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Fisioterapia da Dor Os receptores sensoriais exercem papel fundamental para que nosso corpo possa sentir e responder aos estímulos externos e internos. Assinale a resposta que define o que seria um receptor sensorial: Estrutura do SN sensorial responsável pela sensação e percepção somente da dor e está localizada no córtex cerebral. Estruturas do SN motor que são estimuladas e por fim produzem a contração muscular. Estruturas do sistema nervoso periférico (SNP) capacitadas somente para receberem estímulos químicos. Estruturas do SN sensorial que estão capacitadas a receber variados tipos de energia e em resposta produzem atividade elétrica. Estruturas do SN sensorial capacitada somente para receber estímulos do tipo mecânico. 2. Transdução é um fenômeno que ocorre a todo momento em nosso corpo. Assinale a alternativa que define corretamente transdução: Capacidade de receber 1 fóton. Processar atividade elétrica em potencias de ação Modificação de um sentido por outro. Modificar um tipo de energia por outra. Produzir neurotransmissores 3. De acordo com estudos, o corno dorsal da medula espinal está envolvido no processamento da dor. Podemos assinalar dois processos envolvidos nessa região: Dor referida e dor neuropática. Dor do membro fantasma e dor crônica. Dor nociceptiva e dor do membro fantasma. Dor neuropática e dor no membro fantasma. Dor referida e dor do membro fantasma. 4. Sabe-se que os medicamentos anticonvulsivantes podem ser usados para o controle da dor em vários pacientes. Assinale abaixo um mecanismo de ação dos anticonvulsivantes: Bloqueia a ação das cicloxigenases -1 e -2. Ativa os canais de sódio aumentando o disparo de neurônios no córtex cerebral Bloqueia a recaptação somente da serotonina Ativa os receptores D2 da dopamina. Bloqueia o canal de cálcio diminuindo a liberação de neurotransmissores 5. A produção de prostaglandinas ocorre após lesão celular. Essa lesão ativa uma enzima a fosfolipase, que vai quebrar os fosfolipídios das membranas em: Ácido aracdônico Prostaglandinas Cicloxigenase - 2 Cicloxigenase - 1 Tromboxanos 6. "Vários especialistas indicam o tratamento psicológico da dor em grupos". Das alternativas abaixo, marque a que justifica a frase anterior: A distração do paciente na terapia é o objetivo do terapeuta. Porque provoca inibição comportamental que auxilia na mudança do indivíduo. Porque o terapeuta consegue identificar os miasmas de forma mais adequada. Porque provoca mudança de comportamento condicionado. Provoca a discussão de contextos e mudanças que podem presentar para aumentar as possibilidades terapêuticas, motiva mudança de comportamento. 7. (SONAFE 2016, Ciclo 1 Volume 4 do Programa de Atualização e Prova de Título de Especialista em Fisioterapia Esportiva) Atualmente existem vários modelos de avaliação e intervenção em dor. Maque a opção que corresponde ao modelo que explica melhor os diversos fatores envolvidos na dor, principalmente na crônica. Modelo por exclusão. Modelo de cinesiofobia. Modelo biopsicossocial. Modelo de incapacidade. Modelo biomédico. 8. As lesões de origem térmica, mecânica ou química, quando o sistema nervoso está íntegro do ponto de vista estrutural ou funcional, está relacionado a um determinado mecanismo. Marque a alternativa que indica corretamente o mecanismo descrito anteriormente. Nociceptivo Neuropático Somatossensorial Catastrofismo Neuro-humoral-serotoninérgico . No que se refere à Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS), analise os itens a seguir. I - A TENS pode ser classificada em quatro modalidades: convencionais, acupuntura, breve-intensa e burst. II - Induz analgesia, sendo introduzida no tecido corporal humano através da pele por meio de eletrodos. III - Analgesia através de mecanismo de portão, ou teoria das comportas (TC), e através da liberação de anfetaminas endógenas. Com base no exposto, assinale a alternativa correta. Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras Apenas a afirmativa III é verdadeira Apenas a afirmativa II é verdadeira Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras Apenas a afirmativa I é verdadeira 10. As ondas curtas (OC) são agentes eletromagnéticos utilizados no tratamento da dor. Em relação as OC, marque a alternativa correta. O principal efeito terapêutico obtido com o ondas curtas é a vasoconstricção. O equipamento de ondas curtas gera as ondas que permitem que o calor seja produzido dentro do corpo do paciente. O ondas curtas é um equipamento de baixa frequência que emite radiações eletromagnéticas não ionizantes que são convertidas em calor. O ondas curtas promove a vasodilatação de arteríolas e de capilares, o que produz aumento do edema e redução do processo álgico. Quando o objetivo do fisioterapeuta for atingir tecidos mais superficiais, ele deverá optar pelo uso do ondas curtas. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Quanto as fibras Aδ, podemos afirmar que: I- Levam informação nociceptiva mais rápido que as fibras C. II- Possui pequeno diâmetro e é mielinizada. III- Responsável pela dor aguda. IV- Responsável pela dor crônica ou lenta. De acordo com o exposto, assinale a opção correta. Somente a alternativas IV está certa. Somente as alternativas III e IV estão certas. Somente as alternativas II e IV estão certas Somente as alternativas I e IV estão certas Somente as alternativas I, II e III estão certas. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Quanto à dor lenta ou crônica, podemos afirmar que: I- É levada ao SNC pelas fibras do tipo C. II- É levada ao SNC pelas fibras do tipo Aδ. III- É causada por lesão tecidual onde há liberação de serotonina, histamina e bradicinina, dentre outros mediadores, pelo tecido. IV- É aumentada pela liberação de neurotransmissores e neuropeptídios que aumentam a vasodilatação e edema no tecido. Com base no exposto, assinale a opção correta. Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas. Somente as afirmativas I e II estão corretas Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. Somente as afirmativa II e III estão corretas 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A terapia cognitivo-comportamental tenta sempre apresentar intervenções com caráter otimista, tentando fazer com que o indivíduo tenha outro olhar sobre ponto de vista mais positivo para o seu problema. Para a terapia cognitivo-comportamental, o principal protagonista da resolução de sua dor é: Médico Psicólogo Terapeuta O próprio indivíduo Familiares 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Dos vários tipos de yoga a Hatha Yoga é a mais difundida no ocidente e a mais empregada para no tratamento da dor. A Hatha Yoga utiliza 3 técnicas da yoga para alcançar o equilíbrio físico e mental, que são: Posturas; redução dos miasmas; técnicas com agulhas Técnicas com agulhas; mindulmess e posturas Redução dos miasmas; mindfulness e posturas Mindfulness, exercícios respiratórios e meditação Posturas; exercícios respiratórios e meditação a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Como sabemos que a dor é subjetiva, cada indivíduo a manifesta de alguma forma, através de um comportamento doloroso, postura antálgica, movimentos atípicos e/ou alterados. Assinale a alternativa que corresponde com o instrumento que avalia a dor local do paciente. Câmera infravermelha Adipômetro Termômetro digital de dor AlgômetroDinamômetro Sabemos que o processo de investigação se inicia desde a sala de espera até o momento em que o paciente entra no consultório, onde observamos sua postura, sua marcha e até mesmo face sindrômica. Analise as opções seguintes. I) Palpação II) Exames Especias III) Teste Funcionais IV) Inspeção Assinale a alternativa que possui o(s) iten(s) que corresponde(m) com este momento. Somente I e II Somente II Somente III Somente IV Somente III e IV 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A liberação miofascial é um termo que se refere a um grupo de técnicas utilizadas para o propósito de aliviar o tecido mole do controle anormal da fáscia tensa, muito utilizada na atualidade pelo fisioterapeuta. Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto. I- O tratamento miofascial tem como base localizar a restrição e dirigir-se na direção da restrição independentemente de o caminho ser da artrocinemática ou de uma articulação próxima. II- À medida que a extensibilidade melhora na miofáscia, o alongamento da unidade músculo-tendínea não tem necessidade de ser executado. III-A recomendação geral é que o tratamento seja realizado somente uma vez por semana. Marque a alternativa correta. Apenas a afirmativa III é verdadeira. Apenas a afirmativa I é verdadeira. Apenas a afirmativa II e III são verdadeira. Apenas a afirmativa II é verdadeira. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 As ondas curtas referem-se à radiação eletromagnética na faixa de frequência de 2 a 100 MHz. Portanto, a terapia de ondas curtas é a aplicação de energia eletromagnética ao corpo em frequências de ondas curtas. Com relação às indicações para utilização de ondas curtas, assinale a alternativa correta: Gravidez e implantes metálicos. Osteoporose moderada e alteração da sensibilidade térmica. Dismenorreia e DIU. Marcapasso e osteopenia. Hérnia discal e fibroses pós-operatórias crônicas.
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