Enfermagem - Propedeutica e Processo de Cuidar na Saúde do Adulto - Questionário Unidade IV

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ENFERMAGEM - UNIP EAD – PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAÚDE DO ADULTO – QUESTIONÁRIO UNIDADE IV
Pergunta 1: 
A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio medicinal acima da concentração do gás ambiental normal e seu principal objetivo é manter a oxigenação tecidual adequada, corrigindo a hipoxemia e, consequentemente, promovendo a diminuição da carga de trabalho cardiopulmonar.
 
Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmações a seguir e escolha a alternativa correta.
 
( ) A oxigenoterapia pode ser utilizada a qualquer momento da internação do cliente quando este referir dispneia, independentemente dos valores de saturação de oxigênio, frequência respiratória e cardíaca.
( ) A oxigenoterapia pode ser administrada por meio de cânula nasal, endotraqueal, cateter, máscara facial com ou sem reservatório, Venturi, nebulização, traqueostomia, incubadora, halo de O2, ventilação.
( ) A equipe de enfermagem deve observar, obrigatoriamente, perfusão periférica, frequência respiratória e cardíaca, alterações de pressão sanguínea e rebaixamento do nível de consciência dos clientes que estão recebendo oxigênio.
( ) O oxigênio deve ser administrado sempre umidificado com água comum de torneira, para prevenir o ressecamento das vias aéreas, das secreções, podendo ser utilizado por tempo indeterminado.
Respostas:	
a. V, F, V, F
b. F, V, V, F
c. F, V, F, V
d. V, V, V, F
e. F, V, F, F
Resposta correta: b
Pergunta 2:
Assinale a alternativa correta de acordo com a escolha dos dispositivos de oxigenoterapia utilizados, desde um discreto desconforto até uma insuficiência respiratória mais grave, respectivamente:
a. Catéter ou cânula nasal; máscara de Venturi, máscara de oxigênio simples, máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório, cânula endotraqueal.
b. Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório, máscara de Venturi, cânula endotraqueal.
c. Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara de Venturi, máscara reinalante com reservatório, máscara não reinalante com reservatório, cânula endotraqueal.
d. Catéter ou cânula nasal; máscara de oxigênio simples, máscara não reinalante com reservatório, máscara de Venturi, máscara reinalante com reservatório, cânula endotraqueal.
e. Máscara de oxigênio simples, catéter ou cânula nasal; máscara reinalante com reservatório, máscara de Venturi, cânula endotraqueal.
Resposta correta: c
Pergunta 3:
A aspiração de Vias Aéreas consiste na remoção de secreções por meio de sucção das Vias Aéreas Superiores e/ou Vias Aéreas Inferiores e tem como finalidade manter as vias aéreas desobstruídas e melhorar a troca gasosa. Assinale a alternativa correta, de acordo com a sequência do procedimento:
 
( ) Colocar os equipamentos de proteção individual; Regular a pressão do aspirador/vacuômetro com a mão considerada não estéril (não dominante), mantendo a pressão conforme recomendação; Remover o equipamento de administração de oxigênio, porém deixando-o próximo para um aporte, com a mão não dominante; lubrificar o catéter com água destilada ou SF 0,9% e inserir delicadamente o cateter pela boca ou nariz sem o vácuo, utilizando um movimento leve enquanto o cliente inspira.
( ) Reunir o material e levá‑lo junto ao cliente; higienizar as mãos; colocar o cliente em semi‑Fowler ou Fowler e interromper a dieta; abrir a embalagem da sonda (somente a parte que conecta a extensão do tubo coletor); utilize o restante da embalagem para protegê‑la, mantendo‑a estéril; adapte‑a à extensão do aspirador.
( ) Ao término da aspiração traqueal, promover a limpeza da sonda com água destilada ou SF 0,9 % e realizar aspiração nasal e oral; aspirar a nasofaringe e a cavidade oral com o mesmo catéter, se necessário; primeiramente a região nasal e depois a oral; após todas as aspirações, lave a extensão do aspirador com solução estéril e despreze a sonda, enrolando‑a na mão e puxando a luva sobre ela.
( ) Com a mão dominante (estéril), introduzir a sonda, mantendo a extensão clampeada para não aplicar sucção; desclampear a extensão e aspirar retirando a sonda com movimentos circulares. Não exceder a 10 segundos nesta fase. Se necessário, repetir o procedimento, mas não realizar mais do que três ou quatro aspirações por sessão.
( ) Deixar o paciente confortável; recolher o material utilizado, encaminhar o material permanente ao expurgo e desprezar os resíduos em local adequado; higienizar as mãos e retirar os EPIs; auscultar os pulmões do paciente e reavaliar suas condições clínicas; realizar as anotações de enfermagem no prontuário, anotando aspecto, volume e coloração da secreção aspirada.
Respostas:	
a. 1, 2, 5, 4, 3
b. 2, 4, 1, 3, 5
c. 2, 1, 4, 5, 3
d. 2, 1, 4, 3, 5
e. 1, 2, 5, 3, 4
Resposta correta: d
Pergunta 4:
Terapia Nutricional (TN) é o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio da Nutrição Parenteral ou da Nutrição Enteral.
 
Associe a coluna A com a B.
Respostas:	
a. I. D; II. C; III. A; IV. B.
b. I. A; II. C; III. D; IV. B.
c. I. D; II. C; III. B; IV. A.
d. I. A; II. C; III. B; IV. D.
e. I. B; II. A; III. D; IV. C.
Resposta correta: a
Pergunta 5:
Assinale a alternativa incorreta referente às funções do enfermeiro na terapia nutricional segundo a Resolução Cofen n. 0453/2014.
Respostas:	
a. Participar na escolha do tipo de dispositivo nutricional a ser utilizado no cliente, de acordo com suas condições de saúde.
b. Imediatamente após a inserção da sonda nasoentérica, infundir a dieta para observar a localização exata da sonda.
c. Avaliar as condições da sonda gástrica, enteral, gastrostomia antes e após cada dieta.
d. Prescrever os cuidados de enfermagem pertinentes ao tipo de dispositivo utilizado pelo cliente.
e. Garantir a administração da dieta com segurança e por meio de bomba de infusão, quando indicada, manter a integridade do sistema.
Resposta correta: b
Pergunta 6:
Os procedimentos de sondagem gástrica, enteral, gastrostomia, exigem conhecimento técnico e científico do enfermeiro, no sentido de reconhecer os materiais específicos para cada tipo de procedimento. No caso do procedimento de sondagem gástrica, a sonda correspondente para o procedimento é:
Respostas:	
a. DobbHoff.
b. Levine.
c. Látex.
d. Folley.
e. Kimberly-Clark.
Resposta correta: b
Pergunta 7:
As medicações _______________ são ministradas dentro da derme. São comumente utilizadas para testar alergias, provas de PPD. Geralmente são aplicadas no antebraço e face inferior do deltoide (no caso da vacina BCG) (CRAVEN; HIRNLE, 2006).
Respostas:	
a. Subcutâneas, com agulha 13 X 4,5 mm.
b. Intramusculares, com agulha 30 X 7 mm.
c. Intradérmicas, com agulha 13 X 4,5 mm.
d. Intravenosas, com agulha 30 X 8 mm.
e. Tópicas, com agulha 25 X 8 mm.
Resposta correta: c
Pergunta 8:
As medicações _______________ são administradas dentro do tecido subcutâneo, compreendido abaixo da derme e acima do tecido muscular (CRAVEN; HIRNLE, 2006). A absorção é comumente lenta, sustentada e completa. Grande parte das vacinas são aplicadas por esta via de administração, enquanto as medicações ____________ são ministradas dentro da camada muscular. Geralmente são absorvidas com velocidade intermediária, mais lenta em relação à endovenosa, porém mais rápida que a subcutânea. Um volume maior é permitido e também maior variedade de medicamentos. O texto está se referindo às vias de administração, respectivamente:
Respostas:	
a. Intravenosa, com agulha 30 X 8 mm, e intradérmica, com agulha 30 X 8 mm.
b. Intradérmica, com agulha 13 X 4,5 mm, e intramuscular, com agulha 30 X 7mm.
c. Subcutânea, com agulha 13 X 3,8 mm, e intramuscular, com agulha 30 x 7 mm.
d. Tópica, sem agulha, e intravenosa, com agulha 30 X 8 mm.
e. Intramuscular, com agulha 30 x 7 mm, e intravenosa, com agulha 30 X 8 mm.
Resposta correta: c
Pergunta 9:
Correlacione a via de administração, local de aplicação, ao volume de administraçãorecomendado dos medicamentos e assinale a alternativa correta.
Respostas:	
a. A, IV, W; B, III, Y; C, I, Z; D, I, X.
b. A, I, X; B, II, Y; C, III, Z; D, IV, W.
c. A, II, Y; B, I, X; C, IV, Y; D, III, Z.
d. A, IV, X; B, II, W; C, III, Z; D, I, Y.
e. A, III, Y; B, IV, X; C, I, Z; D, II, W.
Resposta correta: e
Pergunta 10:
Assinale a alternativa que descreve as informações contidas no rótulo utilizado na identificação de soroterapia.
Respostas:	
a. Nome completo do cliente e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, hora de início e término, assinatura e carimbo do profissional que preparou e instalou o soro.
b. Quarto, leito e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, hora de início e término, assinatura e carimbo do profissional que preparou e instalou o soro.
c. Quarto e leito, nome completo do cliente e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, data, hora de início e término, assinatura e carimbo do profissional que preparou e instalou o soro.
d. Número de registro de internação e número do leito, medicamentos inseridos no soro e tipo de soro utilizado, gotejamento, hora de início e término, assinatura do profissional que preparou e instalou o soro.
e. Nome completo do cliente e número de registro de internação, medicamentos inseridos no soro, velocidade de infusão e gotejamento, hora de início e término, rubrica do profissional que preparou e instalou o soro.
Resposta correta: c