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Patologia Teste de conhecimento e simulado Disc.: PATOLOGIA Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120495PROCESSO DE LESÃO, DEGENERAÇÃO E MORTE CELULAR 1. Qual é o tipo de degeneração que é resultado da condensação de filamentos intermediários, suas proteínas associadas ou do acúmulo de material decorrente de uma infecção ou da endocitose proteica? Degeneração hidrópica Degeneração hialina Degeneração fibrinoide Degeneração cálcica Degeneração gordurosa Data Resp.: 25/09/2022 11:22:21 Explicação: A resposta certa é: Degeneração hialina 2. O acúmulo excessivo de imunoglobulinas em plasmócitos, frequentemente observado em inflamações associadas a infecções, como na leishmaniose tegumentar, recebe o nome de: Corpúsculos de Councilman-Rocha Lima Cistos gordurosos Corpúsculos de Mallory-Denk Corpúsculos de Russel Xantomas Data Resp.: 25/09/2022 11:24:18 Explicação: A resposta certa é: Corpúsculos de Russel 3. Dependendo da natureza e do tamanho da lesão, o processo de cicatrização de feridas cutâneas pode ser classificado de duas formas: por primeira ou por segunda intenção. Qual das alternativas abaixo marca uma característica do processo de cicatrização por segunda intenção? Ocorre após lesões que atingem somente a camada epitelial. Ocorre somente por meio da formação de tecido conjuntivo fibroso. Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. Apresenta baixo desenvolvimento de tecido de granulação. Ocorre mais rapidamente e gera uma cicatriz menor. Data Resp.: 25/09/2022 11:27:56 Explicação: A resposta certa é: Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. EM2120496DISTÚRBIOS PIGMENTARES E CALCIFICAÇÕES 4. Nevos melanocíticos são neoplasias de natureza benigna. Sobre essa pigmentação endógena, analise as afirmativas a seguir: I. São lesões pequenas e bordas irregulares; II. Apresentam coloração mais escura do que a pene; III. São hereditárias e congênitas. É correto o que se afirma em: II e III. III. I e II. II. I. Data Resp.: 25/09/2022 11:37:38 Explicação: A resposta certa é: II 5. O desenvolvimento das pneumoconioses é facilitado por alguns fatores. Analise as afirmativas a seguir: I. Partículas maiores e mais densas são mais facilmente instaladas no pulmão após inalação. II. A quantidade de partículas inaladas e o tempo de exposição são importantes para o desenvolvimento das pneumoconioses. III. O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento das pneumoconioses por lesionar o aparelho mucociliar. É correto o que se afirma em: I. II e III. II. III. I e II. Data Resp.: 25/09/2022 11:29:05 Explicação: A resposta certa é: II e III. 6. A vitamina D apresenta um papel importante no metabolismo do cálcio. De que forma a deficiência de vitamina D pode impactar no processo de calcificação? Aumentando a reabsorção renal de cálcio presente na urina. Mantendo os níveis de cálcio e fósforo supersaturados no plasma. Aumentando a absorção intestinal de cálcio e a calcificação. Reduz os níveis de osteocalcina produzida pelos osteoblastos. Estimula os osteoblastos a síntese da matriz óssea. Data Resp.: 25/09/2022 11:30:47 Explicação: A resposta certa é: Reduz os níveis de osteocalcina produzida pelos osteoblastos. EM2120106DISTÚRBIOS DA CIRCULAÇÃO 7. A aterosclerose é a base das doenças vasculares periféricas, cerebral e coronariana, apresentando alta prevalência no mundo todo. Os ateromas, ou placas ateroscleróticas, representam lesões em qual camada vascular? Camada adventícia Camada íntima Camada endotelial Camada de tecido adiposo Camada de tecido conjuntivo frouxo Data Resp.: 25/09/2022 11:47:20 Explicação: A resposta correta é: Camada íntima 8. O entendimento contemporâneo da aterogênese integra os fatores de risco à chamada hipótese de resposta à lesão. Assinale a alternativa que contenha uma associação correta da formação e progressão da placa de ateroma: As células musculares lisas e os macrófagos não conseguem realizar a degradação completa das lipoproteínas e acabam se transformando em células espumosas. Na hiperlipidemia crônica, as moléculas de HDL se acumulam no interior da adventícia, em que se agregam ou são oxidadas. Somente a perda da integridade endotelial é considerada a base da resposta à lesão, resultando no espessamento da camada íntima. As únicas células envolvidas na formação da placa aterosclerótica são os macrófagos e as células musculares lisas, que se proliferam em resposta à liberação de citocinas. A turbulência do fluxo sanguíneo é um fator que previne a formação da placa, pois impede o depósito de lipoproteínas. Data Resp.: 25/09/2022 11:50:34 Explicação: A LDL oxidada é acumulada em células musculares lisas e em macrófagos, que não conseguem realizar a degradação completa e acabam se transformando no que chamamos de células espumosas .A disfunção endotelial, sem perda da integridade, é a base da maioria dos casos de aterosclerose e é caracterizada pelo aumento da permeabilidade endotelial e da adesão leucocitária e pela alteração da expressão genética. O fluxo laminar não turbulento, unidirecional, leva à expressão de genes endoteliais envolvidos na proteção contra a aterosclerose. Na hiperlipidemia (níveis de lipídeos anormalmente elevados no sangue) crônica, as moléculas de LDL se acumulam no interior da camada íntima, onde se agregam ou são oxidadas pelos radicais livres produzidos pelas células inflamatórias. A ativação dos leucócitos, como os macrófagos, e das células endoteliais também leva à proliferação de células musculares lisas e à síntese de proteínas da matriz extracelular. INFLAMAÇÃO, REPARO TECIDUAL E NEOPLASIAS 9. Este tipo de padrão inflamatório desenvolve-se quando há grandes extravasamentos ou quando há um estímulo pró-coagulante local, como as células neoplásicas. Estamos falando da: Inflamação serosa Neoplasia benigna Inflamação crônica Inflamação purulenta Inflamação fibrinosa Data Resp.: 25/09/2022 11:56:17 Explicação: A resposta correta é: Inflamação fibrinosa 10. O processo de formação da cicatriz está sujeito a intercorrências, resultando em anormalidades. A respeito dos defeitos da cicatrização, são listadas algumas anormalidades que podem ser encontradas após o processo de cicatrização. Assinale a alternativa que não apresente uma anormalidade verificada. Vômitos e tosse são fatores que podem contribuir para a ruptura de feridas abdominais A deiscência não é muito comum de ocorrer e acomete principalmente pacientes que foram submetidos a cirurgia de abdômen. O quelóide é caracterizado por cicatrização protuberante, mas que costuma apresentar regressão. A granulação exuberante causa a protusão da cicatriz acima do nível da pele, interferindo no processo de reepitelização. As cicatrizes hipertróficas são cicatrizes salientes, devido ao acúmulo excessivo de colágeno Data Resp.: 25/09/2022 11:32:18 Explicação:A resposta certa é: O quelóide é caracterizado por cicatrização protuberante, mas que costuma apresentar regressão. Disc.: PATOLOGIA Acertos: 9,0 de 10,0 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O acúmulo excessivo de imunoglobulinas em plasmócitos, frequentemente observado em inflamações associadas a infecções, como na leishmaniose tegumentar, recebe o nome de: Cistos gordurosos Corpúsculos de Russel Corpúsculos de Mallory-Denk Corpúsculos de Councilman-Rocha Lima Xantomas Respondido em 25/09/2022 12:03:32 Explicação: A resposta certa é: Corpúsculos de Russel 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Qual é o tipo de degeneração que é resultado da condensação de filamentos intermediários, suas proteínas associadas ou do acúmulo de material decorrente de uma infecção ou da endocitose proteica? Degeneração fibrinoide Degeneração hidrópica Degeneração cálcica Degeneração gordurosa Degeneração hialina Respondido em 25/09/2022 12:05:38 Explicação: A resposta certa é: Degeneração hialina 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Dependendo da natureza e do tamanho da lesão, o processo de cicatrização de feridas cutâneas pode ser classificado de duas formas: por primeira ou por segunda intenção. Qual das alternativas abaixo marca uma característica do processo de cicatrização por segunda intenção? Ocorre somente por meio da formação de tecido conjuntivo fibroso. Ocorre mais rapidamente e gera uma cicatriz menor. Apresenta baixo desenvolvimento de tecido de granulação. Ocorre após lesões que atingem somente a camada epitelial. Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. Respondido em 25/09/2022 12:08:01 Explicação: A resposta certa é: Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O cálcio é um elemento importante para o nosso organismo, pois participa da coagulação do sangue e entra na constituição dos ossos e dentes, entre outras funções. Sobre o metabolismo do cálcio e a calcificação, analise as asserções a seguir e as relações entre elas: I. O aumento do hormônio calcitonina pode gerar a calcificação metastática. Porque II. A calcitonina é um hormônio que induz o aumento da atividade dos osteoclastos, mobilizando assim cálcio do osso para a circulação sanguínea. O aumento de cálcio pode levar à hipercalcemia, condição necessária para o estabelecimento da calcificação metastática. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. As asserções I e II são proposições falsas As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Respondido em 25/09/2022 12:25:59 Explicação: As duas proposições são falsas porque A calcificação metastática ocorre nos tecidos normais sempre em situações de hipercalcemia, que pode ter quatro causas principais, como: o aumento da secreção de paratormônio devido a tumores das paratireoides (hiperparatireoidismo), que estimula os osteoclastos que, ao causar a desmineralização e degradação da matriz, liberam cálcio e fósforo para a corrente sanguínea; a destruição de tecido ósseo decorrente de tumores primários da medula óssea, remodelamento ósseo, metástases esqueléticas disseminadas ou imobilização; distúrbios relacionados à vitamina D; e insuficiência renal. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Os pigmentos derivados da hemoglobina podem ser ferruginosos ou não ferruginosos, a depender da presença de íons de ferro na molécula. A seguir, estão alguns exemplos de pigmentações patológicas derivadas da hemoglobina. Assinale a alternativa que apresenta somente pigmentos ferruginosos: Pigmentação ligada a hematoidina e Hemocromatose Hemossiderose e Hematinose Porfirias e Hematinose Hemossiderose e Icterícia Hemocromatose e Porfirias Respondido em 25/09/2022 12:08:37 Explicação: A resposta certa é:Hemossiderose e Hematinose 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 As melanodermias secundárias são caracterizadas pelo aumento na atividade das células produtoras de melanina, os melanócitos. Elas podem ser chamadas também de melasmas ou cloasmas gravídicos. A seguir, listamos algumas características do Melasma. Assinale a alternativa que não representa uma característica dele: São estimulados por alterações hormonais e exposição solar. Na pele, se apresentam como uma mancha única com coloração castanho-claro a escuro O uso de filtro solar é capaz de reduzir ou evitar a formação dos melasmas. Não possuem efeitos danosos, mas apresentam efeitos estéticos. São mais comuns em mulheres do que nos homens. Respondido em 25/09/2022 12:12:40 Explicação: A resposta certa é: Na pele, se apresentam como uma mancha única com coloração castanho-claro a escuro 7a Questão Acerto: 0,0 / 1,0 As hemorragias resultam de anormalidades em algum componente do processo hemostático e, quando maciças, podem resultar em: Ascite Trombose venosa profunda Choque anafilático Aterosclerose Aneurisma da aorta abdominal Respondido em 25/09/2022 12:14:37 Explicação: A resposta correta é: Aneurisma da aorta abdominal 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O infarto é uma área de necrose tecidual causada por isquemia prolongada, devido à obstrução do suprimento arterial ou da drenagem venosa. Considerando o infarto, as suas características patológicas são: A apresentação dos infartos geralmente se dá de forma difusa, de modo que a localização do vaso obstruído fica comprometida mesmo em lesões já estabelecidas. A causa da grande maioria dos infartos é a trombose ou embolia venosa, em que a obstrução do fluxo de sangue venoso impede a perfusão tecidual. A resposta de reparo inicia-se nas margens preservadas e, na maioria dos infartos, resulta na formação de uma cicatriz. A característica histológica presente em todos os órgãos infartados é a necrose coagulativa isquêmica, que se desenvolve quase que imediatamente após a lesão isquêmica. Órgãos de circulação dupla, como os pulmões, são relativamente menos resistentes ao infarto que órgãos como os rins, de circulação arterial terminal. Respondido em 25/09/2022 12:17:36 Explicação: A resposta correta é: A resposta de reparo inicia-se nas margens preservadas e, na maioria dos infartos, resulta na formação de uma cicatriz. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A cicatrização é um processo que ocorre após lesões causadas por traumatismos ou pela morte celular, sendo didaticamente dividida em três fases: inflamatória, proliferativa e de maturação. Sobre as características dessas fases, é correto afirmar que: A fase proliferativa é caracteristicamente marcada pela reepitelização, formação de novos vasos sanguíneos e formação do tecido de granulação. No início da fase inflamatória, há a liberação de moléculas vasodilatadoras para permitir a migração de leucócitos. Inicialmente, o colágeno produzido durante a fase de proliferação e maturação é mais grosso que o colágeno presente na pele, sendo necessário seu remodelamento. A reepitelização é um processo que ocorre de maneira precoce e independe da integridade da matriz extracelular e da lâmina basal. Após a consolidação do processo inflamatório, com liberação de citocinas e quimiocinas, há o início do da formação do tampão hemostático. Respondido em 25/09/2022 12:23:40 Explicação: A resposta certa é: A fase proliferativa é caracteristicamente marcada pela reepitelização, formaçãode novos vasos sanguíneos e formação do tecido de granulação. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O Papiloma Viral Humano (HPV) é considerado um agente causador do câncer de colo do útero. Um dos seus danos no genoma é modificar o gene p53, impedindo sua ação habitual. Isso implica em: Aumento do reparo do DNA. Inibição da proliferação celular. Aumento da apoptose. Inibição da ação de outros agentes carcinogênicos. Diminuição do reparo do DNA. Disc.: PATOLOGIA Aluno(a): GISLEINE PIRES TOLEDO 202109363476 Acertos: 10,0 de 10,0 25/09/2022 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 No processo de reparo tecidual, um tema recorrente e muito importante clinicamente é a fibrose. A seguir, são listadas as características da fibrose. Assinale a alternativa que contenha uma prática que não corresponde a ela: Possui mecanismos de desenvolvimento idênticos aos da cicatrização da pele. É induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão. Refere-se à deposição excessiva de colágeno e de outros componentes da matriz extracelular nos tecidos. A biópsia do órgão acometido continua sendo o padrão-ouro para o diagnóstico da fibrose, principalmente no fígado. Pode ser responsável pela disfunção e até insuficiência dos órgãos. Respondido em 25/09/2022 15:54:08 Explicação: A resposta certa é: É induzida por estímulos lesivos agudos, como as infecções e inflamações de rápida progressão. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A calcificação patológica é um tipo de degeneração. Qual a degeneração que ocorre nos tecidos normais sempre em situações de hipercalcemia e qual das alternativas abaixo não representa uma das principais causas de aumento do cálcio sérico? Calcificação distrófica - Presença de tumores nas paratireoides. Calcificação metastática - Insuficiência renal. Calcificação distrófica - Destruição do tecido ósseo por tumor da medula óssea. Calcificação metastática - Distúrbios relacionados à vitamina D. Calcificação distrófica - Carcinoma hepatocelular. Respondido em 25/09/2022 15:54:02 Explicação: A resposta certa é: Calcificação distrófica - Carcinoma hepatocelular. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Dependendo da natureza e do tamanho da lesão, o processo de cicatrização de feridas cutâneas pode ser classificado de duas formas: por primeira ou por segunda intenção. Qual das alternativas abaixo marca uma característica do processo de cicatrização por segunda intenção? Ocorre mais rapidamente e gera uma cicatriz menor. Apresenta baixo desenvolvimento de tecido de granulação. Ocorre após lesões que atingem somente a camada epitelial. Ocorre somente por meio da formação de tecido conjuntivo fibroso. Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. Respondido em 25/09/2022 15:53:56 Explicação: A resposta certa é: Possui mecanismos semelhantes à cicatrização por primeira intenção. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O desenvolvimento das pneumoconioses é facilitado por alguns fatores. Analise as afirmativas a seguir: I. Partículas maiores e mais densas são mais facilmente instaladas no pulmão após inalação. II. A quantidade de partículas inaladas e o tempo de exposição são importantes para o desenvolvimento das pneumoconioses. III. O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento das pneumoconioses por lesionar o aparelho mucociliar. É correto o que se afirma em: II. I. II e III. I e II. III. Respondido em 25/09/2022 15:53:48 Explicação: A resposta certa é: II e III. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A vitamina D apresenta um papel importante no metabolismo do cálcio. De que forma a deficiência de vitamina D pode impactar no processo de calcificação? Estimula os osteoblastos a síntese da matriz óssea. Reduz os níveis de osteocalcina produzida pelos osteoblastos. Mantendo os níveis de cálcio e fósforo supersaturados no plasma. Aumentando a absorção intestinal de cálcio e a calcificação. Aumentando a reabsorção renal de cálcio presente na urina. Respondido em 25/09/2022 15:53:39 Explicação: A resposta certa é: Reduz os níveis de osteocalcina produzida pelos osteoblastos. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 O cálcio é um elemento importante para o nosso organismo, pois participa da coagulação do sangue e entra na constituição dos ossos e dentes, entre outras funções. Sobre o metabolismo do cálcio e a calcificação, analise as asserções a seguir e as relações entre elas: I. O aumento do hormônio calcitonina pode gerar a calcificação metastática. Porque II. A calcitonina é um hormônio que induz o aumento da atividade dos osteoclastos, mobilizando assim cálcio do osso para a circulação sanguínea. O aumento de cálcio pode levar à hipercalcemia, condição necessária para o estabelecimento da calcificação metastática. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: As asserções I e II são proposições falsas As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. Respondido em 25/09/2022 15:53:33 Explicação: As duas proposições são falsas porque A calcificação metastática ocorre nos tecidos normais sempre em situações de hipercalcemia, que pode ter quatro causas principais, como: o aumento da secreção de paratormônio devido a tumores das paratireoides (hiperparatireoidismo), que estimula os osteoclastos que, ao causar a desmineralização e degradação da matriz, liberam cálcio e fósforo para a corrente sanguínea; a destruição de tecido ósseo decorrente de tumores primários da medula óssea, remodelamento ósseo, metástases esqueléticas disseminadas ou imobilização; distúrbios relacionados à vitamina D; e insuficiência renal. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 "Processo ativo que decorre do aumento do volume sanguíneo no interior dos tecidos, através da dilatação arteriolar e do aumento do fluxo sanguíneo." Qual distúrbio hemodinâmico se encaixa nessa definição? Embolia Choque Hiperemia Infarto Congestão Respondido em 25/09/2022 15:53:24 Explicação: A resposta correta é: Hiperemia 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A classificação dos infartos é dada pela cor e presença ou não de infecção. Assinale a alternativa que contenha os aspectos associadas ao infarto vermelho, ou hemorrágico: São a regra em infartos pulmonares. Ocorrem com obstruções arteriais em órgãos em que há muito volume sanguíneo circulante, como coração e fígado. Ocorre em tecidos com circulação dupla, como coração e rins. Estão sempre associados à ausência de infecção, ao contrário dos infartos brancos. Quando recentes, os infartos tendem a apresentar-se levemente anêmicos, ganhando cor com sua progressão. Respondido em 25/09/2022 15:53:18 Explicação: A resposta correta é: São a regra em infartos pulmonares. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A que se atribui a mudança no perfil epidemiológico que resultou na diminuição das doenças infeciosas e no aumento das doenças crônicas não transmissíveis? Emergência do HIV/AIDS no final da década de 1980, que acelerou o desenvolvimento de antivirais e antibióticos. Diminuição do hábito de fumar. Desenvolvimento de métodos de diagnóstico que aumentaram a sensibilidade dos sistemas de saúde, permitindo assim a real quantificação dos novos casos. Aumento do uso irrestrito e sem prescrição médica de antibióticos. Ao avançotecnológico que permitiu o desenvolvimento de vacinas e medicamentos, e as melhorias em saneamento nas cidades, que trouxeram mais qualidade de vida. Respondido em 25/09/2022 15:53:01 Explicação: A resposta correta é: Ao avanço tecnológico que permitiu o desenvolvimento de vacinas e medicamentos, e as melhorias em saneamento nas cidades, que trouxeram mais qualidade de vida. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Uma das etapas do processo inflamatório é o reconhecimento do agente agressor. Esse processo é imediatamente seguido por: Formação de edema Recrutamento de leucócitos Diminuição do fluxo sanguíneo Migração de leucócitos Fagocitose Respondido em 25/09/2022 15:52:55 Explicação: A resposta correta é: Recrutamento de leucócitos