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Assistência de enfermagem aos pacientes portadores de afecções do sistema locomotor: fraturas, entorses, contusões artrite, artrose 1. Você̂ está contando a frequência respiratória em um paciente com padrão respiratório regular e nenhuma angústia respiratória. Para avaliar corretamente a frequência respiratória, você̂ deve: RESPOSTA CORRIGIDA PELO AVA A. Começar contando a primeira inspiração e terminar contando a última inspiração em um período de tempo de 30 segundos. Multiplicar o número total de ciclos completos de inspiração/expiração por 2. 2. Qual(is) dos seguintes itens descreve(m) a(s) técnica(s) que deve(m) ser sempre incluída(s) na avaliação do pulso? RESPOSTA CORRIGIDA PELO AVA B. Colocar dois ou três dedos na parte interna do punho, ao lado do polegar do paciente, e aplicar pressão firme, mas leve. 3. Você presenciou a queda de um trabalhador que estava em uma escada a 6 metros de altura. Considerando as possíveis lesões sofridas pela vítima e os cuidados necessários que deverão ser tomados, sendo você estudante de enfermagem, marque a alternativa correta. RESPOSTA CORRIGIDA PELO AVA E. Estão certas as alternativas A e B. 4. Qual das alternativas identifica corretamente as manifestações clínicas de fraturas? RESPOSTA CORRIGIDA PELO AVA A. Dor, perda da função, deformidade, encurtamento, crepitação, edema e coloração. 5. Escolha a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem INCORRETO relacionado a um paciente que sofreu fratura de fêmur. RESPOSTA CORRIGIDA PELO AVA E. Perambulação. DESAFIO A enfermagem pode prestar assistência/atendimento pré-hospitalar, hospitalar e pós-hospitalar na reabilitação dos pacientes. Assim, torna-se de fundamental importância saber reconhecer sinais e sintomas, tipos de afecções do sistema locomotor, complicações, prevenção e tratamento. Diante desse contexto, realize as seguintes atividades: a) Elabore um plano de cuidados de enfermagem para atendimento e acompanhamento de um paciente vítima de atropelamento em via pública, que sofreu fratura exposta de fêmur e deu entrada na emergência hospitalar apresentando dor aguda, incapacidade de mover o membro afetado, deformidade, encurtamento e crepitação. b) Liste as complicações precoces e tardias que podem ocorrer e cite as medidas preventivas e o tratamento de cada uma delas. PADRÃO DE RESPOSTA: a) Você deve descrever as medidas necessárias para aliviar a dor, ou seja, realizar a imobilização do membro, estancar hemorragias ou sangramentos, se houver, e proteger o ferimento com curativo limpo e seco. Fazendo isso, você colaborará para a diminuição da dor e na prevenção às complicações relacionadas à possível infecção decorrente da exposição de infectantes por meio da lesão aberta. Você deverá auxiliar o paciente no autocuidado, pois ele estará com incapacidade de mobilizar o membro afetado, além de apresentar deformidade, encurtamento e crepitação. O indivíduo deverá manter a imobilização do membro afetado até a solução cirúrgica da fratura. b) As complicações podem ser choque, embolia gordurosa, síndrome compartimental, tromboembolia (embolia pulmonar), coagulopatia intravascular disseminada (CID) e infecção. As medidas preventivas são a monitorização da dor sem alívio com medicamentos e a observação da musculatura tensa e dolorosa com presença de parestesia.