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E F E I T O S S I S T Ê M I C O S S I S T E M A C A R D I O V A S C U L A R HIDROTERAPIA EFEITOS FISIOLÓGICOS CAUSADOS PELA ÁGUA temperatura da água profundidade da piscina tipo e intensidade da atividade realizada duração da sessão de fisioterapia aquática postura do paciente e sua condição clínica aumento da autoestima sensação de independência, redução do grau de ansiedade permite o aprendizado de novas habilidades São resultados das propriedades físicas da água, mas dependem de outros fatores como: Além das respostas fisiológicas a imersão provoca benefícios psicológicos importantes: Os efeitos cardiovasculares são dados principalmente pela pressão hidrostática, além da temperatura da água SISTEMA CARDIOVASCULAR RESPOSTA CARDIOVASCULAR À IMERSÃO Indivíduo entra na piscina: ocorre uma vasoconstrição momentânea - resulta da resistência vascular periférica e da pressão arterial Em água aquecida: ocorre da circulação sanguínea e redistribuição do sangue - favorecendo o fluxo sanguíneo devido à vasodilatação periférica, o suprimento sanguíneo na musculatura e ajudando o retorno venoso RESPOSTA CARDIOVASCULAR À IMERSÃO Imersão ao nível do pescoço: o volume sanguíneo central é cerca de 60% (700 ml) e o volume cardíaco em até 30% - resultando em um deslocamento em torno de 200 ml de sangue para o coração e, o restante dos 700 ml para os grandes vasos do sistema pulmonar O débito cardíaco é de 30 para 32% e a frequência cardíaca em torno de 10 batimentos por minuto, o que corresponde aproximadamente a 4% -5% da frequência em solo e bipedestação. A pressão intratorácica e a pressão atrial direita de 0,4 para 3,4 mmHg e de 14 para 18 mmHg, respectivamente e, com isso, a pressão venosa central também Esses fatores são explicados pela redução da pressão hidrostática em relação à superfície, o que promove um deslocamento do sangue para a cavidade abdominal e coração, aumentando o fluxo sanguíneo pulmonar, favorecendo uma maior troca gasosa Contudo, em resposta ao aumento do trabalho cardíaco pelo aumento do débito sanguíneo, também ocorre um aumento da força de contração do miocárdio, promovendo maior gasto energético. REFLEXO DE MERGULHO Inicialmente ocorre diminuição da frequência cardíaca, que em humanos é de aproximadamente 10%. Também traz, como efeito, a contração de capilares na pele e nos membros, redirecionando o sangue da superfície do corpo para os órgãos vitais. Assim, será garantido que mais oxigênio chegue ao cérebro e ao coração. Também ajuda a preservar a temperatura do corpo em águas geladas PRESSÃO ARTERIAL Duas medidas são fatores preditivos importantes da qualidade do sistema circulatório: a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (PAD). Para adultos, considera-se normal a PAS menor que 130 mmHg e a PAD menor que 85 mmHg. Aceitam-se como valores normais limítrofes a PAS de 130 a 140 mmHg, a PAD de 85 a 89 mmHg; acima desses valores, considera-se hipertensão arterial. Imersão em nível do pescoço: Como consequência da pressão hidrostática ocorre o deslocamento de aproximadamente 700 ml de volume sanguíneo dos membros inferiores para a região do tórax e coração. Há um aumento de 60% do volume central e redistribuição dos fluidos extravasculares para o espaço vascular, que caracteriza uma hipervolemiacentral O retorno venoso proporcionado ocorre quando o nível da água está acima do processo xifóide. O aumento no débito cardíaco é proporcional à temperatura, e ocorre principalmente pelo aumento no volume sistólico, já que a frequência cardíaca quase não se altera. A frequência cardíaca altera-se proporcionalmente à intensidade do exercício e temperatura da água, permanecendo porém menor que nos exercícios realizados no solo A pressão hidrostática auxilia na diminuição da descarga de peso sobre os membros inferiores, na resolução de edemas PRESSÃO ARTERIAL A frequência cardíaca (FC) é o numero de batimentos cardíacos do coração em um minuto; sua medida é frequentemente usada para descrever e regular a intensidade metabólica do exercício. Considera- se normal para um homem adulto em repouso uma frequência de 80 a 100 batimentos por minuto (bpm). Em imersão, ocorre queda de 10 a 15 bpm. A população mais sujeita a apresentar hipertensão sistêmica, excetuando os portadores de herança genética predisponente, fumantes e diabéticos, são os idosos RESUMO: EFEITOS DA IMERSÃO NO SISTEMA CARDIOVASCULAR
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