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SUS - SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE Edeilde Leal “O SUS e suas bases legais” ◦ Um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde do mundo em termos de cobertura e população atendida. ◦ É através dos princípios do SUS – universalidade, integralidade e equidade – que as iniciativas em saúde se responsabilizam pelo cuidado de mais de 200 milhões de brasileiros, de forma integral, universal e igualitária. ◦ Importante sabermos sobre a linha histórica que levou à construção do SUS e conhecer os princípios e diretrizes do sistema e as legislações que regem a sua organização. 30/08/2022 “O SUS e suas bases legais” ◦ O contexto da saúde no Brasil antes da criação do SUS era bastante diferente da conjectura atual. ◦ À época, a saúde era considerada ausência de doença, a assistência era centrada no foco médico-hospitalar, a promoção da saúde era tarefa exclusiva do Ministério da Saúde (MS) e todas as ações de saúde eram centralizadas no estado, não havendo participação das unidades federativas e dos municípios. 30/08/2022 Breve histórico na linha do tempo ◦ No cenário histórico, o acesso dos cidadãos brasileiros à assistência era restrito. De modo geral, pode-se dizer que os cidadãos estavam divididos entre: os que podiam pagar pelos serviços de saúde; os trabalhadores que contribuíam com o Instituto Nacional de Previdência Médica da Previdência Social (INAMPS) e, por isso, tinham direito a assistência prestada por esse instituto; e os que não tinham nenhum direito à assistência, chamados de “indigentes”, que eram totalmente dependentes de ações filantrópicas e de caridade. 30/08/2022 Princípios e Diretrizes do SUS ◦ A nova ordem constitucional instituída em 1988 determina o direito à saúde como um dos direitos fundamentais, estabelecendo a obrigação do Estado. ◦ Analisando os dispositivos constitucionais, tem-se que “a saúde é concebida como direito de todos e dever do Estado, que a deve garantir mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doenças e outros agravos”, regendo-se pelos princípios do SUS (origem doutrinária e organizacional) 30/08/2022 30/08/2022 Universalidade ◦Estabelece que o SUS deve atender a todos, sem distinções ou restrições, sendo esse o princípio fundamental das mudanças previstas pelo SUS, pois garante a todos os brasileiros o direito à saúde. 30/08/2022 Integralidade ◦Fundamenta-se no entendimento de que as pessoas têm o direito de serem atendidas no conjunto de suas necessidades, individuais e coletivas, e que, os serviços de saúde devem estar organizados de modo a oferecer todas as ações requeridas por essa atenção integral. 30/08/2022 Equidade ◦A baseia-se na disponibilização de serviços que promovam a justiça social, canalizando maior atenção aos que mais necessitam, diferenciando as necessidades de cada um. O princípio de equidade do SUS corresponde, portanto, a oferecer mais a quem mais precisa, de forma a dar condições para que todos tenham a mesma possibilidade. 30/08/2022 Legislação Básica do SUS ◦Consiste na Constituição Federal (artigos 196 a 200), na Lei Orgânica da Saúde (Lei 8.080/1990), nas Normas Operacionais Básicas (NOB) e no Decreto 7.508/2011 que regulamenta a Lei 8.080/1990 e a Lei 8.142/1990. 30/08/2022 Lei Orgânica da Saúde Lei nº 8.080 ◦De 19 de setembro de 1990 – dispõe acerca das condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, organização e funcionamento dos serviços correspondentes, mostrando de forma clara os objetivos do SUS, suas competências e atribuições, assim como as funções da União, dos Estados e dos Municípios (BRASIL, 1990a). 30/08/2022 Lei Orgânica da Saúde - Lei nº 8.142 ◦De 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde (BRASIL, 1990b). Tais leis consolidam o papel do município como o principal executor das ações de saúde, caracterizando ampliação do processo de descentralização. 30/08/2022 NOB – Normas Operacionais Básicas ◦Diversas portarias do MS regulamentaram o SUS, especialmente as que originaram as NOBs de 1991, 1993 e 1996. A implantação do SUS no conjunto do país passa a acontecer de forma gradual ao longo dos anos 1990. As NOBSUS são os principais instrumentos normalizadores do processo de descentralização das ações e serviços de saúde no Brasil, um dos pilares de sustentação do SUS. 30/08/2022 Atividade da semana: ◦Completem com suas palavras a atividade com os conceitos dos princípios do SUS: ◦a) Universalidade: ◦b) Integralidade: ◦c) Equidade: 30/08/2022 Material complementar: ◦https://www.youtube.com/watch?v=RfXeB75iJH4 ◦ https://www.youtube.com/watch?v=4lLalKt3Blg ◦ https://www.youtube.com/watch?v=xoXTo82hScQ 30/08/2022 https://www.youtube.com/watch?v=RfXeB75iJH4 https://www.youtube.com/watch?v=4lLalKt3Blg
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