farmacologia aplicada aol3

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Conteúdo do exercício
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1. Pergunta 1
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Leia o excerto abaixo:
“Os métodos contraceptivos em geral têm sido cada vez mais utilizados por mulheres e adolescentes em todo o mundo. A contracepção hormonal pode ser alcançada utilizando tanto métodos combinados (estrógenos + progesterona) quanto aqueles contento apenas progesterona. Este trabalho pretende abordar os métodos contraceptivos contendo somente progesterona, bem como discutir algumas vantagens e desvantagens. Esses contraceptivos são administrados por diferentes vias: oral, injetável, implante intradérmico e sistema intra-uterino (endoceptivos). Ressalta-se que, em relação à eficácia, esses métodos de contracepção se comparam àqueles combinados.”
RATHKE, A. F. et al. Contracepção hormonal contendo apenas progesterona. Adolesc Latinoam, v. 2, n. 2, p. 90-96, 2001.
Os contraceptivos hormonais têm sido utilizados para evitar a gravidez por uma parcela expressiva de mulheres. Considerando informações presentes no texto acima, assinale a opção que descreve corretamente os efeitos biológicos dos anticoncepcionais hormonais.
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1. Os implantes contraceptivos e injetáveis típicos são a principal alternativa hormonal para evitar gravidez.
2. Os efeitos biológicos dos anticoncepcionais hormonais orais dependem somente da dose e via de administração.
3. A contracepção hormonal geralmente é alcançada pelo uso isolado de hormônios como a progesterona ou sua combinação, como estrógenos e progesterona.
Resposta correta
4. Os métodos contraceptivos têm se limitado ao uso de contraceptivo oral e pílula para progestogênio.
5. Os contraceptivos hormonais têm sido utilizados anualmente por milhões de mulheres, sem apresentar contraindicação ou efeitos colaterais.
2. Pergunta 2
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Leia o excerto:
“De todos os tipos de câncer, o câncer de próstata é o mais sensível aos hormônios: é, portanto, muito importante tirar proveito desta propriedade única e sempre usar bloqueio androgênico otimizado quando a terapia hormonal for o tratamento apropriado. O bloqueio hormonal para o tratamento de doenças da próstata tem sido testado desde 1895, quando 100 homens foram tratados com castração. A descoberta da testosterona em 1935 levou à realização de um estudo que avaliou os resultados do tratamento do câncer de próstata através da privação androgênica por castração. Para diminuir os níveis de testosterona ou interferir com sua função, diferentes abordagens têm sido testadas, dentre elas o uso de bloqueadores hormonais centrais e periféricos.”
MARTINS, H. et al. Alterações Cognitivas em Homens Submetidos a Terapia de Privação Androgênica. Revista Urominas, p. 20-23, 2017.
A terapia de privação androgênica é considerada como principal tratamento utilizado nas fases avançadas de câncer de próstata. Considerando informações sobre essa terapia, marque a opção que descreve corretamente informações importantes sobre a terapia de privação androgênica.
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1. Privação androgênica não está associada a efeitos colaterais, por isso, é considerada a principal terapia no tratamento de câncer de próstata.
2. A teoria de privação androgênica consiste em diminuir os níveis de testosterona a fim de retardar ou diminuir o crescimento da próstata.
Resposta correta
3. A privação androgênica aparenta ter um impacto menos negativo se comparada à terapia antiandrogênica.
4. A terapia de privação androgênica apresenta baixa eficácia na regressão do tumor.
5. A privação androgênica é considerada um método seguro e eficiente, geralmente indicado nas fases iniciais de câncer de próstata.
3. Pergunta 3
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Leia o excerto abaixo:
“O termo ‘anticoncepção’ relaciona-se ao uso de métodos que têm por objetivo impedir uma gravidez indesejada. É um recurso utilizado para o controle de filiação, permitindo um planejamento familiar com gestação programada. Existem diferentes tipos de contraceptivos disponíveis no mercado, que devem ser escolhidos de acordo com as necessidades e características de cada mulher. A pílula anticoncepcional oral, também chamada de contraceptivo oral, é um método contraceptivo muito confiável. A falta de informação sobre os efeitos colaterais advindos do uso dos contraceptivos hormonais orais tem afetado a sua eficácia. De uma maneira geral, os efeitos colaterais causados pelos anticoncepcionais hormonais via oral têm provocado aumento na taxa de descontinuação de uso do método.”
ALMEIDA, A. P. F.; ASSIS, M. M. Efeitos colaterais e alterações fisiológicas relacionadas ao uso contínuo de anticoncepcionais hormonais orais. Rev Eletron Atualiza Saúde, v. 5, n. 5, p. 85-93, 2017.
Desde que a pílula anticoncepcional oral foi comercializada pela primeira vez em 1959, alguns avanços foram observados visando reduzir os efeitos adversos provenientes do seu uso. Considerando as informações presentes no texto, marque a alternativa que apresenta informações corretas sobre as pílulas anticoncepcionais de via oral.
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1. Novos progestágenos e novos sistemas de administração aumentaram as opções de terapia e reduziram consideravelmente os efeitos colaterais e os riscos de uso.
2. Os efeitos colaterais do uso da pílula anticoncepcional têm se limitado a casos de trombose.
3. Poucos avanços têm sido observados no desenvolvimento dos medicamentos contraceptivos, tendo sido observada uma redução do teor de estrogênio nas formulações.
Resposta correta
4. Os avanços nos medicamentos contraceptivos para mulheres têm se dedicado a utilizar novas substâncias de ação abortiva.
5. Novos progestágenos e novos sistemas de administração aumentaram as opções de terapia e reduziram consideravelmente os efeitos colaterais e os riscos de uso.
4. Pergunta 4
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Leia o excerto abaixo:
“O climatério representa um fenômeno de transição entre a fase reprodutiva e a não reprodutiva, caracterizando um estado fisiológico de hipoestrogenismo progressivo. Existe, atualmente, muito interesse e procura por terapias alternativas à terapia hormonal, uma vez que alguns estudos sugerem que a terapia hormonal pode aumentar o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e câncer de mama.”
BARRA, A. de A. et al. Terapias alternativas no climatério. Femina, v. 42, p. 27-33, 2014.
Terapias hormonais desempenham um papel de grande importância terapêutica para importantes doenças. Marque a alternativa que descreve corretamente características das terapias hormonais empregadas no tratamento de câncer.
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1. Terapias hormonais têm sido utilizadas exclusivamente para o tratamento do câncer de próstata, devido à sua ação supressora de testosterona.
2. A terapia antiandrogênica apresenta um impacto negativo no bem-estar sexual, energia e força física dos pacientes, quando comparada as outras abordagens hormonais.
3. As estratégias de terapia hormonal têm se limitado a reduzir consideravelmente os níveis séricos de testosterona.
4. A terapia hormonal não apresenta contraindicações, mesmo sendo adotada durante longos períodos de tempo.
5. A terapia de privação de androgênica induz uma remissão significativa em casos de câncer de próstata avançado.
Resposta correta
5. Pergunta 5
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Leia o excerto abaixo:
“Os hormônios sexuais são produzidos a partir do colesterol e podem ser classificados em três grupos principais: estrógenos, andrógenos e progestógenos. Dentre os hormônios sexuais, os estrógenos vêm recebendo maior atenção por serem compostos extremamente ativos biologicamente e estão relacionados à etiologia de vários tipos de cânceres. Os estrógenos naturais 17b-estradiol, estriol, estrona e o sintético 17α-etinilestradiol, desenvolvido para uso médico em terapias de reposição e métodos contraceptivos, são os que despertam maior preocupação, tanto pela potência como pela quantidade contínua introduzida no ambiente.”
REIS FILHO, R. W.; ARAÚJO, J. C.; VIEIRA, E. M. Hormônios sexuais estrógenos: contaminantes bioativos. Química Nova, v. 29, n. 4, p. 817-822, 2006.
Os hormônios esteroidessão conhecidos por desempenhar importantes funções. Considerando os hormônios esteroides descritos no texto, assinale a opção que associa corretamente o hormônio sexual a suas características principais.
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1. Os estrógenos: são hormônios sexuais masculinos, são geralmente produzidos pelo testículo.
2. O estradiol: é o principal hormônio reprodutor masculino, geralmente produzido na próstata.
3. Os andrógenos: são hormônios sexuais masculinos e representam uma das classes de hormônios esteroides, são produzidos principalmente pelos testículos.
Resposta correta
4. A testosterona: principal hormônio feminino, geralmente utilizada na terapia de reposição hormonal.
5. Os progestógenos são os hormônios geralmente produzidos pelos homens durante a adolescência.
6. Pergunta 6
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Leia o excerto abaixo:
“O sistema endócrino é um mecanismo complexo que coordena e regula a comunicação entre as células, constituído por combinações de glândulas e hormônios, sendo responsável pelas funções biológicas normais, como reprodução, desenvolvimento embrionário, crescimento e metabolismo9. Hormônios são mensageiros químicos que respondem pela comunicação entre diferentes tipos de células, as quais identificam os hormônios através de receptores que são estruturas protéicas especializadas em reconhecimento molecular. Depois da aproximação e interação ocorre uma série de reações bioquímicas, levando a respostas biológicas específicas.”
REIS FILHO, R. W.; ARAÚJO, J. C.; VIEIRA, E. M. Hormônios sexuais estrógenos: contaminantes bioativos. Química Nova, v. 29, n. 4, p. 817-822, 2006.
Os hormônios desempenham papéis de grande importância em funções vitais do corpo. Considerando as informações presentes no texto, marque a alternativa que descreve corretamente o papel biológico dos hormônios.
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1. Os hormônios são limitados ao papel de mensageiros químicos, que contribuem para a comunicação entre diferentes tipos de células.
2. As potencialidades teratogênicas e carcinogênicas dos hormônios estão relacionadas ao seu poder de penetração e interação com o DNA.
Resposta correta
3. Hormônios podem ser introduzidos em algumas terapias, as quais, no entanto, são limitadas às formulações contraceptivas.
4. Incorreta:
Os hormônios desempenham função exclusiva e restrita ao crescimento e à regulação metabólica.
5. Os hormônios não apresentam toxicidade, pois são componentes naturalmente produzidos pelo ser humano.
7. Pergunta 7
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Leia o excerto abaixo:
“O primeiro estudo brasileiro sobre menopausa foi realizado no Município de Campinas, Estado de São Paulo, que caracterizou as usuárias de terapia de reposição hormonal (TRH), tratou-se de um estudo descritivo de corte transversal, tipo inquérito populacional domiciliar, que veio mostrar que entre as principais características das mulheres que se submetem a esta terapia é estar na perimenopausa e apresentar sintomas climatéricos, especificamente as ondas de calor. Constatou-se que apresentavam um estilo de vida mais saudável, melhor classe social, melhor nível educacional e utilizavam os serviços médicos preventivos.”
VIGETA, S. M. G.; BRÊTAS, A. C. P. A experiência da perimenopausa e pós-menopausa com mulheres que fazem uso ou não da terapia de reposição hormonal. Cadernos de Saúde Pública, v. 20, n. 6, p. 1682-1689, 2004.
A terapia de reposição hormonal tem como objetivos aliviar sintomas e prevenir doenças cardiovasculares. Considerando as informações fornecidas pelo texto, assinale a alternativa que apresenta informações corretas sobre a terapia de reposição hormonal e seus efeitos.
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1. Terapia de reposição hormonal pode ser administrada sem contraindicações, pois apresenta baixa toxicidade.
2. A única forma de administrar a terapia de reposição hormonal é utilizando estrógenos em associação com um progestágenos.
3. A escolha sobre aderir a terapia de reposição hormonal durante a menopausa deve ser tomada após um estudo específico, com acompanhamento médico rígido.
Resposta correta
4. A administração por longo tempo de tratamento tem sido satisfatoriamente segura, sem apresentar efeitos adversos.
5. A principal indicação para terapêutica hormonal na menopausa tem se limitado ao emprego no alívio dos sintomas da menopausa.
8. Pergunta 8
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Leia o excerto abaixo:
“Os agentes antineoplásicos mais antigos e mais usados são conhecidos como agentes alquilantes que, comprovadamente, interagem quimicamente com o DNA e não são ativos somente no processo de divisão celular. De fato, na quimioterapia são descritos muitos alvos que podem ser estudados com o intuito de se estabelecer novos fármacos antitumorais, sendo que o DNA apresenta-se como um dos alvos mais estudados.”
ALMEIDA, V. L. de et al. Câncer e agentes antineoplásicos ciclo-celular específicos e ciclo-celular não específicos que interagem com o DNA: uma introdução. Química nova, v. 28, n. 1, p. 118-129, 2005.
Os antineoplásicos têm sido divididos de diferentes formas. As classes principais incluem antimetabólitos, agentes alquilantes, compostos de platina e antibióticos. Considerando as principais classes de antineoplásicos e seus principais fármacos, marque a opção que correlaciona corretamente uma classe de antineoplásicos com seus fármacos.
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1. Agentes alquilantes: ciclofosfamida, clorambucila e ifosfamida.
Resposta correta
2. Agentes alquilantes: vincristina, vimblastina e etoposido.
3. Antibióticos: carboplatina, cisplatina e oxaliplatina.
4. Compostos de platina: ciclofosfamida, clorambucila e ifosfamida.
5. Antimetabólitos: bleomicina, doxorrubicina e daunorrubicina.
9. Pergunta 9
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Leia o excerto abaixo:
“Embora esteja disponível há mais de seis décadas, a Terapia de Reposição Hormonal (TRH) é atualmente um tema controverso, na medida em que divide a comunidade científica entre defensores e críticos, que exaltam tanto seus malefícios quanto benefícios em igual proporção. Ao levantar discussões que põem em xeque a sua própria importância e a sua até então acreditada necessidade pela população feminina, mostra-se como assunto em evidência em dias atuais. Foi feito um levantamento de riscos e benefícios que esta terapia fornece, oferecendo dados para que médicos e pacientes ponderem sobre sua utilização.”
POLONINI, H. C.; BRANDÃO, M. A. F.; RAPOSO, N. R. B. A terapia de reposição hormonal e a saúde da mulher no climatério: riscos e benefícios. Revista de APS, v. 14, n. 3, 2011.
Diferentes terapias de reposição hormonal podem estar associadas a diferenças significativas nos efeitos colaterais, podendo ser contraindicadas para indivíduos específicos. Marque a opção que representa corretamente um caso de contraindicação para a terapia de reposição hormonal.
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1. A terapia de reposição hormonal é contraindicada em casos de osteoporose pós-menopausa.
2. Em casos de câncer de mama ou lesão suspeita sem diagnóstico ou doença tromboembólica recente, a terapia de reposição hormonal é contraindicada.
Resposta correta
3. A terapêutica hormonal na menopausa é contraindicada no alívio de sintomas vasomotores e alterações gênito-urinárias.
4. Para indivíduos que apresentam alterações gastrointestinais, as terapias de reposição hormonal são contraindicadas.
5. Em casos envolvendo históricos de infecções gastrointestinal, a terapia de reposição hormonal é contraindicada.
10. Pergunta 10
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Leia o excerto abaixo:
“Devido à relativa semelhança entre células malignas e normais do corpo, o grande desafio para o tratamento de cânceres é a distinção entre essas células. O tratamento da maioria dos casos de câncer consiste na combinação de diferentes técnicas como, por exemplo, cirurgia e quimioterapia. Esta última baseia-se na busca por destruição das células neoplásicas, que têm como característica o fato de se dividirem muito mais rápido que a maioria das células normais. Contudo, podem ocorrer efeitos secundários importantes naquelas células normais de crescimento rápido, como as gastrointestinais, capilarese as do sistema imunológico, causando diarreia, náuseas, vômitos, alopecia e maior susceptibilidade às infecções.”
BRANDÃO, H. N. et al. Química e farmacologia de quimioterápicos antineoplásicos derivados de plantas. Química nova, v. 33, n. 6, p. 1359-1369, 2010.
Fármacos antineoplásicos constituem uma categoria de fármacos cujo emprego como agente quimioterápico tem aumentado nas últimas décadas. Considerando as informações presentes no texto, marque a alternativa que apresenta informações corretas sobre o seu emprego no tratamento do câncer.
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1. Os fármacos antineoplásicos atuam particularmente nas células tumorais, apresentando baixa toxicidade para as células normais.
2. Por apresentarem baixa toxicidade, os benefícios dos fármacos antineoplásicos serão sempre superiores aos riscos.
3. A via oral tem sido a principal via de administração dos principais antineoplásicos.
4. Os efeitos colaterais do uso de fármacos antineoplásicos é mais visível nas células de rápido crescimento, tais como gastrointestinais, capilares e as do sistema imunológico.
Resposta correta
5. O tratamento do câncer pode e deve ser feito utilizando de forma isolada um fármaco antineoplásico, considerando que outros fármacos podem interferir no seu desempenho.
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