História da enfermagem

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HISTÓRIA DA 
ENFERMAGEM 
Enf. Msd. Wanderson Alves 
Ribeiro
 Preceptor de Estágio Acadêmico do Curso de Graduação em Enfermagem da UNIABEU; Docente na Formação 
Técnica de Enfermagem do CTEF; Docente no Curso de Especialização Técnica em CTI Pediátrico e Neonatologia 
do Silva Treinamentos; Preceptor de Estágio da Formação Técnica do Centro Educacional Souza Barros; Mestrando 
do Programa Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde pela EEAAC/UFF; Pós-Graduado em Estratégia Saúde 
da Família pela UNIRIO; Pós-Graduado em Enfermagem ao Cliente de Alta Complexidade com ênfase em CTI pela 
UNIGRANRIO; Pós-Graduando em Informática em Saúde pela UNIFESP; Pós-Graduando em Nefrologia 
Multidisciplinar pela UFMA; Pós-Graduando em Gestão de Atenção as Redes de Saúde pela FIOCRUZ.
.
ENFERMAGEM ?
O que é 
A Enfermagem tem recebido vários conceitos e o seu significado 
varia com o tempo e os costumes, citaremos dois: Ciencia e Arte.
• Ciência que visa o indivíduo como um todo, prestando assistência 
bio-social (Irmã Olivía da Universidade Católica dos Estados da 
Ámerica, Elvira de Felix Sousa, Manual de Enfermagem p.07)
O reconhecimento da enfermagem como arte é bem antigo. 
• Arte é o conjunto de conhecimentos práticos que mostram como 
trabalhar para conseguir certos resultados.
 Ciência é um conjunto de conhecimentos baseados em um 
grande número de fatos cuidadosamente observados, dispostos e 
classificados de modo a estabelecer determinados princípios e leis.
Atualmente a enfermagem é conceituada por vários 
pesquisadores como: um ’’Processo’’ ou ‘’Sistema” no que se 
utilizam métodos, normas e procedimentos 
específicos,organizados e fundamentados em uma filosofia e 
objetivos definidos de enfermagem, visando conhecer e atender as 
necessidades básicas afetadas da pessoa humana(Lilian Felcher , 
A Enfermagem Planejada, p.13).
SÍMBOLOS DA ENFERMAGEM
O Símbolo da Enfermagem é representado pela lâmpada à 
óleo (forma de uma lamparina grega) acesa, uma cobra e a cruz 
vermelha. Juntos, esses elementos representam essa profissão que 
se traduz em zelo, cuidado e respeito.
Segundo a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem 
(Resolução COFEN-218/1999), os significados atribuídos ao 
símbolo da enfermagem são:
Cobra: magia, alquimia, uma vez que representa o renascimento 
ou a cicatrização
Cobra + cruz: ciência
Lâmpada: caminho, ambiente
Seringa: técnica
Além disso, vale dizer que a pedra símbolo da enfermagem é 
a esmeralda, bem como a cor que a representa é justamente o 
verde esmeralda.
O símbolo do Técnico e Auxiliar 
em Enfermagem segue esse modelo. Ele também 
é representado por uma lamparina, contudo, 
a cobra e a cruz são substituídas por uma seringa.
EVOLUÇÃO DA ENFERMAGEM
• FASE PRIMITIVA ou Empírica.
Na primeira fase, não havia profissionais e a 
assistência prestada aos doentes era praticadas por 
leigos que usavam e abusavam dos mais condenáveis 
meios de tratamento, pondo em risco a vida daqueles 
que caíam em suas mãos. Não só pela falta de recursos 
mas também pela falta de conhecimentos.
As ações das irmãs de caridade lançaram as bases 
da enfermagem.
•IDADE DA FLORENCE:
Contribuiu grandemente para a evolução desta arte, 
com Estudos científicos aproximadamente em meados 
do séc XIX.
A chamada Dama da Lâmpada era destemida, brava 
e ao mesmo tempo suavíssima. Tinha uma grande 
capacidade de agir e sentir.
Foi necessário uma guerra para a enfermagem obter 
uma conquista de que hoje somos favorecidos. (Guerra 
da Criméia).Florence fundou a primeira escola de 
enfermagem do Hospital .
Primeiras Escolas de Enfermagem
�Apesar das dificuldades que as pioneiras da 
Enfermagem tiveram que enfrentar, devido à 
incompreensão dos valores necessários ao desempenho 
da profissão, as escolas se espalharam pelo mundo, a 
partir da Inglaterra. 
�Nos Estados Unidos a primeira Escola foi criada em 
1873.
� Em 1877 as primeiras enfermeiras diplomadas 
começam a prestar serviços a domicílio em New York.
� As escolas deveriam funcionar de acordo com a 
filosofia da Escola de Florence Nightingale, baseada em 
quatro idéias-chave:
•1. O treinamento de enfermeiras deveria ser 
considerado tão importante quanto qualquer 
outra forma de ensino e ser mantido pelo 
dinheiro público.
• 2. As escolas de treinamento deveriam uma 
estreita associação com os hospitais, mas 
manter sua independência financeira e 
administrativa.
• 3. Enfermeiras profissionais deveriam ser 
responsáveis pelo ensino no lugar de pessoas não 
envolvidas em Enfermagem.
• 4. As estudantes deveriam, durante o período de 
treinamento, ter residência à disposição, que lhes 
oferecesse ambiente confortável e agradável, próximo 
ao hospital.
Sistema Nightingale de Ensino
• As escolas conseguiram sobreviver graças aos pontos 
essenciais estabelecidos:
• 1º. Direção da escola por uma enfermeira.
• 2º. Mais ensino metódico, em vez de apenas 
ocasional.
• 3º. Seleção de candidatos do ponto de vista físico, 
moral, intelectual e aptidão profissional.
FASE DE APRIMORAMENTO
Representa um elevado privilégio para a enfermagem.
Com o decorrer do tempo muito se descobriu no 
campo da Ciência físicas, biológicas e sociais, 
contribuindo, tudo isso, para uma conceituação de 
prevenção, cura e reabilitação de distúrbios físicos e 
mentais.
Passou então a enfermagem a considerar o indivíduo 
como um centro de cuidados, com atendimento 
individualizado, visando salientar a inter-relação dos 
sistemas bio-psico-social e Espirituais da pessoa 
humana.
História da Enfermagem no Brasil
Período Colonial
� A organização da Enfermagem na Sociedade Brasileira - 
compreende desde o período colonial até o final do século XIX;
� Analisa a organização da Enfermagem no contexto da sociedade 
brasileira em formação. 
� Desde o princípio da colonização foi incluída a abertura das 
Casas de Misericórdia, que tiveram origem em Portugal.
� A primeira Casa de Misericórdia foi fundada na Vila de 
Santos, em 1543. Em seguida, ainda no século XVI, 
surgiram as do Rio de Janeiro, Vitória, Olinda e Ilhéus. 
� Mais tarde Porto Alegre e Curitiba, esta inaurgurada em 
1880, com a presença de D.Pedro II e Dona Tereza 
Cristina. 
� No que diz respeito à saúde do nosso povo, merece 
destaque o Padre José de Anchieta. Ele não se limitou ao 
ensino de ciências e catequeses; foi além:
� atendia aos necessitados do povo, exercendo atividades 
de médico e enfermeiro. Em seus escritos encontramos 
estudos de valor sobre o Brasil, seus primitivos 
habitantes, clima e as doenças mais comuns.
Santa Casa de Misericórdia de Santos-SP
Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro
Santa Casa de Misericórdia do Recife
Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre-RS
• A primeira Casa de Misericórdia foi fundada na Vila de 
Santos, em 1543. Em seguida, ainda no século XVI, 
surgiram as do Rio de Janeiro, Vitória, Olinda e Ilhéus. 
• Mais tarde Porto Alegre e Curitiba, esta inaugurada em 
1880, com a presença de D. Pedro II e Dona Tereza 
Cristina.
Padre José de Anchieta
•Outra figura de 
destaque é Frei 
Fabiano Cristo, que 
durante 40 anos 
exerceu atividades de 
enfermeiro no 
Convento de Santo 
Antônio do Rio de 
Janeiro (Séc. XVIII). 
�A terapêutica empregada era à base de ervas 
medicinais minuciosamente descritas.
�Além dos Jesuítas, outra figura de destaque é Frei 
Fabiano de Cristo, que durante 40 anos exerceu 
atividades de enfermeiro no Convento de Santo 
Antonio do Rio de Janeiro, (Séc. XVIII). 
�Os escravos tiveram papel relevante, pois 
auxiliavam os religiosos no cuidado aos doentes. 
A Enfermagem como profissão
 
• Atualmente a enfermagem não é somente arte, mas um 
ciência, pois baseia-se em princípios científicos.
Para Wanda Horta a enfermagem tem três seres:
- o ser enfermagem
- o ser enfermeiro
- o ser paciente.
• A enfermagem brasileira do tempo do Império, raros 
nomes de destacaram e, entre eles, mereceespecial 
menção o de Anna Nery. 
 
“13 de dezembro de 
1814, nasceu Ana Justina 
Ferreira, na Cidade de 
Cachoeira, na Província 
da Bahia. Casou-se com 
Isidoro Antonio Nery, 
enviuvando aos 30 
anos.”
•Seus dois filhos, um médico militar e um oficial do 
exército, são convocados a servir a Pátria durante a 
Guerra do Paraguai (1864-1870), sob a presidência de 
Solano Lopes. O mais jovem, aluno do 6º ano de 
Medicina, oferece seus serviços médicos em prol dos 
brasileiros. 
•Anna Nery não resiste à separação da família e 
escreve ao Presidente da Província, colocando-se à 
disposição de sua Pátria. Em 15 de agosto parte para 
os campos de batalha, onde dois de seus irmãos 
também lutavam. Improvisa hospitais e não mede 
esforços no atendimento aos feridos. 
•Após cinco anos, retorna ao Brasil, é acolhida com 
carinho e louvor, recebe uma coroa de louros e Victor 
Meireles pinta sua imagem, que é colocada no edifício 
do Paço Municipal.
•O governo imperial lhe concede uma pensão, além de 
medalhas humanitárias e de campanha. 
•Faleceu no Rio de Janeiro a 20 de maio de 1880. 
•A primeira Escola de Enfermagem fundada no Brasil 
recebeu o seu nome. Anna Nery que, como Florence 
Nightingale, rompeu com os preconceitos da época que 
faziam da mulher prisioneira do lar.
CRUZ VERMELHA BRASILEIRA 
“A Cruz Vermelha Brasileira 
foi organizada e instalada no 
Brasil em fins de 1908, tendo 
como primeiro presidente o 
médico Oswaldo Cruz. 
Destacou-se a Cruz Vermelha 
Brasileira por sua atuação 
durante a I Guerra Mundial 
(1914-1918).”
    
Primeiras Escolas de Enfermagem no Brasil 
Escola de Enfermagem "Alfredo Pinto"
Esta escola é a mais antiga do Brasil, data de 1890, foi reformada 
por Decreto de 23 de maio de 1939. O curso passou a três anos de 
duração e era dirigida por enfermeiras diplomadas. Foi 
reorganizada por Maria Pamphiro, uma das pioneiras da Escola 
Anna Nery. 
Escola da Cruz Vermelha do Rio de Janeiro
Começou em 1916 com um curso de socorrista, para atender às 
necessidades prementes da 1ª Guerra Mundial. Logo foi 
evidenciada a necessidade de formar profissionais (que 
desenvolveu-se somente após a fundação da Escola Anna Nery) e 
o outro para voluntários. Os diplomas expedidos pela escola eram 
registrados inicialmente no Ministério da Guerra e considerados 
oficiais. Esta encerrou suas atividades. 
3. Escola Anna Nery
A primeira diretoria foi Miss Clara Louise Kienninger, senhora de 
grande capacidade e virtude, que soube ganhar o coração das primeiras 
alunas. Com habilidade fora do comum, adaptou-se aos costumes 
brasileiros. Os cursos tiveram início em 19 de fevereiro de 1923, com 14 
alunas. Instalou-se pequeno internato próximo ao Hospital São Francisco 
de Assis, onde seriam feitos os primeiros estágios. Em 1923, durante um 
surto de varíola, enfermeiras e alunas dedicaram-se ao combate à doença. 
Enquanto nas epidemias anteriores o índice de mortalidade atingia 50%, 
desta vez baixou para 15%. A primeira turma de Enfermeiras diplomou-se 
em 19 de julho de 1925. Destacam-se desta turma as Enfermeiras Lais 
Netto dos Reys, Olga Salinas Lacôrte, Maria de Castro Pamphiro e Zulema 
Castro, que obtiveram bolsa de estudos nos Estados Unidos. A primeira 
diretora brasileira da Escola Anna Nery foi Raquel Haddock Lobo, nascida 
a 18 de junho de 1891. Foi a pioneira da Enfermagem moderna no Brasil. 
esteve na Europa durante a Primeira Grande Guerra, incorporou-se à Cruz 
Vermelha Francesa, onde se preparou para os primeiros trabalhos. De 
volta ao Brasil, continuou a trabalhar como Enfermeira. Faleceu em 25 de 
setembro de 1933. 
4. Escola de Enfermagem Carlos Chagas
Por Decreto nº 10.925, de 7 de junho de 1933 e iniciativa de Dr. Ernani 
Agrícola, diretor da Saúde Pública de Minas Gerais, foi criado pelo Estado 
a Escola de Enfermagem "Carlos Chagas", a primeira a funcionar fora da 
Capital da República. A organização e direção dessa Escola coube a Laís 
Netto dos Reys, sendo inaugurada em 19 de julho do mesmo ano. A 
Escola "Carlos Chagas", além de pioneira entre as escolas estaduais, foi a 
primeira a diplomar religiosas no Brasil. 
5. Escola de Enfermagem "Luisa de Marillac“
Fundada e dirigida por Irmã Matilde Nina, Filha de caridade, a 
Escola de Enfermagem Luisa de Marillac representou um avanço na 
Enfermagem Nacional, pois abria largamente suas portas, não só às jovens 
estudantes seculares, como também às religiosas de todas as 
Congregações. É a mais antiga escola de religiosas no Brasil e faz parte da 
União Social Camiliana, instituição de caráter confessional da Província 
Camiliana Brasileira. 
7. Escola de Enfermagem da USP
Fundada com a colaboração da Fundação de Serviços de Saúde Pública 
(FSESP) em 1944, faz parte da Universidade de São Paulo. Sua primeira 
diretora foi Edith Franckel, que também prestara serviços como 
Superintendente do Serviço de Enfermeiras do Departamento de Saúde. A 
primeira turma diplomou-se em 1946. 
6. Escola Paulista de Enfermagem
Fundada em 1939 pelas Franciscanas Missionárias de Maria, foi a 
pioneira da renovação da enfermagem na Capital paulista, acolhendo 
também religiosas de outras Congregações. Uma das importantes 
contribuições dessa escola foi início dos Cursos de Pós-Graduação em 
Enfermagem Obstétrica. Esse curso que deu origem a tantos outros, é 
atualmente ministrado em várias escolas do país. 
Teorias de Enfermagem
Trata-se da conceituação de alguns aspectos da enfermagem 
comunicados com o objetivo de descrever, explicar, prever e/ou 
prescrever cuidados de enfermagem.
Fenômeno 
Pressupostos 
ou suposições
Conceitos
Defeitos 
C
O
M
P
O
N
E
N
T
E
S
METAPARADIGMAS DE ENFERMAGEM
Enfermagem
Ambiente 
Saúde 
Pessoa 
Ciência do cuidado executada através de uma 
metodologia de trabalho. 
Aquele que recebe o cuidado..
Finalidade da assistência de enfermagem.
Entorno imediato onde se encontra aquele que 
recebe o cuidado de enfermagem. 
TEÓRICO TEORIA CARACTERÍSTICAS
Florence Nightingale 
(1860)
Ambientalista Meio ambiente. 
Higiene 
Hildegard Peplau 
(1952) 
Relacionamento 
Interpessoal
Interação Enfermeiro 
Cliente 
Virgínia Henderson 
(1955)
Henderson Objetiva a 
independência do 
paciente
Martha E. Rogers 
(1970) 
Humanística e 
Humanitária
Enfermagem 
Humanística
Dorothea Orem 
(1971)
Autocuidado, Déficit 
do Autocuidado e 
Sistemas de 
Enfermagem
Autocuidado Total
TEÓRICO TEORIA CARACTERÍSTICAS
Imogene M. King (1971) Teoria de King 
(Comunicação) 
3 sistemas interatuantes 
(pessoal, interpessoal e 
social).
Madeleine Leininger 
(1978)
Teoria da Enfermagem 
Transcultural 
Enfermagem 
Emergente
Callista Roy (1979) Teoria Roy Ajudar o paciente a se 
adaptar a mudanças 
Jean Watson (1979) Teoria do Cuidado 
Transpessoal
Relação entre saúde, 
doença e 
comportamento 
humano. 
Wanda Horta (1979) Teoria das 
Necessidades Humanas 
Básicas 
Pirâmide de Maslow 
 Associação Brasileira de 
Enfermagem - ABEn
 
Sociedade civil sem fins lucrativos que congrega enfermeiras e 
técnicos em enfermagem, fundada em agosto de 1926, sob a 
denominação de "Associação Nacional de Enfermeiras Diplomadas 
Brasileiras". É uma entidade de direito privado, de caráter científico e 
assistencial regida pelas disposições do Estatuto, Regulamento Geral 
ou Regimento Especial em 1929, no Canadá, na Cidade de Montreal, 
a Associação Brasileira de Enfermagem, foi admitida no Conselho 
Internacional de Enfermeiras (I.C.N.). Por um espaço de tempo a 
associação ficou inativa. Em 1944, um grupo de enfermeiras resolveu 
reerguê-la com o nome Associação Brasileira de Enfermeiras 
Diplomadas. Seus estatutos foram aprovados em 18 de setembro de 
1945. Foram criadas Seções Estaduais, Coordenadorias de Comissões. 
Finalidades da ABEN
• Congregar os enfermeiros e técnicos em Enfermagem, 
incentivar o espírito de união e solidariedade entre as 
classes.
• Promover o desenvolvimento técnico, científico e 
profissional dos integrantes de Enfermagem do País.• Promover integração às demais entidades 
representativas da Enfermagem, na defesa dos 
interesses da profissão.
Sistema COFEN/COREN'S
• Criação - Em 12 de julho de 1973, através da Lei 5.905, 
foram criados os Conselhos Federal e Regionais de 
Enfermagem.
• Constituindo em seu conjunto Autarquias Federais, 
vinculadas ao Ministério do Trabalho e Previdência 
Social. 
• O Conselho Federal e os Conselhos Regionais são 
órgãos disciplinadores do exercício da Profissão de 
Enfermeiros , e Técnicos de Enfermagem e Auxiliares 
de Enfermagem.
• Em cada estado existe um Conselho Regional os quais 
estão subordinados ao Conselho Federal, que é 
sediado em Brasília
Direção
• Os Conselhos Regionais de Enfermagem, são 
dirigidos pelos próprios inscritos, que formam uma 
chapa e concorrem a eleições.
• O mandato dos membros do COFEN/COREN's é 
honorífico e tem duração de três anos, com direito 
apenas a uma reeleição. 
• A formação do plenário do COFEN é composta pelos 
profissionais que são eleitos pelos Presidentes dos 
CORENs.
• Receita - A manutenção dos Sistema OFEN/CORENs é 
feita através da arrecadação de taxas emolumentos por 
serviços prestados, anuidades, doações , legados e 
outros, dos profissionais inscritos nos CORENs
• Finalidade - São entidades públicas de direito privado 
vinculadas ao Poder Executivo, na esfera da fiscalização 
do exercício profissional. 
• O objetivo primordial é zelar pela qualidade dos 
profissionais de Enfermagem, pelo respeito ao Código 
de Ética dos Profissionais de Enfermagem e 
cumprimento da Lei do Exercício Profissional.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• COLABORADORES; GEORGE, Julia B. Teorias de 
Enfermagem: Fundamentos para a Prática 
Profissional. 4. ed. Porto Alegre: ARTMED, 2000.
• LEOPARDI, Maria Tereza. Teorias em 
Enfermagem – Instrumentos para a Prática. 1. 
ed. Florianópolis: PapaLivros, 1999. 
• NUNES, Débora Cristina dos Santos; 
VILLARINHO, Paula Rocha Louzada. 
Sistematização da Assistência de Enfermagem: 
dificuldades e estratégias para implantação. 2009. 
86 folhas. Trabalho de Conclusão de Curso – 
Enfermagem, UNESA, Rio de Janeiro, 2009.