Caso clínico - traumatismo craniano

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UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO – CAMPUS PETROLINA 
BACHARELADO EM ENFERMAGEM 
FUNDAMENTOS MORFOFUNCIONAIS DO SER HUMANO (ANATOMIA) 
AMANDA GOMES MEDEIROS DE LIMA 
CASO CLÍNICO – TRAUMATISMO CRANIANO 
 
A. Diferencie as partes do crânio (neurocrânio [calvária] e viscerocrânio [esqueleto 
facial]) entre si. 
O neurocrânio é a caixa óssea do encéfalo e das membranas que o revestem, as 
meninges cranianas e o viscerocrânio forma a parte anterior do crânio e consiste 
nos ossos que circundam a boca, nariz/cavidade nasal, e a maior parte das 
órbitas. 
B. Cite os ossos que compõem o neurocrânio e os seus principais acidentes. 
- Frontal: é o osso que forma a fronte, o teto da órbita ocular e a maior parte da 
fossa craniana anterior. É um osso pneumático e possui uma pequena depressão 
entre os arcos superciliares. O osso frontal apresenta duas caras: a cara interna, 
posterior e côncava, e a cara externa, angulosa e projetada para frente. 
- Etmoide: O etmoide é um osso denominado curto, uma vez que a sua altura, 
comprimento e largura se equivalem harmoniosamente, não havendo predomínio 
de nenhuma destas dimensões. Este osso localiza-se na base do crânio, mais 
concretamente, na zona anterior medial. A lâmina horizontal é também chamada 
lâmina crivosa devido aos crivos (orifícios) que possui. Os principais acidentes 
anatômicos encontrados são: Lâmina perpendicular; concha nasal média; concha 
nasal superior; crista etmoidal; células etmoidais (seio etmoidal); lâmina orbital; 
lâmina cribiforme ou crivosa. 
- Esfenoide: O osso esfenoide é um osso situado na base do crânio na frente das 
partes temporal e basilar do osso occipital. Apresenta um formato semelhante a 
uma borboleta ou morcego com as asas estendidas. Os principais acidentes 
anatômicos encontrados são: Corpo; Asa maior; Asa menor; Processo clinóide 
anterior; Processo clinóide posterior; Fossa hipofisária (Sela turca); Canal 
óptico; Seio esfenoidal. 
- Occipital: O osso occipital está localizado na parte posterior do crânio e, é 
dividido em quatro partes: uma basilar, uma escamosa e duas laterais. O 
principal acidente anatômico encontrado é o forame magno. 
- Temporal: O osso temporal é um osso par que forma as laterais do crânio ou 
têmporas. É um osso irregular e situa-se na região lateral e inferior do crânio, 
constitue as paredes laterais do crânio e na sua cavidade timpânica localizam-se 
os 3 ossículos da orelha média. Os principais acidentes anatômicos encontrados 
são: Processo mastóideo; Parte petrosa; Parte escamosa; M.A.E. (meato acústico 
externo); M.A.I. (meato acústico interno); Processo estilóide; Processo 
zigomático. 
- Parietal: Os ossos parietais, formam os lados e a abóboda craniana. É um osso 
par, possuindo dois lados: esquerdo e direito. Estes lados são unidos pela sutura 
Sagital. É um osso achatado. 
 
C. Explique a distribuição de forças aplicadas no crânio após um traumatismo local. 
Defina os locais mais propensos a fratura craniana e explique o motivo de tal 
propensão. 
Fraturas do crânio ocorrem por trauma direto na cabeça. A quantidade e a 
dispersão da energia cinética envolvida determinam principalmente se a fratura 
do crânio é linear ou deprimida. Quanto menor a área que recebe o golpe e maior 
a energia fornecida, maior a probabilidade de ocorrer uma fratura com 
afundamento. Os locais mais propensos a fratura craniana são: 
- Osso temporal: fraqueza relativa do osso e sua proximidade da artéria e veia 
meníngea média; 
- Seio Frontal: contusões na porção anterior dos lobos frontais e a rupturas 
durais. A placa cribriforme fina é frequentemente quebrada 
- Seio transverso: aumentado de sangramento importante, e fraturas da base do 
crânio.