os corantes utilizados nessa técnica (hematoxilina-eosina). Essas células superficiais sofrem continuamente um processo de descamação que vai acentuar ali próximo da Fase Menstrual, quando essas células superficial descamam, o glicogênio que elas armazenavam vão ficar depositados no lúmen da vagina. O glicogênio do lúmen da vagina é metabolizado por bactérias presentes nessa região e o pH baixo da vagina é justamente devido ao ácido lático que essas bactérias produzem, porém, esse ambiente ácido é em parte benéfico, uma vez que vai proteger a vagina contra alguns microorganismos patogênicos. Lâmina Própria: fica abaixo do Epitélio de revestimento, considerada uma região que varia de Tecido Conjuntivo de Frouxo (logo abaixo do epitélio) a Denso Não-modelado (maior parte da Lâmina Própria). Tem vários vasos sanguíneos na região da Lâmina Própria, alguns com hemácias em seu interior. A Lâmina Própria como um todo são ricas em fibras elásticas e em células de defesa, principalmente linfócitos e neutrófilos. 2. Camada Muscular: é constituída de uma camada mais interna que é circular ou espiral de células musculares lisas e uma camada mais externa longitudinal (mais espessa do que a interna), porém, essas duas subcamadas acabam sendo indiferenciadas ou indistintas, não conseguindo saber onde elas começam ou terminam. 3. Camada Adventícia: região mais externa, formada também, por um Tecido Conjuntivo Denso Não- modelado, com uma grande quantidade de fibras elásticas e a elasticidade da vagina se dar de fato por essa grande quantidade de fibras elásticas na sua estrutura, tanto na Região da Lâmina Própria como também na região da Camada Adventícia. Na camada adventícia temos um extenso plexo venoso. A Vagina em si, tem poucas terminações nervosa sensoriais, sendo que a região onde essas terminações são mais abundantes vão ser lá no terço inferior da vagina. Ela não apresenta Glândulas em nenhuma das camadas. Então, o muco que existe na vagina vão ser oriundos das Glândulas Cervicais do Útero, as Glândulas Vestibulares Maiores e Menores da região luminal, também podem contribuir em menor quantidade na produção adicional desse muco. Estrutura Histológica do Ovário Ovário: Principais Funções: - Produção do Gameta Feminino, e - Produção de Hormônios (Estrogênio e Progesterona). Anatomia: - Um par de ovários, aspecto amendoado, in vivo tem coloração branco-rosada em mulheres nulíparas. - Cada ovário mede 3 cm de comprimento, 1,5 cm de largura e 1 cm de espessura. - Antes da puberdade sua superfície é lisa, na vida reprodutiva acumula cicatrizes irregulares (processo ovulatório). - Lâmina do Ovário Púbere corada com hematoxilina-eosina. - Se divide em 2 regiões, uma mais externa (periférica), que é o Córtex ou Região Cortical do Ovário, onde se encontra os folículos em diferentes estágios de desenvolvimento. E outra Região mais profunda (internamente), que é a Região Medular, contendo vasos sanguíneos mais acidófilos, vasos linfáticos, nervos e veias. - Entre os folículos na Região Cortical temos um Tecido Conjuntivo ou Estroma do Ovário, formando uma rede de sustentação desses folículos. - Histologicamente, o ovário é revestido por um Epitélio Germinativo (Epitélio Simples Cúbico e em algumas regiões Epitélio Simples Pavimentoso). - Abaixo desse Epitélio temos a Túnica Albugínea (Camada de Tecido Conjuntivo Denso Não-modelado). Estágio do Desenvolvimento dos Folículos Ovarianos 1. Folículo Primordial: os primeiros folículos a serem formados, situam-se logo abaixo da Túnica Albugínea. São formados durante o período fértil e migram para o Córtex do Ovário, que vai estar em formação e se estagnam na Prófase 1 da meiose. Na puberdade, um grupo de Folículos Primordiais serão selecionados (10 a 20 folículo), para dar continuidade ao desenvolvimento desses folículos. Na formação dos Folículos Primordiais, o ovócito é revestido por uma camada de células achatadas, pavimentosas ou foliculares, ou seja, formado por Ovócito e Células Pavimentosas Foliculares. Ovócitos são células grandes e o núcleo do ovócito (eucromático), claro de cromatina frouxa tem pequenas vesículas no seu interior (nucléolos), tendo o citoplasma uma coloração rosa claro, células achatadas. 2. Folículo Primordial Unilaminar: Tem uma única Camada de Células Cúbicas, onde as células foliculares são pavimentosas e se replicam no Estágio Primordial e se tornam Células de formato Cúbico. O ovócito fica maior, possuindo núcleos e organelas citoplasmáticas que também ficam aumentados. Esse é o primeiro estágio de crescimento e desenvolvimento dos ovócitos. 3. Folículo Primordial Multilaminar: as Células Cúbicas se proliferam e dão origem a mais de uma camada folicular, o ovócito ainda continua aumentando de tamanho, onde o núcleo é eucromático. Essas Células Multilaminares passam a ser chamadas de Células da Granulosa, pois será composta por várias camadas, onde a região terá o nome de Camada de Células da Granulosa. Entre o Ovócito e a Camada de Células da Granulosa temos a Zona Pelúcida (homogênea e eosinofílica), formada por várias Glicoproteínas (Zp, Zp1, Zp2, Zp3, para a qual os espermatozoides tem receptores). Nesse estágio de Folículos Primários Multilaminar, o estroma já começa a se desenvolver de forma concêntrica em torno do folículo para formar as “Tecas Internas e Externa”. 4. Folículo Secundário ou Antral: as Células da Granulosa se proliferam, aparecendo pequenas cavidades entre essas células. Essas pequenas cavidades vá coalescer, ou seja, se fundem para formar uma Cavidade Única, chamada “Cavidade Antral ou Cavidade Antrofolicular”. Esses Folículos são formados por um Ovócito (uma célula grande), um Núcleo eucromático e uma Zona Pelúcida, mais eosinofílica. As Células da Granulosa se organizam em torno do ovócito, formando como se fosse uma coroa do ovócito e da Zona Pelúcida. Essa Coroa se chamará “Corona Radiata ou Coroa Radiada”. O ovócito é sustentado e conectado com asCélulas da Granulosa por uma estrutura ou região, parecida com um pedículo formado pelo acúmulo de Células da Granulosa, onde chamamos de “Cumulus Oophorus”. Assim, temos as Células da Granulosa e em volta desse folículo teremos as “Tecas Internas e Externas”. A Teca Interna é bastante vascularizada e mais celularizada, exibindo características de células mais endógenas, produtoras de esteroides, sintetizam a Androstenediona que é transportada para a Camada da Granulosa, e lá sobre a influência do FSH vão sintetizar a Enzima Aromatase que transforma Androstenediona em Estrogênio. A Teca Externa é uma camada mais fibrosa, formada por um Tecido Conjuntivo de células com formato fusiforme, sendo difícil distinguir do estroma que estar ao redor dela. 5. Folículo Maduro, Pré-ovulatório ou de Graaf: É um folículo muito grande, mede aproximadamente 25 milímetro de diâmetro. Aqui a cavidade folicular aumentou de volume, acumulando grande quantidade de líquido folicular e as Células da Granulosa se tornou um pouco delgada. Essa Parede da Camada da Granulosa vai se enfraquecer e o Folículo de Graaf ou Folículo Maduro fará uma protrusão na superfície do ovário. Na ruptura desse folículo, o líquido folicular será liberado e o Cumulus Oophorus se romperá e o Ovócito, juntamente com a Zona Pelúcida e a Corona Radiata vão ser capturados pela extremidade dilatada da Tuba Uterina no processo de Ovulação. Dos 10 a 20 Folículos Primordiais que foram selecionados para continuarem o desenvolvimento ou crescimento, apenas 1 irá se tornar o folículo dominante ou Folículo de Graaf, os demais folículos irão sofrer um processo de involução chamado Atresia Folicular. Atresia Folicular: é onde as Células da Granulosa se degeneram, perdendo toda a sua camada. Os núcleos dessas células podem se apresentar bem pequenos, hipercorados, sem detalhes, ficando soltos na Cavidade Antral (líquido folicular). Morrem e são eliminados pelas Células Fagocíticas. O processo de Atresia ocorre em qualquer estágio do desenvolvimento. A vagina é uma estrutura tubular e fibromuscular. Mede 10 cm de comprimento, se situando entre a bexiga urinária e o reto. 1. Camada Mucosa: Epitélio Estratificado Pavimentoso Não- queratinizado com numerosas pregas (rugas) e núcleos. Sintetizam glicogênio. 3. Camada Adventícia: região mais externa, formada por um Tecido Conjuntivo Denso Não-modelado, com uma grande quantidade de fibras elásticas, que dar elasticidade a vagina. Ela possui um extenso plexo venoso. 2. Camada Muscular: Camada circular ou espiral de células musculares lisas, e outra mais externa longitudinal (mais espessa do que a interna), indistintas. A Vagina é constituída por 3 Camadas: Vagina Cada ovário mede 3 cm de comprimento, 1,5 cm de largura e 1 cm de espessura. Antes da puberdade sua superfície é lisa, na vida reprodutiva acumula cicatrizes irregulares (processo ovulatório). Camada Mucosa ou Epitélio de Revestimento da Vagina: Epitélio Estratificado Pavimentoso Não- queratinizado (várias camadas de células, células apicais são pavimentosas e não temos a camada queratina ou córnea na superfície). Apresentam núcleos (estruturas mais basófilo) e numerosas pregas (rugas). Camada Mucosa: Sintetizam glicogênio e acumulam no seu interior, em camadas mais medianas e superficiais, deixando essas células mais claras. Glicogênio serão depositados no lúmen da vagina e o pH baixo pelo ácido lático. Podem sofrer alterações cíclicas. Lâmina Própria: fica abaixo do tecido epitelial, vaiando de tecido frouxo a não-modelado. Rica em fibras elásticas e contém vasos. Ovário Púbere Região Cortical ou Córtex Região Medular Epitélio Germinativo de Revestimento (Simples Cúbico ou Pavimentoso) Túnica Albugínea Folículos Primordiais (Reg. Cortical) Ovário Púbere Epitélio Germinativo de Revestimento (Simples Cúbico ou Pavimentoso) Túnica Albugínea: Camada de Tecido Conjuntivo Denso Não-modelado Folículos Primordiais (Reg. Cortical 10 a 20 folículos selecionados). Células foliculares achatadas. Folículo Unilaminar: Única Camada de Células Cúbicas, onde as células foliculares são pavimentosas, ovócito são maiores, o núcleo e a quantidade de organelas citoplasmática. Folículo Multilaminar: Mais de uma Camada de Células Cúbicas, também chamada de Camada de Células da Granulosa. Os ovócito são maiores e o núcleo também, apresentando a Zona Pelúcida (Glicoproteínas Zp, Zp1, Zp2, Zp3). Zona Pelúcida: fica ao redor do ovócito. Corona Radiata Cumulus Oophorus (pedículo). Célula da Granulosa Teca Interna (vascularizada, celularizada, células mais endógenas, produtoras de esteroides). Teca Externa (estromas formando as Tecas): camada mais fibrosa, formada por um Tecido Conjuntivo de células com formato fusiforme. Túnica Albugínea Ovócito e Núcleo Antro ou Cavidade Antral Folículo Secundário ou Antral: Folículo Maduro, Pré-ovulatório ou de Graaf: É um folículo muito grande, mede aproximadamente 25 milímetro de diâmetro. Aqui a cavidade folicular aumentou de volume, acumulando grande quantidade de líquido folicular e as Células da Granulosa se tornou um pouco delgada. Atresia Folicular: as Células da Granulosa se degeneram, perdendo toda a sua camada. Os núcleos se apresentar bem pequenos, hipercorados, sem detalhes, ficando soltos na Cavidade Antral. Dos 10 a 20 Folículos Primordiais que foram selecionados, apenas 1 irá se tornar o folículo dominante ou Folículo de Graaf, os demais folículos irão sofrer um processo de involução chamado Atresia Folicular.
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