Aula 6 Sistema de Classificação da PC

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AIMS 
Alberta Infant Motor Scale. 
 Instrumento canadense que avalia a 
qualidade dos componentes de 
desenvolvimento motor grosso nas 
posições: prono (21 itens), supino (3 itens), 
sentado (12 itens) e de pé (16 itens). 
o Avalia: habilidade de transferir 
peso, postura, controle dos 
músculos antigravitacionais. 
o Aplicabilidade: 0 – 18 meses. 
o Preenchimento: O (observado) e 
NO (não observado). 
GMFCS 
 Sistema de Classificação da Função 
Motora Grossa. 
 Instrumento importante que 
direciona as curvas prognósticas e 
classifica a PC em 5 níveis: 
1. Criança totalmente 
independente; 
2. Criança deambula, mas precisa 
de suporte; 
3. Criança deambula em pequenas 
distâncias; 
4. Criança com controle de cabeça 
e consegue andar com suporte; 
5. Criança totalmente dependente. 
MACS 
 Sistema de Classificação da 
Habilidade Manual. 
 Instrumento que descreve como as 
crianças com PC usam suas mãos para 
manipular objetos em atividades diárias. 
Sendo descrito em 5 níveis: 
1. Manipula objetos facilmente e 
com sucesso; 
2. Manipula a maioria dos objetos e 
com a qualidade e/ou velocidade 
da realização um pouco 
reduzida; 
3. Manipula objetos com 
dificuldade, necessita de ajuda 
para preparar e/ou modificar as 
atividades; 
4. Manipula uma variedade 
limitada de objetos facilmente 
manipuláveis em situações 
adaptáveis. 
5. Não manipula objetos e tem 
habilidade severamente limitada 
para desempenhar até mesmo 
ações simples. 
CFCS 
 Sistema de Classificação da Função 
de Comunicação. 
 Instrumento que tem por objetivo 
classificar o desempenho da comunicação 
diária dos indivíduos com PC em cinco 
níveis: 
1. Emissor e receptor eficazes com 
parceiros conhecidos e 
desconhecidos; 
2. Emissor e receptor eficazes, mas 
lentos com parceiros conhecidos 
e desconhecidos; 
3. Emissor e receptor eficazes com 
parceiros conhecidos; 
4. Emissor e receptor 
inconsistentes com parceiros 
conhecidos; 
5. Emissor e receptor raramente 
eficazes com parceiros 
conhecidos. 
HINE 
 Escala Neurológica Infantil de 
Hammersmith. 
 Diagnóstico: alterações do 
movimento e postura + exames 
complementares (ressonância – padrão 
ouro) = diagnóstico diferencial. 
 Crianças com PC podem apresentar 
alterações já nos primeiros meses de vida, 
porém em alguns casos mais leves, o 
diagnóstico é tardio. 
o Sinais clínicos: espasticidade, 
discinesia e ataxia; 
Sistema de Classificação da PC 
o Distribuição anatômica: 
unilateral ou bilateral; 
o Classificação motora: 
extremidades superiores e/ou 
inferiores; 
o Distúrbios associados: quadro 
clínico. 
 Avalia crianças de 2 – 24 meses. 
Exame neurológico objetivo com 
possibilidade de gerar valores 
quantitativos. Inclui 26 itens que avaliam 
a função de: nervo craniano, tônus 
muscular, reflexos e reações. 
o A soma pode chegar a 78 pontos, 
quanto menor a pontuação 
maiores a chances de ter PC. 
o Caso um item tenha assimetria: a 
pontuação deve ser a média dos 
pontos calculados. 
o Apenas a 1ª sessão é pontuada: 
pois as sessões 2 e 3 são idades 
dependentes. 
o Avaliar preferencialmente: 6, 9 e 
12 meses. 
 
HNNE 
 Escala Neurológica Neonatal de 
Hammersmith. 
 Pode ser utilizada em prematuros, 
no entanto só é gerado pontuação a partir 
de 40 semanas. Observar o estado 
comportamental – Escala de Braselton. 
o RN termo: 30,5 – 34 pontos – 
desenvolvimento bom, sem risco 
de alteração neurológica. 
o RN prematuro: maior que 26 – 
desenvolvimento bom, 
considerado normal. 
o Abaixo desses valores tem risco 
de alteração neurológica. 
HINE