QUESTIONÁRIO UNIDADE III - IMUNOLOGIA CLINICA NOTA 3 60 DE 4 0

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PERGUNTA 1 
1. A figura se refere a um ensaio de aglutinação direta de tipagem 
sanguínea de dois pacientes A e B. Sobre o ensaio, qual das 
alternativas está incorreta? 
 
 
 
Fonte: adaptado de: http://www.petfarmacia.ufms.br/wp-
content/uploads/2020/07/Compilado-Tipagem-PET-FARM%C3%81CIA.pdf 
 
a. O paciente A apresenta antígeno A na superfície de suas 
hemácias, mas não apresenta antígeno de Rh. 
 
b. O paciente B apresenta antígeno B e Rh na superfície de sua 
membrana. 
 
c. Na técnica de aglutinação direta para determinação do tipo 
sanguíneo, o reagente utilizado é o antissoro, que contém 
anticorpos contra os antígenos endógenos presentes na 
superfície das hemácias. 
 
d. As hemácias apresentam antígenos em sua superfície que são 
capazes de gerar uma resposta imunológica com produção de 
anticorpos, entretanto esses antígenos não são imunógenos. 
 
e. De acordo com a figura, o paciente A é do grupo sanguíneo B 
positivo. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 2 
1. O teste de Coombs é amplamente utilizado no diagnóstico da 
eritroblastose fetal, doença que afeta recém-nascidos, causada por 
incompatibilidade sanguínea entre mãe e filho. Essa doença causa 
hemólise massiva das células vermelhas do recém-nascido. Para 
evitar a ocorrência da patologia é necessário realizar a triagem do 
tipo sanguíneo dos pais da criança durante o pré-natal. Sobre o teste 
de Coombs é incorreto afirmar que: 
 
a. O teste de Coombs direto é realizado no sangue do recém-
nascido e irá detectar a presença de eritrócitos sensibilizados 
com anticorpos anti-RH provenientes da mãe. 
 
b. O teste de Coombs indireto é realizado no sangue da mãe, com 
esse teste é possível detectar a presença de anticorpos anti-RH 
contra os eritrócitos. 
 
c. O soro de Coombs é composto de imunoglobulinas que 
detectam anticorpos anti-RH, ou seja, um anticorpo contra 
anticorpos. 
 
d. Para realizar o teste de Coombs direto é necessário utilizar 
eritrócitos do tipo sanguíneo O positivo em uma primeira 
etapa, assim esses eritrócitos serão sensibilizados pelos 
anticorpos anti-RH. 
 
e. O tratamento preventivo da eritroblastose fetal é uma “vacina” 
que previne que a mãe se sensibilize com os eritrócitos do 
recém-nascido e não produza anticorpos anti-RH. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 3 
1. O pênfigo, popularmente conhecido como fogo selvagem, é uma 
patologia na qual ocorre uma reação de hipersensibilidade. É uma 
doença vesicular grave da pele e das membranas mucosas. Os 
pacientes produzem anticorpos contra a desmogleína-1 e -3, 
componentes dos dessosomos, os quais formam as junções entre 
células epidérmicas, levando ao rompimento desse tecido com a 
separação das camadas superficiais para formar vesículas. Essa 
doença é uma hipersensibilidade mediada por anticorpos da classe 
IgG. Qual é o tipo de hipersensibilidade que causa o pênfigo? 
 
a. Hipersensibilidade do tipo I. 
 
b. Hipersensibilidade do tipo II. 
 
c. Hipersensibilidade do tipo III. 
 
d. Hipersensibilidade do tipo IV. 
 
e. Hipersensibilidade do tipo tardia. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 4 
1. Para o diagnóstico das doenças autoimunes, podemos quantificar 
anticorpos que reconhecem componentes nucleares e o padrão 
obtido nesses ensaios conhecidos como Fator Antinúcleo (FAN), em 
conjunto com os achados clínicos, levam ao diagnóstico de patologias 
como o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Sobre o FAN, responda se 
as alternativas são falsas (F) ou verdadeiras (V): 
( ) A presença da positividade para FAN, no exame laboratorial, pode 
preceder os sinais e os sintomas. 
( ) Os componentes nucleares reconhecidos podem ser provenientes 
de 
membrana nuclear, cromatina, nucléolo, proteínas nucleares e DNA. 
( ) As técnicas de aglutinação são amplamente utilizadas para a 
detecção de FAN. 
( ) A determinação das especificidades dos autoanticorpos envolvidos 
com doenças autoimunes é muito útil para o estabelecimento do 
diagnóstico correto, prognóstico e na facilitação do segmento clínico 
e terapêutico. 
( ) Padrões pontilhado fino e centromérico são os mais frequentes 
na LES. 
 
A afirmativa que possui as respostas corretas é: 
 
a. V, V, V, F, F. 
 
b. V, V, F, F, V. 
 
c. F, F, V, F, V. 
 
d. F, V, F, V, V. 
 
e. V, V, F, V, F. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 5 
1. As alergias são hipersensibilidade do tipo I. As manifestações clínicas 
dependem do tipo do alérgeno, da forma de contato e do genótipo 
do indivíduo. Assim sendo, as manifestações são diversas. As formas 
mais comuns de hipersensibilidade do tipo I são as alimentares e as 
respiratórias, como asma e rinite. Qual afirmativa está incorreta? 
 
a. As hipersensibilidades imediatas do tipo I são mediadas por 
IgE. 
 
b. A gravidade dos sintomas depende dos anticorpos IgG, da 
quantidade do alérgeno e de fatores que aumentem a resposta 
imune. 
 
c. É uma reação exacerbada e inadequada do sistema imune que 
ocorre na presença de alérgenos. 
 
d. O mastócito é o componente central da hipersensibilidade tipo 
I. Sua degranulação leva à liberação de mediadores da 
inflamação na corrente sanguínea. 
 
e. A anafilaxia ocorre quando um paciente com hipersensibilidade 
imediata é exposto a um alérgeno relevante, de maneira que o 
antígeno entra rapidamente na circulação. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 6 
1. Na Doença Hemolítico do Recém-Nascido (DHRN), a mãe que não 
possui o antígeno Reshus, ou seja, é Rh negativo, irá produzir 
anticorpos anti-RH se entrar em contato com o sangue do feto caso 
ele possua anticorpos Reshus, ou seja, é Rh positivo. Na DHRN, 
podemos afirmar que: 
 
a. É uma doença do sistema imunológico de hipersensibilidade do 
tipo III, uma vez que ocorrerá a formação de complexos 
antígenos-anticorpos no recém-nascido. 
 
b. O teste de Coombs indireto é feito no sangue do recém-nascido 
e o teste de Coombs direto é no sangue da mãe, sendo esse o 
exame utilizado para detectar a presença de anticorpos contra 
o antígeno Rhesus. 
 
c. É uma doença pertencente às hipersensibilidades do tipo IV, ou 
seja, mediada por células de defesa como o linfócito T. 
 
d. É uma hipersensibilidade do tipo II, uma vez que é mediada por 
anticorpos contra antígenos na superfície das células. 
 
e. O diagnóstico da doença é feito a partir da investigação da 
presença de antígenos Rh no feto e na mãe. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 7 
1. Doenças autoimunes ocorrem toda vez que nossos mecanismos de 
autotolerância deixam de ser efetivos. Essas patologias podem ter 
como mediadores tanto os anticorpos como os linfócitos T 
autorreativos. No Brasil, 10% da população possui algum tipo de 
doença autoimune, sendo que as mulheres são mais afetadas do que 
os homens. Essas doenças podem ser em órgãos específicos, 
intermediários ou sistêmicos. Qual afirmativa está correta sobre as 
doenças autoimunes? 
 
a. Diabetes Mellitus do tipo 1 é um exemplo de doença 
autoimune em órgão específico, com produção de anticorpos 
contra as células pancreáticas. 
 
b. Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune 
sistêmica, mais prevalente nos homens, o que sugere que os 
hormônios sexuais estão envolvidos no processo que 
desencadeia a doença. 
 
c. A tireoidite de Hashimoto é a principal causa de 
hipertireoidismo, sendo o sinal clássico a presença de olhos 
“esbugalhados”. 
 
d. A artrite reumatoide é um exemplo de doença autoimune em 
órgão específico, diagnosticada com a presença de IgM contra 
IgG. 
 
e. A Doença de Graves se caracteriza pela produção de anticorpos 
contra as células da tireoide, gera uma falência da glândula 
com o desenvolvimento de hipotireoidismo. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 8 
1. A hipersensibilidade do tipo II é: 
 
a. Independente do anticorpo. 
 
b. Independente do complemento. 
 
c. Mediado por células T CD8+. 
 
d. Dependente da formação de complexos imunes. 
 
e. Envolve a destruição de células mediadas por anticorpos. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 9 
1. A hipersensibilidade do tipo III é uma reação induzida pela deposição 
decomplexos antígeno-anticorpo (imunocomplexos) em 
determinados locais do organismo. Essas deposições, por sua vez, 
são capazes de produzir danos teciduais como resultado da ativação 
de uma variedade de mediadores séricos. Qual fator não está 
relacionado ao depósito desses complexos da hipersensibilidade tipo 
III? 
 
a. Tamanho do imunocomplexo. 
 
b. Permeabilidade vascular. 
 
c. Localidade anatômica da formação dos imunocomplexos. 
 
d. Quantidade de mastócitos presentes no local do depósito. 
 
e. Deficiência do sistema mononuclear fagocitário que remove 
dos imunocomplexos. 
0,4 pontos 
PERGUNTA 10 
1. As reações de hipersensibilidade podem ser utilizadas no auxílio do 
diagnóstico de algumas patologias. Podemos afirmar: 
I - O teste para detectar alergias consiste em adicionar diretamente 
na pele diferentes alérgenos e observar a formação da reação de 
hipersensibilidade. 
II - O teste da tuberculina é considerado positivo com a presença de 
uma pápula ou eritema após a injeção intradérmica da proteína 
purificada PPD. 
III - A reação do tipo tuberculina é uma reação de hipersensibilidade 
do tipo II. 
IV - O resultado positivo nesses testes é consequente de uma 
resposta inflamatória do organismo na presença de um antígeno. 
 
Qual alternativa possui todas as afirmativas corretas? 
 
a. I e II. 
 
b. II e III. 
 
c. I, II e IV. 
 
d. I, III e IV. 
 
e. III e IV.