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09/04/2022 1 FISIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO Pessoa mais velha do mundo, japonesa Kane Tanaka completa 119 anos Exercícios de matemática e estímulos à curiosidade são responsáveis pela sanidade da mulher mais velha do mundo, dizem parentes Kane, que foi reconhecida pelo Guinness Book em 2019 como a pessoa viva mais velha do mundo(CNN BRASIL) Natabay Tinsiew, o homem mais velho do mundo e que morreu em setembro de 2021 aos 127 anos. Um indonésio, que alega ser o mais velho do mundo, morreu com 146 anos e contou o segredo da longevidade. Saparman Sodimejo, conhecido como Mbah Gotho. 09/04/2022 2 Envelhecimento • O envelhecimento é universal, apesar de sofrer variações de indivíduo a indivíduo. • O fenômeno do envelhecimento deve ocorrer em todos de uma mesma espécie; • O envelhecimento deve ser intrínseco. • As causas que dão origem a ele devem ser endógenas, não devem depender de fatores externos Envelhecimento • O envelhecimento deve ser progressivo. • Os fenômenos que se expressam durante o envelhecimento devem ser progressivos ao longo da vida • O envelhecimento deve ser deletério. • Os fenômenos associados ao envelhecimento somente serão considerados parte dele quando traduzirem-se de modo negativo para a espécie, ou seja, reduzindo sua funcionalidade FISIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • Velhice NÃO é doença; • Não se dorme jovem e acorda-se velho porque fez 60 anos; • O processo de envelhecimento não é um fenômeno de gatilho, ou seja, de repente tudo acontece; • É algo que ocorre durante 2/3 de nossa vida. Temos 1/3 para nos desenvolvermos e 2/3 para envelhecermos; • Há uma diminuição das reservas fisiológicas; 09/04/2022 3 FISIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • Bem Sucedido- sem declínio físico, psíquico e social •Usual– Declínio com pouca interferência na qualidade de vida •Frágil- susceptibilidade •Incapacidade funcional •Catástrofe- Vida vegetativa o envelhecimento pode ser dividido em três dimensões: biológica, cronológica e social.(ERMINDA, 2003) • A dimensão cronológica é mensurada pelo calendário católico romano. • A pessoa idosa é aquela com idade de 60 anos ou mais, nos países em desenvolvimento, entre eles o Brasil, conforme o critério da Organização das Nações Unidas (ONU). • Tal critério foi definido em 1982, na 1ª Assembléia Mundial do Envelhecimento. Os países desenvolvidos consideram a pessoa idosa com idade de 65 anos ou mais. (VERAS, 1994; ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD, 2000). 09/04/2022 4 ALTERAÇÕES FISIOLÓGIVAS DO ENVELHECIMENTO • Perda da estatura • 1 cm por década a partir dos 40 anos • Diminuição dos arcos plantares • Aumento das curvaturas da coluna • Perda de água nos discos intervertebrais BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO Composição corporal: • A água intracelular diminui • Idoso é uma pessoa com tendência a desidratação BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • A gordura corporal aumenta, principalmente no abdômen e cintura pélvica 09/04/2022 5 • Aumento do tecido adiposo • Região abdominal Risco aumentado Risco muito aumentado Homem 94 cm 102 cm Mulher 80 cm 88 cm BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO Peso corporal: ↑ aumenta na meia idade e ↓ na velhice Homem atinge peso máximo entre 34 a 45 anos, mantém até os 65 anos e declina depois Mulher atinge peso máximo entre 45 e 64 anos e declina após. • Pele • Perda da elasticidade • Alterações da elastina • Aparecimento de rugas • Diminuição da espessura da pele e do tecido subcutâneo • Pele • Áspera e seca • Diminuição de atividade das glândulas sudoríparas e sebáceas • Atenção • Tendência a lesões e infecções • Cuidados com a pele 09/04/2022 6 • Pele • Manchas hiperpigmentadas • Alterações no melanócitos • Características - marrons, lisas e achatadas • Localizadas principalmente na face e no dorso das mãos • Pelos • Diminuição geral em todo o corpo • Exceto nas narinas, orelhas e sobrancelhas •Pelos são mais finos, rarefeitos, quebradiços e menos numerosos na cabeça, axilas, púbis e membros • Cabelos brancos • As células do córtex do cabelo perdem pigmento BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • Pele e fâneros • Embaixo da pele a gordura é menor, apesar de que, como já foi aqui descrito, globalmente se encontra aumentada. • Diminuição de glândulas sudoríparas • ↓ HABILIDADE DE TERMOREGULAÇÃO BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • Pele e Fâneros (cabelos, pelos e unhas) • Pele - atrofia difusa progressiva • Palidez • ↓ extensibilidade • ↓ elasticidade • ↓ panículo adiposo ( face, nádegas, mãos e pés) • ↓ umidade e da gordura • 09/04/2022 7 BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO Órgãos dos sentidos: - Presbiacusia (diminuição da audição) - • Sistema auditivo • Deficiência auditiva • Problemas sociais • Afastamento de atividades sociais e familiares • Baixa autoestima • Irritabilidade • Diminuição da qualidade de vida • Sistema visual Presbiopia (piora da visão normal) Declínio gradual Podendo chegar a 80% quando se aproxima da 9ª década • Redução da noção de profundidade • Inicia-se por volta dos 40 a 50 anos • Redução gradual e irreversível • Capacidade de acomodar • Focar objetos próximos • Déficit visual • Maior risco de quedas • Falta de controle postural • Dificuldade no desempenho funcional 09/04/2022 8 • Doenças oftalmológicas comuns • Glaucoma • Doença ocular causada pela elevação da pressão intraocular • Catarata • Opacificação parcial ou total do cristalino BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO Órgãos dos sentidos: - Disgeusia (Alteração do paladar) - Pode passar despercebida durante a anamnese e o cuidado diário. - Agravamento é difícil controle de doenças crônicas decorrente do consumo exagerado de sal (hipertensão) ou açúcar (diabetes); - Redução do apetite, seguido de emagrecimento, e consequente diminuição da funcionalidade (movimentar-se de forma independente). BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • Aparelho Locomotor Musculatura – sarcopenia (perda de massa e força); ↓fibras rápidas Ossos - osteopenia (diminuição da velocidade de produção de células novas) Articulações/Consequência: Mudança da Postura e Marcha Quedas 09/04/2022 9 BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO APARELHO CARDIOVASCULAR Adrenalina e Noradrenalina Modula a circulação • Sistema cardiovascular • Coração • Aspectos morfológicos • Modificação volumétrica • Pericárdio • Fibrose • Aumento da taxa de gordura • Sistema cardiovascular • Coração • Endocárdio • Infiltração gordurosa • Espessamento fibroelástico • Substituição de tecido muscular por tecido conectivo • Sistema cardiovascular • Coração • Miocárdio • Acúmulo de gordura • Calcificação • Atrofia e degeneração muscular 09/04/2022 10 • Sistema cardiovascular • Coração • Valvas • Calcificação do anel valvar • Fibrose • Regurgitação e estenose • Sistema cardiovascular • Artérias e veias • Alterações de trajeto • Alterações de calibre • Alterações de parede • Artérias e veias • Atenção • Arteriosclerose • Aterosclerose • Trombose BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO Aparelho respiratório • Alvéolos e brônquios apresentam-se menos elásticos, aumentando ar residual • As calcificações esterno - vertebral aumentam a rigidez da caixa torácica. • A força dos músculos respiratórios está diminuída • ↓ capacidade respiratória vital • ↑ secreção pulmonar 09/04/2022 11 BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • Sistema geniturinário • Redução da função do túbulo renal • ↓da flexibilidade do túbulo para reabsorver ou secretar eletrólitos • ↓da depuração de drogas • ↓da capacidade de concentração e diluição • Sistema geniturinário • Atenção • Incontinência urinária • Contrações involuntárias da musculatura visceral • Alteração da pressão máxima de fechamento uretral • Diminuição do comprimento uretral • Acomete mais mulheres BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO 09/04/2022 12 BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO • Inteligência Fluida • Inteligência cristalizada BIOLOGIA DO ENVELHECIMENTO •Sistema neuroendócrino • Diminuição dos hormônios (↓ secreção insulina, ↓ secreção tireoide ) • Diminuição dos neuro hormônios• Aparelho digestivo • Aparelho mastigatório • ↓ motilidade disgestiva - atonia - constipação intestinal • ↓ Acidez gástrica • ↓ Vitamina B1 • Alterações metabólicas • Redução da absorção Carboidratos Proteínas Zinco Magnésio Albumina Gordura CálcioFerro Fibras Vitaminas 09/04/2022 13 SENSAÇÕES EFEITOS DA IDADE GUSTAÇÃO POUCO AFETADA OLFATO POUCO AFETADA CINESTESIA POUCO AFETADA TATO AFETADA TEMPERATURA AFETADA DOR AFETADA EQUILÍBRIO MUITO AFETADA VISÃO MUITO AFETADA AUDIÇÃO MUITO AFETADA SENSAÇÕES E PERCEPÇÕES NO ENVELHECIMENTO REFERÊNCIAS • WORLD HEALTH ORGANIZATION. Envelhecimento ativo: uma política de saúde. 1 ed. Brasília: Organização Pan-Americana de Saúde, 2005 • MORAES, E. N. D. Atenção à saúde do idoso: aspectos conceituais. 1 ed. Brasília: Organização Pan-Americana de Saúde, 2012