Principais Classes de medicamentos AINES

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Principais Classes de medicamentos AINES 
➔ SALICILATOS 
 Aspirina: 
 principal representante da classe; 
empregado para prevenção de infarto e reinfarto do miocárdio pelo efeito antitrombótico; 
seu uso para cefaleia, artralgia e outras funções não é mais indicado pela ação mais eficaz de 
outras classes esteroides para isso; 
fraco fármaco anti-inflamatório -> não é utilizado nessa função pela necessidade de posologia alta 
demais para pouco efeito 
½ curta: de 2 a 3 horas, mas o efeito nas plaquetas é definitivo devido à ligação irreversível às COX, 
então apenas entre 7 e 10 dias após o último uso que as plaquetas já vão ter sido renovadas o 
suficiente para não apresentar mais efeitos antiplaquetários 
 
➔ DERIVADOS DOS ÁCIDOS PROPRIÔNICOS 
Ibuprofeno, naproxeno, flurbiprofeno, ketoprofeno 
Boa ação de triplo A (analgésico, antipirético, anti-inflamatório) 
Ação analgésica intermediaria 
Uso clínico para fechamento do ducto arterioso (persistência do canal arterial em prematuros) 
 
➔ OXICANS (piroxicam e meloxicam) 
Efeito anti-inflamatório maior 
Efeito triplo A (analgésico, antipirético, ant-iinflamatório) 
Mais utilizado na artrite reumatoide ou osteoartrite 
Comum uso clínico dos oxicans anterior ao uso de corticoides de longo prazo 
Alivia sintomas transitórios, então faz diferença, mas o tempo de atuação é pequeno 
Menos efeitos gastrointestinais comparado aos AAS, pelo melhor balanço na inibição das COX 
 
➔ Derivados de ácidos fenilacetico (diclofenaco) 
Ação tripla A (analgésico, antipirético, anti-inflamatório) 
Uso tópico em spray ou pomada: inflamação de músculo, articulações e tendões 
 
➔ NIMESULIDA 
Ação tripla A (analgésico, antipirético, anti-inflamatório) 
Seletividade maior para COX2 (inibe pouco a COX1) 
Algumas ações a longo prazo mais parecidas com os corticosteroides, mesmo sendo AINES 
Inibição da ativação de neutrófilos 
Diminuição da produção de citocinas 
Redução da produção de enzimas degradantes 
Possível ativação de receptores para glicocorticoides 
Potência anti-inflamatória maior faz com que se precise de mudar o tratamento para 
corticosteroides mais tarde do que o esperado 
Produz um metabolito tóxico -> uso indiscriminado pode ser nocivo 
 
➔ CELECOXIBE 
Mais utilizado na artrite reumatoide ou osteoartrite 
Dismenorreia primária 
Dor aguda em adultos 
Polipose adematosa familiar 
São inibidores seletivos de COX 2 (baixa em COX1)