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Questões Feridas e Curativos 1) Numere, na sequência, as etapas essenciais da estratégia de prevenção de Úlcera Por Pressão (UPP), do primeiro ao último acontecimento. ( ) Minimizar a pressão. ( ) Inspeção diária da pele. ( ) Otimização da nutrição e da hidratação. ( ) Avaliação de úlcera por pressão na admissão de todos os pacientes. ( ) Manejo da umidade: manutenção do paciente seco e com a pele hidratada. ( ) Reavaliação diária de risco de desenvolvimento de UPP de todos os pacientes internados. A sequência correta dessa numeração é Alternativas A 6, 3, 5, 1, 4, 2. B 5, 6, 3, 4, 1, 2. C 6, 5, 4, 2, 3, 1. D 3, 2, 1, 4, 5, 6. 2) Considerando que o técnico de enfermagem é um profissional habilitado para realização de curativos, ele deve conhecer as fases de cicatrização para uma adequada recuperação da lesão. Conforme Silva e Silva (2020), a cicatrização por segunda intenção ocorre em que momento? Alternativas A Quando é feito fechamento secundário através de sutura. B Quando ocorre uma perda excessiva de tecido e não há possibilidade de fechamento pelas bordas. C Normalmente em feridas cirúrgicas com as bordas dos ferimentos bem próximas. D Quando é realizada uma sutura por perda de tecido, o que impossibilita o fechamento pelas bordas. E Em feridas limpas sem presença de infecção. 3) A assistência aos pacientes com feridas requer a atuação de uma equipe multiprofissional, visando à integração das ações terapêuticas em favor da recuperação do paciente, considerando as necessidades básicas individuais do ser humano no tratamento de modo integral. Referente à cicatrização de uma ferida, analise as assertivas abaixo: I. A cicatrização por segunda intenção ocorre em lesões com perda significativa de tecido ou lesões crônicas, sem possibilidade de aproximação das bordas. II. O processo de cicatrização é dividido em 4 fases, são elas: inflamatória, proliferativa, maturação e regeneração. III. São fatores locais que influenciam na cicatrização: estrutura da lesão, local da lesão, edema, hipotermia e nutrição. IV. O queloide ocorre devido ao excesso de formação de tecido de granulação. Quais estão corretas? Alternativas A Apenas I. B Apenas II. C Apenas III. D Apenas I e IV. E Apenas II e III. 4) A cicatrização é um processo complexo, que envolve mecanismos celulares, moleculares e bioquímicos, visando à restauração da função e estruturas normais dos tecidos. Sobre a cicatrização de uma ferida, assinale a alternativa correta. Alternativas A Cicatrização por terceira intenção ou mista ocorre em feridas cirúrgicas mantidas abertas para resoluções de edemas ou infecções. Enquanto mantidas abertas, o curativo de escolha deverá manter a lesão úmida. B Deiscência é a formação de um tecido cicatricial exagerado que não ultrapassa as bordas da ferida. C Suprimento sanguíneo retarda a cicatrização, inibindo o transporte de suprimentos regenerativos no local, porém existe a probabilidade de que uma pequena quantidade de edema intensifique a atividade dos fibroblastos. D Para a escolha de um curativo para aplicação em uma ferida, o técnico de enfermagem não deve levar em conta: profundidade, localização anatômica, bordas, tamanho e exsudato. E A regeneração celular acontece em 3 fases: uma delas é a fase proliferativa, que ocorre entre 5-20 dias, promovendo edema e exsudato e a formação de coágulos e, após, a reabsorção dos coágulos e resíduos. 5) A ferida é qualquer lesão que interrompa a continuidade da pele. Pode atingir a epiderme, a derme, o tecido subcutâneo, a fáscia muscular, chegando a expor estruturas profundas. Em relação às feridas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) As feridas são classificadas quanto a sua origem em agudas e crônicas. ( ) Uma ferida contaminada apresenta no local uma intensa reação inflamatória e microrganismos que podem produzir exsudato purulento ou odor fétido. ( ) Uma ferida parcial atinge a epiderme, na parte externa da pele. ( ) O queloide aparece na ferida devido ao excesso de formação de tecido de granulação, surge uma proeminência nas bordas da ferida, ocorrendo com maior frequência em pele escura. ( ) Os curativos podem ser abertos, semioclusivos, oclusivos ou compressivos. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: Alternativas A F – V – V – F – F. B F – F – V – V – V. C V – V – F – V – F. D V – F – F – V – V. E F – V – V – F – V.
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