Prática Clinica no Processo de Cuidar da Saúde do Adulto NOTA 1O EVEL

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Iniciado em quarta-feira, 22 mai. 2024, 09:48 
Estado Finalizada 
Concluída em quarta-feira, 22 mai. 2024, 10:05 
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Questão 1 
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Texto da questão 
“A utilização da SAE contribui para uma assistência mais segura ao paciente por 
promover um cuidado individualizado centrado no indivíduo e na sua família, não 
apenas na doença, mas voltado para a eficiência dos resultados, prevenindo erros 
e repetições desnecessárias e melhorando a comunicação entre os membros da 
equipe, o paciente e a família. O método científico que utilizamos para realização 
da SAE é o Processo de Enfermagem que é composto por cinco fases”. Avalie as 
alternativas abaixo e escolha aquela que conceitua corretamente a fase do 
planejamento: 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do médico, definindo 
quais serão delegadas e quais serão encaminhadas para a enfermagem, com a 
determinação da prescrição de enfermagem e o prazo para tal. 
 
b. 
Consiste na determinação das intervenções que serão o foco do enfermeiro, 
definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, além do prazo para 
tal. 
 
c. 
Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do enfermeiro, 
definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, com a 
determinação das intervenções de enfermagem e o estabelecimento dos 
resultados esperados (metas), além do prazo para tal. 
 
d. 
Consiste na determinação das causas da doença que serão o foco do enfermeiro, 
definindo quais serão delegadas e quais serão encaminhadas, com a 
determinação das condutas de enfermagem e o estabelecimento das intervenções, 
além do prazo para tal. 
 
e. 
Consiste na determinação das prioridades que serão o foco do médico, com a 
determinação das intervenções de enfermagem e o estabelecimento dos 
resultados esperados (metas), além do prazo para tal. 
Questão 2 
Completo 
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Texto da questão 
O senhor J. K. L., 56 anos, com histórico de tabagismo por 40 anos, parou de 
fumar há 10 anos e está no sexto dia de pós operatório de lobectomia direita com 
ressecção tumoral. Ao exame físico: consciente, orientado, referindo dor grau 8 em 
HTD, hidratado, descorado +/4+, subfebril (37,2 °C). Eupneico, com máscara de 
O2 a 5 l/min e saturação de oxigênio de 97%, apresenta tosse produtiva, mas com 
dificuldade de expectoração pela dor e MV+ com presença de roncos em bases de 
HTE. Exibe ferida cirúrgica em HTD com pontos íntegros, bordas unidas e sem 
secreção. Mantém dreno em HTD oscilante, não borbulhante, com débito 360 mL 
em 24 horas, MV diminuído e ausente em campo médio e base D, com presença 
de roncos difusos. Normocárdico, normotenso, íctus não palpável, BRNF em 2T 
s/s. Boa aceitação alimentar, abdome plano, flácido, indolor à palpação, RHA 
presentes com eliminação intestinal presente e vesical por sonda vesical de 
demora (SVD) com bom débito claro. MMSS e II com boa perfusão periférica 
(BPP), pulsos distais presentes, edema +/4+. Mantém AVP em MSD, sem sinais 
flogísticos. 
 
Após a leitura e análise desse caso, avalie, entre as alternativas a seguir, qual 
diagnóstico teria prioridade: 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Integridade tissular prejudicada. 
 
b. 
Desobstrução ineficaz das vias aéreas. 
 
c. 
Controle da dor. 
 
d. 
Dor aguda. 
 
e. 
Risco de infecção. 
Questão 3 
Completo 
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Texto da questão 
(SES-DF-2011) Um homem de 45 anos de idade, portador de pioderma 
gangrenoso, encontra-se internado em uma unidade de clínica médica para 
tratamento de úlceras em membros inferiores e tronco. Em sua história clínica, há 
registro de hipertensão arterial em uso de nifedipina oral. No início da doença, 
fazia uso de corticoide e dapsona, mantendo ulcerações estáveis. Há cerca de 40 
dias, entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos e evoluiu com piora das 
lesões de pele e surgimento de novas lesões, associado ao aparecimento de 
secreção purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema em membros inferiores. 
Relata ainda febre há três dias. Queixa-se de dificuldades de se locomover devido 
às dores e às lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 ºC, 16 movimentos 
respiratórios por minuto, 87 batimentos cardíacos por minuto e 130 mmHg × 90 
mmHg. Nessa situação, considerando a sistematização da assistência de 
enfermagem aplicada ao paciente, assinale a alternativa correta: 
Escolha uma opção: 
 
a. 
A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial que atua 
inibindo a enzima conversora de angiotensina e deve ser administrada com o 
estômago vazio. 
 
b. 
Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a terapia 
com exercícios: deambulação e mobilidade articular, conforme a Classificação das 
Intervenções de Enfermagem (NIC). 
 
c. 
Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de infecção 
e hipertermia, segundo a classificação dos diagnósticos de enfermagem da 
NANDA (North American Nursing Diagnosis Association). 
 
d. 
A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da 
investigação, assim como as queixas de dificuldades para se locomover e o 
edema. 
 
e. 
A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo adequado 
são resultados esperados na situação apresentada, conforme a classificação dos 
resultados (NOC). 
Questão 4 
Completo 
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Texto da questão 
Metabolizar a bilirrubina e produzir a bile; assim, na insuficiência hepática ocorre 
acúmulo de bilirrubina na circulação, levando a icterícia, fezes alcoólicas (sem cor, 
isto é, sem bile) com diarreia, urina colúrica (escura, isto é, com bilirrubina) e o 
acúmulo de bilirrubina na pele (causando prurido). 
 
Podemos afirmar que essa é uma função do: 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Rim. 
 
b. 
Intestino. 
 
c. 
Estômago. 
 
d. 
Fígado. 
 
e. 
Coração. 
Questão 5 
Completo 
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Texto da questão 
(Prefeitura de Cuiabá – MT, 2015). Assinale a opção que define o seguinte 
diagnóstico de enfermagem: “quantidade insuficiente de sangue bombeado para o 
coração para atender às demandas metabólicas". 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Risco de perfusão tissular cerebral ineficaz. 
 
b. 
Perfusão tissular periférica ineficaz. 
 
c. 
Débito cardíaco diminuído. 
 
d. 
Perfusão tissular cardíaca diminuída. 
 
e. 
Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída. 
Questão 6 
Completo 
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Texto da questão 
A pele é considerada um dos órgãos que mais sofre transformações à medida que 
a idade avança. A integridade cutânea é importante para que o organismo 
mantenha a barreira de proteção ao meio externo, defendendo se das diversas 
agressões. Tal fato evidencia a necessidade de cuidados específicos para a pele 
do idoso que atendam às alterações do sistema tegumentar e mantenham sua 
integridade. Leia e avalie as assertivas abaixo: 
 
I. Com o envelhecimento, ocorre diminuição da espessura epiderme derme e da 
elasticidade, há redução da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas e do 
número de glândulas sudoríparas, além da diminuição do leito vascular com 
fragilidade dos vasos sanguíneos. 
 
II. A cicatrização é a transformação do tecido de granulação em tecido cicatricial, 
sendo a cicatriz a etapa final do processo curativo da ferida. 
 
III. As feridas são classificadas em quatro estágios de acordo com o 
comprometimento tecidual. 
 
IV. No estágio I, ocorre o comprometimento da epiderme, com formação de 
eritema em pele íntegra e sem perda tecidual. 
 
V. No estágio IV, ocorre extensa destruição do tecido, chegando a ocorrer lesão 
óssea ou muscular. 
 
Escolha a alternativa correta: 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
b. 
As alternativas IV e V estão incorretas. 
 
c.Somente a alternativa I está correta e as demais estão incorretas. 
 
d. 
Todas as alternativas estão incorretas. 
 
e. 
Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. 
Questão 7 
Completo 
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Texto da questão 
Paciente internado no CTI após retirada do ventilador mecânico apresenta 
diaforese profusa, agitação, respiração ofegante e aumento da pressão sanguínea 
em relação aos parâmetros basais. Essas são características definidoras de qual 
diagnóstico de enfermagem? 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Troca gasosa prejudicada. 
 
b. 
Perfusão tissular cardíaca ineficaz. 
 
c. 
Padrão renal insuficiente. 
 
d. 
Perfusão tissular periférica ineficaz. 
 
e. 
Padrão respiratório ineficaz. 
Questão 8 
Completo 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
(EBSERH – 2014) A definição de prioridades é a ordenação dos diagnósticos de 
enfermagem ou problemas do cliente, utilizando as determinações de urgência e 
(ou) importância para estabelecer uma ordem preferencial para as ações de 
enfermagem. Considerando a teoria das necessidades humanas básicas de 
Maslow, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico de enfermagem com a 
mais alta prioridade. 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Risco de desequilíbrio da temperatura corporal. 
 
b. 
Manutenção do lar prejudicada. 
 
c. 
Planejamento de atividade ineficaz. 
 
d. 
Percepção sensorial perturbada. 
 
e. 
Processos familiares interrompidos. 
Questão 9 
Completo 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
Leia as alternativas abaixo e escolha aquela que descreve corretamente quais 
fatores devemos avaliar ao determinar as intervenções de enfermagem: 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Devemos levar em conta o resultado esperado para o cliente/paciente e a 
prioridade determinada pelo próprio paciente e sua família. 
 
b. 
Devemos levar em conta as características definidoras do diagnóstico de 
enfermagem, o resultado esperado para o cliente/paciente, a viabilidade da 
execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo cliente/paciente. 
 
c. 
Devemos levar em conta as características definidoras do resultado esperado, a 
viabilidade da execução da intervenção e a aceitação da intervenção pelo médico 
do paciente. 
 
d. 
Devemos levar em conta o diagnóstico médico, o resultado esperado para o 
médico/cliente interno e a viabilidade da execução. 
 
e. 
Devemos levar em conta as características do planejamento de enfermagem, o 
resultado esperado para o médico e a viabilidade da execução da intervenção pelo 
enfermeiro. 
Questão 10 
Completo 
Atingiu 1,00 de 1,00 
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Texto da questão 
As preocupações clínicas imediatas referem-se à proteção de vias respiratórias, 
controle da dor, estado mental e cicatrização do ferimento. Outras preocupações 
importantes são prevenção de retenção urinária, constipação intestinal, trombose 
venosa profunda (TVP), variabilidade da pressão arterial (elevada ou baixa) 
também são importantes. Quanto ao pós-operatório imediato, podemos dizer que: 
Escolha uma opção: 
 
a. 
Corresponde às primeiras 24 horas após o término da cirurgia. 
 
b. 
Tem início após os sete dias do pós operatório mediato, estendendo se de acordo 
com a recuperação do paciente, podendo durar semanas ou meses, de acordo 
com o tempo necessário para que ocorra a cicatrização e previnam se 
complicações. 
 
c. 
Consiste no período que se estende do final do procedimento cirúrgico até a 
recuperação total do paciente. 
 
d. 
Inicia se após as 24 horas iniciais, prolongando se até sete dias (ou até a alta da 
clínica cirúrgica). 
 
e. 
Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre.