AULA 03 - Epidemiologia descritiva

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Saúde Coletiva | Aula 03
Epidemiologia descritiva
Na Epidemiologia são fundamentais os seguintes conhecimentos:
- Onde, quando e sobre quem ocorre tal doença?
- Há grupos mais vulneráveis à doença?
- Existe alguma época do ano em que aumenta o número de casos da doença?
- Qual a distribuição geográfica da doença?
- Há diferenças regionais/locais?
- Qual(is) a(s) faixa(s) etária(s) mais atingida(s)?
- Pertencer a uma dada classe social determina diferenças nos riscos
Epidemiologia descritiva
- Estudo da distribuição de eventos em função de variáveis ligadas à pessoa, ao espaço e ao tempo.
- Objetivo:
1. Delinear o perfil epidemiológico das populações
• Geração de hipóteses causais;
• Análise de tendências epidemiológicas – predizer cenários + identificação de grupos populacionais vulneráveis;
2. Possibilitar intervenções de saúde coletiva: orientar ações de assistência + prevenção e controle de doenças +
desenvolvimento de estratégias de promoção da saúde.
→ Variáveis relacionadas com o TEMPO
- Intervalo de tempo: quantidade de tempo transcorrido entre dois eventos sucessivos, medido em horas, dias,
semanas, meses ou anos. Ex: tempo de incubação – tempo decorrido entre a exposição a dado fator de risco e a eclosão
dos primeiros sintomas.
- Intervalo cronológico: intervalo de tempo datado e definido por marcos cronológicos tirados do calendário
oficial. Ex: distribuição da incidência de Poliomielite feita no intervalo de 1979 a 1989.
- Período: denominação de ordem geral que se dá a partes de tempo delimitadas, marcadas cronologicamente
ou específicas. Ex: mês de janeiro ou um dia da semana.
- Distribuição cronológica: relação entre uma sequência de marcos cronológicos sucessivos (cronologia) e uma
variável de frequência. Ex: distribuição cronológica de frequência de casos (morbidade) ou de óbitos (mortalidade) –
100/1.000 pessoas morrem devido acidentes de trânsito anualmente em Campo Mourão
- Variações em relação ao tempo
- Variação atípica: Alterações na frequência dos agravos à saúde resultante de acontecimentos não
previsíveis – variações irregulares como surtos e epidemias.
SURTO: aumento repentino do número de casos de uma doença em uma região específica, maior que o esperado.
EPIDEMIA: quando o surto acontece em diversas regiões. Ex: epidemia em um município – diversos bairros
apresentam a ocorrência de uma doença.
PANDEMIA: quando uma epidemia se espalha por diferentes continentes.
- Variação cíclica
Variações que apresentam ciclos periódicos e regulares. Ex: sarampo, rubéola, difteria..
Ocorre devido concentrações de suscetíveis na população, sendo que a suspensão desses suscetíveis ocorre por
ação própria da doença ou por medidas preventivas como a vacinação;
- Variação sazonal
Fenômeno considerado periódico e repete-se sempre na mesma estação do ano/meses/dias da semana;
Fornece informações sobre o período de maior risco para determinada doença ou agravo à saúde;
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Ex: Infecções respiratórias agudas durante o inverno no Sul do país OU Aumento do número de vitimas de
acidentes de trânsito nos meses de férias de verão
ENDEMIA: não está relacionado com uma questão quantitativa. Doença endêmica = típica de uma região com
frequência regular.
- Tendência histórica ou secular
Variações na incidência/prevalência ou mortalidade de doenças observadas por um longo período de tempo –
décadas ou séculos;
Leva em consideração modificações como: melhoria nas técnicas diagnósticas, tratamento, composição etária
populacional, alterações ambientais, estilos de vida..
→ Variáveis relacionadas com a PESSOA
- Não deve ser confundida com variáveis populacionais → Ligam-se com variáveis geográficas que refere-se ao
espaço ocupado
- A incidência de uma doença em uma população heterogênea em que os atributos populacionais não podem
ser tomadas como características locais (do lugar → Esses atributos populacionais assumem a qualidade de variáveis
PESSOAIS, cujo os indivíduos estão espacialmente dispersos em meio a população abrangente (heterogênea)
- IDADE
Variável mais estudada;
Associada à incidência/prevalência ou mortalidade por determinada doença;
Escalonada em grupos etários – conjuntos de pessoas com idades situadas dentro de um mesmo intervalo. Ex: < 1
ano; 1 a 4 anos; 5 a 9 anos; 10 a 19 anos; 20 a 49 anos…
- SEXO
Diferença anatômicas/fisiológicas entre homens e mulheres;
Experiências diferentes entre os gêneros;
Disparidade quanto à exposição a diferentes riscos = incidência/prevalência e mortalidades por causas específicas
→ Variáveis relacionadas com o ESPAÇO
- Vinculado ao ambiente físico + reflete a realidade social do lugar – mostra a distribuição das condições de risco
de acordo com o lugar.
- Análise espacial
- Estudo quantitativo da distribuição de doenças e agravos que tenham sido relacionados geograficamente.
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- Variáveis geográficas
- Espaço geográfico – determinada porção localizada da superfície terrestre = rugosidades,
águas correntes, solo, clima, fauna e flora, área ocupada, modificada e organizada por uma
população
- As variações na incidência das enfermidades podem sugerir determinantes ambientais e
populacionais envolvidos no processo saúde-doença → Condições geográficas; • Fatores
socioeconômicos; • Características culturais e comportamentais; • Constituição genética dos
povos.
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