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PATOLOGIA - LABORATÓRIO – LESÕES IRREVERSÍVEIS Pré Teste 1) A morte celular não programada, conhecida como necrose, é importante na identificação de diversas patologias. Marque a opção que melhor descreve quais são as alterações visíveis em microscópio óptico. Você acertou! C. A degradação da célula ocorre devido à ação de enzimas lisossomais presentes na própria célula ou de enzimas oriundas dos linfócitos recrutados como reação do processo inflamatório. Exatamente! As enzimas que digerem a célula necrosada podem ser tanto do hospedeiro (autólise), como derivadas de outras organelas ou células imunes (heterólise). 2) Como forma de identificar as células em necrose, podemos observar algumas características morfológicas importantes. Marque a alternativa que melhor descreve esses eventos. Você acertou! B.A sua aparência morfológica resulta da desnaturação das proteínas intracelulares e da digestão enzimática da célula, tornando sua aparência mais eosinofílica e com citoplasma vacuolizado; As células apresentam coloração mais rosada, devido à desnaturação de proteínas citoplasmáticas (maior afinidade pelo corante eosina) e, em partes, pela perda de RNA (maior afinidade pelo corante azul). O citoplasma vacuolizado é resultado da digestão enzimática. 3) Na membrana do núcleo, podemos observar tanto a cariorrexe como a cariólise. Marque a alternativa que descreve respectivamente essas alterações. Você acertou! C. Núcleos proeminentes com coloração basofílica intensa e presença de grumos nas membranas, devido à fragmentação da cromatina. Núcleos proeminentes não são associados à morte celular. A coloração intensa está associada à condensação da cromatina, ou seja, à contração da célula. 4) Marque a alternativa que NÃO descreve um evento de necrose: Você acertou! C. Processo fisiológico com preservação das estruturas e redução do tamanho nuclear. Essa descrição diz respeito à apoptose (morte celular programada), sem a presença de inflamação adjacente e sem danos a membrana plasmática. . 5) Após a necrose celular, pode ocorrer a regeneração ou cicatrização. Assinale a alternativa que descreve esse evento. Você acertou! C. Numa mesma lesão, podem existir células regeneradas (substituídas por células novamente funcionais e de mesmo tipo) e células fibrosas (substituídas por tecido fibroso, devido ao processo de cicatrização, com perda de funcionalidade tecidual). Numa mesma lesão, podem coexistir os dois tipos de reparação tecidual. A extensão da lesão está associada à existência de diferentes tipos teciduais, bem como o tipo de tecido lesionado. Por exemplo, células da epiderme são facilmente reparadas, pois apresentam elevada capacidade proliferativa. . PATOLOGIA - LABORATÓRIO – LESÕES REVERSÍVEIS Pós Teste 1) A necrose é uma morte celular considerada irreversível e não programada; essas características são devidas a qual fator? Você acertou! A. Diferentemente da apoptose, a morte por necrose é considerada um tipo passivo de morte, sem programação genética para ocorrer; A necrose é considerada um evento sem gasto energético, ou seja, um processo patológico do tipo passivo. Além disso, não envolve células isoladas, afetando células vizinhas e desencadeando processo inflamatório. 2) Marque a alternativa que descreve uma necrose do tipo caseosa: Você acertou! B. ocorre a formação de granulomas com bordas nítidas; normalmente, são lesões extensas e eosinofílicas, semelhantes em macroscopia com um “queijo” cremoso; Lesão tipicamente caseosa, comum em pacientes com tuberculose. 3) Sobre os tipos de necrose, marque a alternativa correta: Você acertou! B. os abcessos são exemplos de necrose liquefativa, resultantes de reações inflamatórias agudas, usualmente secundárias a infecções bacterianas ou fúngicas; Os abcessos e a presença de exsudado purulento são exemplos de necrose liquefativa, caracterizados por uma grande quantidade de células mortas (neutrófilos, leucócitos e células próprias do tecido) que foram lisadas pela ação das enzimas lisossomais. 4) Marque a alternativa que descreve corretamente o processo de liquefação: Você acertou! C. na necrose liquefativa, as células mortas são rapidamente fagocitadas e digeridas, resultando na formação de um líquido amarelado (pus). O pus é formado por um conjunto de células e leucócitos mortos, comuns em abcessos. 5) Durante a leitura de uma lâmina, você identifica as seguintes alterações: presença maciça de leucócitos, núcleos fragmentos e pequenos, massa consistente de células epitelioides e aspecto esbranquiçado na macroscópica. Qual tipo de necrose você estaria observando? Você acertou! C. Necrose caseosa, possivelmente de paciente com tuberculose, com granuloma característico. Essa descrição possivelmente se trata de uma infecção por Mycobacterium tuberculosis; além da presença de granuloma, podemos indicar o aspecto macroscópico semelhante a um queijo.
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