Vias Eferentes Somáticas

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Lara Mendonça P6
→ Comunicam os centros supra-segmentares com os órgãos efetuadores;
→ Podem ser divididas em vias eferentes somáticas e vias eferentes viscerais, ou do sistema
nervoso autónomo(controlam as atividades do músculo liso, músculo cardíaco ou das glândulas,
regulando o funcionamento das vísceras e dos vasos);
→ As vias eferentes somáticas se destinam aos músculos esqueléticos estriados, permitindo a
realização de movimentos automáticos ou voluntários, regulando ainda o tônus muscular e a
postura.
→ Várias vias projetam-se direta ou indiretamente dos centros motores superiores para o tronco
encefálico e para a medula.
→ As vias eferentes somáticas são divididas em piramidais e extrapiramidais
→ Existem vias que passam, ou não para as pirâmides bulbares
→ A via piramidal não é independente da extra → ELAS SE MODULAM → aquela postura de
partida → você está preparado para uma postura de partida para executar um movimento
voluntário.
→ Telencéfalo na face súpero lateral;
→ No roxo mais escuro é o giro pré central → área motora
primária → a partir desse córtex sairão os axônios desses
neurônios
Trato Corticoespinhal
Lara Mendonça P6
→ Área 4, mais envolvido no movimento, na execução motora → giro pré central
→ Azul e verde são a área 6
→ A gente divide a azul → área pré motora
→ Verde é a motora suplementar
→ Essas áreas estão envolvidas na preparação, no planejamento motor
→ Surge na área motora (giro pré central - área 4) onde fica o corpo do neurônio → saem
projeções axonais → passa pela coroa radiada → cápsula interna (perna posterior) →
pedúnculo cerebral→ pirâmides→ a maioria das fibras decusam na decussação das pirâmides
e irão cruzar → formam trato corticoespinal lateral, pois transita pelo funículo lateral→ sistema
lateral
→ Mas tem uma parte que não decussa → vão compor o trato corticoespinal anterior →
homolateral → sistema anterior → OU SEJA, esse trato está lá transitando no funículo anterior,
MAS, ele vai fazer sinapse com o neurônio motor CONTRALATERAL→ OU SEJA, toda a via vai ser
CRUZADA → PROCESSAMENTO AO CONTRÁRIO
→ Informação vem da região cortical → passa cápsula interna → o lateral cruza e o anterior
permanece (porém na altura do seu neurônio motor ele vai cruzar e vai em direção ao lado
CONTRALATERAL)
→ O comando vem de um lado mas a
execução ocorre no lado oposto;
→ O TCE anterior termina a nível de região
cervical torácica alta, ele nao transita por
toda medula
→ TCE lateral encontrado em toda medula
espinal
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→ Com experimentos com RM se observou que: antes mesmo do movimento ser executado,
pontos específicos do telencéfalo já apresentavam atividade → intenção desse movimento que
ocorre na área pré frontal, córtex pré frontal, existe a tomada de decisões, a intenção de
movimento, são áreas de associação supramodal, a área que não é ligada a nenhuma função
específica
→ Intenção do movimento (córtex pré frontal), informações sobre as características, da área pré
frontal existirão conexões que irão para a área de planejamento, que será a área motora
suplementar e a pré motora.
→ Ainda existe a participação do cerebelo e dos núcleos da base, modulando esse sistema
→ Depois essa área secundária passa informações para a área de execução, ou seja, a área
primária,
→ Correção de movimento vai ser através dos núcleos da base e cerebelo que farão os ajustes
nessa movimentação.
→ Córtex pré frontal onde tem o planejamento desses movimentos e que vai ser alimentado por
estímulos sensoriais (estímulo sensorial desencadeia esse movimento por isso tem-se conexões
vindas de regiões auditivas/ memória/ visuais), aqui eu tenho a intenção de movimentar.
→ Vão ter eferências que chegarão à área secundária, que pode ser a pré motora ou a motora
suplementar, as duas áreas não são ativadas ao mesmo tempo
→ Na literatura, dizem que a área pré motora normalmente é ativada quando você está andando
e derruba um objeto, e aí você vai tomar a decisão se pega ou não. Se da mesma forma, eu to
passando e você solicita “por favor, pega isso aí”, existe uma interferência externa aí quem atua
é motora suplementar → depois que eles realizam esse planejamento essa informação vai ser
passada ao córtex motor primário → a partir daí terei os tratos córtico espinais → giro pré
central.
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Apraxia
→ Apraxia é a falta de planejamento
→ Posso ter toda minha musculatura esquelética apta/ funcionante, a minha área motora
primária estando adequada, PORÉM, se eu apresentar uma lesão na área secundária (em uma
das 2), EU NAO VOU EXECUTAR ESSE MOVIMENTO, POIS MEU MÚSCULO NÃO SABE FAZER ISSO,
ELE ATÉ ESTÁ APTO A REALIZAR O MOVIMENTO, MAS ELE NÃO RECEBEU UM PLANEJAMENTO→
ENTÃO APRAXIA É A FALTA DA ETAPA DE PLANEJAMENTO
→ Sistema medial: controla musculatura axial e proximal
→ Sistema lateral: controla musculatura distal
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→ Corticoespinhal: conecta córtex com medula → neurônios motores estao ao longo da medula
→ Corticonuclear: conecta córtex com neurônios motores que estarão nos núcleos dos nervos
cranianos
Trato Corticonuclear
→ Conecta córtex com núcleos de nervos motores
→ Porção inferior → homúnculo
→ Algumas fibras cruzam e outras seguem homolaterais→ OU SEJA, os músculos da cabeça vão
ter representação dos dois hemisférios, visto que tenho fibras homo e contralaterais.
Lara Mendonça P6
→ Neurônio motor manda informação para parte SUPERIOR da face, mas essa região da face
também recebe comando contralateral
→ PARTE SUPERIOR RECEBE COMANDO DOS DOIS HEMISFÉRIOS
→ PARTE INFERIOR SÓ RECEBE COMANDO CONTRALATERAL
→ Quando eu tenho alguma lesão na porção central do primeiro neurônio, a parte inferior nao
vai receber, a parte superior recebe da área que foi lesada mas ela tem a parte homolateral →
MAS QUEM VAI SER ATINGIDO SERÁ A PARTE INFERIOR DO LADO OPOSTO DA LESÃO
→ Quando a paralisia é periférica na emergência do nervo facial, a informação não chega nem
na parte inferior nem na superior, pois já estou a nível do nervo facial→ paralisia HOMOLATERAL
COMPLETA
→ QUESTÃO DE PROVA!!!
→ IMAGEM: paralisia periférica do lado
esquerdo, mesmo lado da paralisia
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Trato Rubroespinhal
→ Núcleo rubro esta a nível de mesencefalo
→ Axônio que deixa o núcleo rubro já cruza → passa ao longo do mesencéfalo → medula
(transita pelo funículo lateral) → músculos distais dos membros (motricidade voluntária da
musculatura distal)
→ Sua função é semelhante com a do corticoespinal lateral → OS DOIS TRABALHAM NO
MOVIMENTO VOLUNTÁRIO DA MUSCULATURA DISTAL
→ O sistema piramidal atua MODULANDO o sistema extrapiramidal
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Trato Tetoespinhal
→ Teto = região de colículo
→ Colículo superior: visão → estímulo visual envolvido
→ Neurônio está no colículo superior (onde chegam informações visuais = processamento visual)
→ cruza → passa pelo fascículo → medula (funículo anterior)
→ Ex.: ato de abaixar rapidamente quando se vê uma placa
→ Termina na porção cervical alta
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Trato Retículoespinhal
→ Conecta formação reticular com medula espinal
→ Pontina: estimula músculos extensores dos músculos inferiores; ipsilateral→ postura e tônus;
esse trato prepara a postura de partida e córtico espinal lateral executa o movimento
→ Bulbar inibe os músculos extensores dos músculos inferiores; contralateral; músculo proximal
Trato Vestibuloespinhal
→ Conecta área vestibular com medula
→ Núcleos recebem informação → medula → inervação dos músculos do pescoço, postura da
cabeça
→ Atua no equilíbrio, tônus, extensão dos membros inferiores proximais
Lara Mendonça P6
Síndrome dos Neurônios
→ Sistema piramidal atua modulando o extrapiramidal → então quando tenho lesão do
piramidal, eu vou ter o funcionamento descontrolado do extrapiramidal
→ Sinal de babinski positivo: pois temos uma atividade sobreposta dos extensores promovido
pelo sistema extrapiramidal
→ Músculo não recebe mais comando = hipotrofia
Lara Mendonça P6
→ Decorticação : acima do mesencéfalo →
núcleo rubro ta influenciando, então tenho
predomínio dos flexores dosMMSS
→ Descerebração: abaixo do mesencéfalo →
não tenho a flexão dos MMSS