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FILMES RADIOGRÁFICOS intraorais e extraorais

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FILMES RADIOGRÁFICOS 
O filme é constituído de uma base de poliéster recoberta por uma emulsão de ambos os lados com uma lâmina de chumbo em um deles. É envolto por uma fina camada de papelão preto e embalado em um material plástico. 
A base de poliéster: material deve ser rígido para que possa ser manipulado pelo operador. A bases deve ser fina, transparente, plana, azul ou esverdeada e satisfazer algumas medidas de segurança, como baixa combustão. Sobre a base, em ambos os lados há um adesivo para fixação da emulsão. Esse adesivo é chamado de substrato. Em um dos cantos da base existe um relevo em formato redondo (picote). 
Emulsão: O filme é coberto por uma gelatina impregnada de sais halogenados de prata, formando a parte sensível do filme. Essa gelatina apresenta como característica a absorção de produtos químicos no processamento radiográfico, não se dissolve em água e endurece no final do procedimento. A emulsão é colocada em ambos os lados para que a sensibilidade seja maior, diminuindo a exposição do paciente. Uma película protetora é colocada sobre a gelatina para evitar contaminação e prevenir estragos como riscar a radiografia. 
Embalagem: tem como finalidade proteger o filme. Envolvendo a película, há um papel-cartão preto para proteger a emulsão mecanicamente e impedir a exposição a luminosidade, pois além de sensível ao raio x, é sensível à luz. Por cima da película-papel-cartão, é colocada uma lâmina de chumbo, para impedir a radiação secundária. Esse conjunto é envolto por uma capa plástica resistente à água, que protege o filme quimicamente da saliva do paciente. 
Os filmes podem ser classificados como intraorais (são colocados no interior da cavidade bucal) e extraorais (filmes colocados fora da cavidade oral)
Filmes intraorais
Existem três formatos de filmes intraorais: periapical, interproximal e oclusal. O filme periapical é subdividido em três tipos: 0, 1 e 2 conforme o tamanho e indicação. Os filmes periapicais podem ser classificados em simples, quando sua embalagem tiver apenas um filme e duplo quando for adicionado dois filmes à sua embalagem. Com p uso do filme duplo, tem-se a finalidade de se obter em apenas uma exposição, duas imagens radiográficas possibilitando o arquivamento de uma delas. O filme radiográfico oclusal é indicado para a ocasiões que necessário obter visualizações inferiores e superiores da maxila. 
Sensibilidade: Corresponde a quantidade necessária de radiação x para que a imagem radiográfica se forme e tensa uma densidade padrão. Os filmes “rápidos” requerem uma dose menor de radiação para produzirem a densidade e os filmes mais “lentos” uma exposição maior. Essa sensibilidade está relacionada com o tamanho do filme, aos formatos dos cristais de prata. 
Conceitos
Densidade: É o grau de escurecimento obtido por um filme radiográfico após o seu processamento. A formação da prata metálica bloqueia a passagem de luz, conferindo a aparência escura do filme. Quanto maior a deposição de prata metálica no filme, maior será a absorção de luz e menor seu grau de transparência. 
Contraste: É a graduação das diferenças de densidade entre as áreas mais escuras (mais densas) e mais claras (menos densas). 
-Alto contraste: quando essa diferença é muito grande e estão presentes poucas nuances de cinza entre a imagem preta e branca, caracterizando uma curta escala de cinza.
-Baixo contraste: quando se tem uma imagem composta por áreas de cinza-claro e cinza-escuro, além de pequenas diferenças entre si, denomina-se baixo contraste, pois há muitas nuances de cinza.
Definição: A capacidade de um filme de registrar detalhes muitos finos e pequenos chama-se definição. Os fatores que influenciam a definição são: a granulação- quantidade de cristais de prata (quanto maior os cristais de prata, menor os detalhes da imagem), soluções de planejamento, a quilo voltagem, placas intensificadoras e tempo exagerado de exposição. 
*placas intensificadoras: são constituídos de pequenos cristais fluorescentes de platino e cálcio, formando com a gelatina uma camada uniforme com sobre uma base rígida. Quanto maior esse cristal fluorescente, menor a quantidade de raios x necessária e menor será o detalhe 
Imagem latente: Corresponde ao processo físico-químico da formação da imagem. Os cristais de prata ao quando absorvem os fótons de luz modificam-se em prata metálica. Essa prata metálica que torna o cristal sensível ao processo de revelação e formação da imagem. Quanto maior é o numero de prata metálica mais sensível é o cristal ao efeito do revelador. O revelador converte os cristais com prata metálica em grãos de prata negra metálica que pode ser observada. Ou seja, na imagem visível
Filmes extraorais
Os filmes extraorais podem ser classificados em no screen e screen. 
-Filme screen: são mais sensíveis a luz visível do que os aos raios x, porque ele é colocado entre duas telas intensificadoras quando é feita a exposição. 
-Filme no screen: assim como os filmes intraorais necessitam de radiação para a formação da imagem. Possui mais prata metálica em sua emulsão e assim produzem alto contraste. É usado principalmente em áreas do corpo de maior contraste como as articulações que requerem mais tempo de exposição para adquirir a imagem. 
Para a radiografia extraoral é necessário basicamente três tipos de acessórios: o chassi porta-filmes, a tela intensificadora e a placa de Lysholm.
-Chassi porta-filmes: é um suporte composto por duas dobradiças onde o filme é colocado entre duas telas intensificadoras. 
-Telas intensificadoras: Visto que os filmes screen são mais sensíveis a luz do que os raios x, são usadas telas intensificadoras, pois essas convertes os raios x em fótons de luz, reduzindo a dose de exposição. 
-Placa de Lysholm: apesar de inúmeros esforços para obter uma imagem com nitidez, com densidade e contraste satisfatórios para uma interpretação mais precisa, ainda se perde a qualidade da imagem com efeitos indesejáveis do raio x, radiação secundária. Essa placa possui uma grade com tiras de chumbo ligadas entre si por meio de um material inerte à radiação x. Essas tiras são orientadas para que os feixes de raios x passe pelo material inerte e a radiação secundária se choque entre as tiras antes de chegar no filme. Essas placas são fabricadas conforme a densidade linear, a distância focal, a relação entre o filme e a tela intensificadora e o tamanho do filme.

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