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Histopatologia da Mama → A mama possui glândulas mamarias tuboalveolares → A mama dividida em lobos que se subdividem em lóbulos → Esses lóbulos serão drenados: ductos interlobulares → ductos intralobulares → ductos lactíferos ESTRUTURA DA GLÂNDULA MAMÁRIA INATIVA Lóbulos → Unidade secretora da mama: compostos por ácinos situados no estroma intralobular → Estroma interlobular: Tecido conjuntivo denso → Estroma intralobular: Tecido conjuntivo frouxo Dupla camada de células → Cada ácino é composto por dois tipos de células: • Células epiteliais: camada interna (secretoras de leite) • Células mioepiteliais: camada externa, possuem o citoplasma claro (função de contração, promovendo liberação do leite) Ductos mamários → Drenam o produto proveniente dos lóbulos → Possuem contorno irregular ou estrelado e também possuem dupla camada de células Lâmina de mama nomal: FIBROADENOMA → Neoplasia benigna que aparece principalmente durante a idade fértil → Composto por estroma fibroso e glândulas → Não se organizam em lóbulos → Nódulo bem delimitado – cápsula fibrosa → Componente epitelial – túbulos ramificados e dilatados em meio ao estroma frouxo → Dupla população celular e boa delimitação – benignidade → Perde o arranjo de lóbulos, agora possui arranjo de túbulo dilatados e ramificados → Dupla camada de células: diferenciação celular (células epiteliais e mioepiteliais) → No fibroadenoma ainda há a presença de células mioepiteliais (benignidade) Lâmina de fibroadenoma: ADENOCARCINOMA DA MAMA → Neoplasia maligna → Tumor é pouco diferenciado e sem boa delimitação → As células formam cordões sólidos que infiltram difusamente o tecido mamário → Reação desmoplásica do tecido infiltrado – muito colágeno (endurecimento) → Na periferia, o tumor é mal delimitado e sem cápsula, infiltrando o tecido adiposo e o tecido mamário pré-existente. → Ninho, cordões ou aglomerados de células em arranjo glandular → perde a dupla camada de células → Carcinoma invasivo: aspecto glandular (células neoplásicas) → Pode ser possível visualizar mitoses, nucléolos evidentes e binucleação → Carcinoma invadindo o tecido adiposo → Por que é um adenocarcinoma? • Perde toda sua arquitetura normal • Perde sua dupla camada de células → Há muito colágeno: intensa reação desmoplásica que confere ao tumor um aspecto endurecido Lâmina de adenocarcinoma:
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