AULA 3 - NEUROSES

Prévia do material em texto

CURSO TÉCNICO DE Enfermagem
ENFERMAGEM EM NEUROPSIQUIATRIA
NEUROSES
Enf. Jakson Farias
		NEUROSE 					X 				PSICOSE
BAIXO GRAU DE DECOMPOSIÇÃO DA PERSONALIDADE
COMPORTAMENTO REPETITIVO
QUEIXAS TRIVIAIS
MINUCIOSIDADE
PERFECCIONISMO
TENSOS
ANGUSTIADOS
ANSIEDADE PATOLOGICA
COMPORTAMENTO BÁSICAMENTO ACEITO PELA SOCIEDADE
ELEVADO GRAU DE DECOMPOSIÇÃO DA PERSONALIDADE
CONTATO COM A REALIDADE É MUITO ATINGIDO
TENDENCIA A DETERIORIZAÇÃO DOS COSTUMES QUE LEVAM A IMPOSSIBILIDADE DE ATUAÇÃO SOCIAL
COMPORTAMENTO IMPREVISIVEL
DESIGUALDADE
ANTI-SOCIAL
CONCEITO
PSICOPATOLOGIA LEVE
EXISTE A CAPACIDADE ASSOCIATIVA ENTRE REAL E IRREAL
MANIFESTAÇÕES PSICOSSOMÁTICAS
ANSIEDADE EXACERBADA É UM FATOR COMUM ENTRE OS CASOS
TRANSTORNO OBCESSIVO-COMPULSIVO (toc)
DISTURBIO PSIQUIÁTRICO DE ANSIEDADE
CRISES OBCESSIVAS E COMPULSIVAS
OBEDECEM A RITUAIS DE DIVERSAS VERTENTES
LEVA A RISCO INDIVIDUAL E COLETIVO
TRANSTORNO OBCESSIVO-COMPULSIVO (toc) – CLASSIFICAÇÃO
TOC SUBCLÍNICO
REPETIÇÕES FREQUENTES
NÃO LEVAM A MUDANÇAS DRÁSTICAS NO COTIDIANO
TOC CLÍNICO
SINTOMAS MAIS EVIDENTES
INCONTROLÁVEL
TRANSTORNO OBCESSIVO-COMPULSIVO (toc) – CAUSAS
GERALMENTE INESPECÍFICOS
MULTIFATORIAL
DESCONTROLE DE SEROTONINA
HISTÓRICO FAMILIAR
TRANSTORNO OBCESSIVO-COMPULSIVO (toc) – TRATAMENTO
MEDICAMENTOSO OU NÃO 
INIBIDORES DE SEROTONINA
TERAPIA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL
TRANSTORNO OBCESSIVO-COMPULSIVO (toc) – RECOMENDAÇÕES
AVERIGUAR COMPORTAMENTO INFANTIL
INIBIR A PERPETUAÇÃO DOS RITUAIS
BUSCAR O DIÁLOGO ABERTO PARA MOTIVAR O APARECIMENTO DAS CRISES
SÍNDROME DO PÂNICO
Crises absolutamente inesperadas de medo e desespero
Impressão de morte mediante a um risco existente ou não
Sudorese
Taquicardia
Dispneia
Inespecífica temporalmente
SÍNDROME DO PÂNICO
Alteração na amigdala
As crises podem perdurar por vários minutos
Gera ansiedade extrema 
SÍNDROME DO PÂNICO – sintomas físicos
Contração / tensão muscular, rijeza
Palpitações (o coração dispara)
Tontura, atordoamento, náusea
Dificuldade de respirar (boca seca)
Calafrios ou ondas de calor, sudorese
Sensação de "estar sonhando" ou distorções de percepção da realidade
Terror 
Confusão, pensamento rápido
Medo de perder o controle, fazer algo embaraçoso
Medo de morrer
Vertigens ou sensação de debilidade
SÍNDROME DO PÂNICO - tratamento
Restabelecimento do equilíbrio bioquímico cerebral numa primeira etapa
Preparo psicológico do paciente lidar com seus limites e as adversidades vitais de uma maneira menos estressante
Harmonia e equilíbrio pessoal (mudança de hábitos)
Fobias (Transtornos fóbico-ansiosos)
Medo irracional, diante de uma situação ou objeto que não apresenta qualquer perigo para a pessoa
Desencadeia muito frequentemente a limitações importantes na vida cotidiana da pessoa
São acompanhadas de ansiedade importante e também frequentemente de depressão
Ligada predominantemente a objeto ou situação
Tipo 1 - agorafobia
Medo de espaços abertos
Dificuldade para encontrar uma válvula de escape
Assemelha-se ao transtorno do panico
Ex:
Medo de viajar sozinho
Medo de entrar em um shopping ou loja 
Medo de serem abandonados
Tipo 2 – fobia social
Medo de exposição a outras pessoas que se encontram em grupos pequenos.
reuniões, festas, restaurantes e outros locais.
Baixa auto-estima e medo de criticas.
Rubor na face, tremores, náuseas. 
Em casos extremos pode isolar-se completamente do convívio social.
Tipo 3 – específicas ou isoladas
Restritas a uma situação ou objeto altamente específicos
animais inofensivos (zoofobia)
altura (acrofobia)
trovões e relâmpagos (astrofobia)
Voar
espaços fechados (claustrofobia)
doenças (nosofobia)
Dentista
sangue
Fobias - tratamento
Psicoterapia
Associação de medicamentos com psicoterapia
Antidepressivos
Ansiolíticos
Transtornos de ansiedade
Estado emocional de apreensão
Bom 
Ruim
Reações físicas e mentais desconfortáveis
Correlaciona-se com:
Síndrome do Pânico, Fobias, Estresse Pós-Traumático, TOC e Distúrbio de Ansiedade Generalizada.
Transtornos de ansiedade
Estresse pós-traumático
Vivencia de ocorrência negativa em alguma fase da vida
Doença mental prévia
Progressiva
Reincidente
Ex:
Assaltos
Pesadelos
Traumas familiares
Transtornos de ansiedade
distúrbio generalizado (TAG)
Irritabilidade
dificuldade em concentrar-se
Inquietação
Fadiga
humor deprimido.
Transtornos de ansiedade
SINTOMAS GERAIS
Tremores
Inquietação
Cefaleia
Dispneia
Sudorese excessiva
Palpitações
problemas gastro-intestinais
Irritabilidade
facilidade em alterar-se.
Transtornos de ansiedade
tratamento
Antidepressivos
Ansiolíticos
Psicoterapia
depressão
tristeza acentuada ou prolongada
perda de interesse por atividades habitualmente sentidas como agradáveis
perda de energia ou cansaço fácil
pode conduzir ao suicídio, uma consequência frequente da depressão.
depressão
Episódica
Recorrente
Cronica (20% dos casos globais)
conduz à diminuição substancial da capacidade do indivíduo em assegurar as suas responsabilidades do dia-a-dia.
Depressão – fatores de risco/causa
Pessoas com episódios de depressão no passado;
Pessoas com história familiar de depressão;
Afeta mais mulheres
Adolescência, após o parto, menopausa e pós-menopausa;
Depressão – fatores de risco/causa
Profissões geradoras de stress 
Usuários de álcool e droga ilícitas
Idosos 
Correlaciona-se com o agravamento de neuroses
Portadores de doenças crônicas
Pessoas que coabitam 
Depressão – sintomas
Modificação do apetite 
Perturbações do sono 
Fadiga, cansaço e perda de energia;
Sentimentos de inutilidade, de falta de confiança e de auto-estima, culpa e incapacidade;
Falta ou alterações da concentração;
Preocupação com o sentido da vida e com a morte;
Desinteresse, apatia e tristeza;
Alterações do desejo sexual;
Irritabilidade;
Manifestação de sintomas físicos, como dor muscular, dor abdominal, enjoo.
Depressão – diagnóstico
Avaliação psicológica
Avaliação clínica
Anamnese
Exame físico
Exames laboratoriais
Depressão – tratamento
Intervenções psicoterapêuticas
Uso de medicamentos
Fluoxetina
Diazepam
Bromazepam
Conjugação das práticas
Síndrome de burnout
Estado de tensão emocional e estresse crônicos provocado por condições de trabalho físicas, emocionais e psicológicas desgastantes.
Grupos de risco
educação, saúde, assistência social, recursos humanos, agentes penitenciários, bombeiros, policiais e mulheres que enfrentam dupla jornada correm risco maior de desenvolver o transtorno.
Síndrome de burnout - sintomas
Esgotamento físico e emocional
ausências no trabalho
Agressividade
Isolamento
mudanças bruscas de humor
dificuldade de concentração
lapsos de memória
ansiedade, depressão
Pessimismo
baixa autoestima.
Síndrome de burnout - sintomas
Dor de cabeça
Enxaqueca
Cansaço
Sudorese
Palpitação
HAS
dores musculares
Insônia
crises de asma
distúrbios gastrintestinais
Síndrome de burnout - DIAGNÓSTICO
Anamnese baseado no histórico pessoal, familiar e laboral
Síndrome de burnout - tratamento
Uso de antidepressivos
Psicoterapia
Atividade física regular
exercícios de relaxamento
surte efeito entre um e três meses, mas pode perdurar por mais tempo, conforme cada caso