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FISIOTERAPIA NA REABILITAÇÃO E PREVENÇÃO DE CITALGIA EM IDOSOS

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UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
 FEUFF- INSTITUTO DE CIÊNCIAS HUMANAS E SOCIAIS
NOME DO AUTOR
FISIOTERAPIA NA REABILITAÇÃO E PREVENÇÃO DE CITALGIA EM IDOSOS
NITERÓI 
	
2021
2
Nome do Autor
FISIOTERAPIA NA REABILITAÇÃO E PREVENÇÃO DE CITALGIA EM IDOSOS
Pré-projeto apresentado ao Instituto de Ciências Humanas e Sociais, da Universidade Federal Fluminense, como requisito parcial para a elaboração da Monografia de Conclusão do Curso de Licenciatura em Ciências Sociais.
Orientadora: Prof.ª Dr.ª Walcéa Barreto Alves
NITERÓI 
2021
SUMÁRIO
1	INTRODUÇÃO	4
1.2	JUSTIFICATIVA	4
1.3	OBJETIVOS	7
1.3.1	Objetivo Geral	7
1.3.2	Objetivos Específicos	8
REVISÃO BIBLIOGRÁFICA 	9
1. INTRODUÇÃO
O envelhecimento é o processo de mutação global impulsionado por genes genéticos e individuais, que se traduz em declínio da plasticidade da comportamental, aumento da vulnerabilidade, acúmulo de perdas evolutivas e aumento da mortalidade. O ritmo, a duração e os efeitos desse processo envolvem variação individual com a faixa etária, dependendo de eventos e origens genéticas, biológicas, históricas e psicológicas (NERI, 2001).
	Embora o envelhecimento não esteja necessariamente ligado a doenças incapacitantes, os idosos, por serem vítimas de processos fisiológicos que alteram sua força física, tornam-se um poderoso candidato para queixas de dor lombar. A dor lombar é um sintoma relatado de elevação pélvica. , produzindo um quadro clínico de dor, incapacidade de se mover e funcionar, indicando assim uma das principais causas de doença e incapacidade dentro dos problemas dolorosos que afetam as pessoass. Principalmente em idosos, e é causada pela deterioração das estruturas da coluna vertebral encontradas no processo de envelhecimento, que acarreta alterações nos fragmentos ósseos (estreitamento dos corpos vertebrais e perda óssea, podendo levar a fraturas), além de alterações em discos e medulas espinhais.
	Embora um único episódio possa ter recuperação espontânea ou diminuição da rigidez, esse tipo de dor costuma ser uma condição recorrente que frequentemente se transforma em uma condição crônica. Semanas. ,
	A dor lombar pode ser primária ou secundária, com ou sem comprometimento neurológico (ciática lombar) e pode ser causada por inflamação, degeneração, patologias neoplásicas, defeitos congênitos, perda muscular, predisposição reumática e outros. No entanto, essa patologia também pode estar associada a diversas causas, como fatores sociodemográficos (idade, sexo, renda e escolaridade), fatores comportamentais (tabagismo e insônia), características encontradas nas atividades diárias (atividade física intensa, tremores, postura agressiva. e movimentos repetitivos) etc. (obesidade e doença mental).	
	
1.1 O PROBLEMA
	Há um alto número de idosos que se queixam de dores lombares, , incluindo ciatalgia Além dessa queixa, há um sentimento de desespero quando esses idodos acreditam que não existe solução para o seu problema. Esse fato pode decorrer dos efeitos psicológicos e de dor lombar crônica presente em uma pessoa, que pode causar incapacidades ou limitações na vida diária e afetar diretamente a qualidade de vida.
	No Brasil existem poucos estudos sobre a prevalência de ciatalgia em idosos. Este fato dificulta a sensibilização dos profissionais de saúde, a alocação de recursos humanos e a elaboração de estratégias para o manejo da ciatalgia nessa população, fazendo emergir a necessidade de estudos com neste enfoque.
	Nessa perspectiva, este estudo tem como objetivo determinar a prevalência e a manifestação da ciatalgia em idosos, bem como identificar como a fisioterapia pode ajudar na reabilitação e na prevenção da ciatalgia em idosos.
2 OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GERAL 
O presente estudo tem como objetivo, a partir de revisão bibliográfica, determinar a prevalência e a manifestação da ciatalgia em idosos, bem como identificar como a fisioterapia pode ajudar na reabilitação e na prevenção da ciatalgia em idosos.
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
· Pesquisar formas de prevenção da ciataldia
· Pesquisa como a fisioterapia tem influenciado na reabilitação e na prevenção da ciatalgia em idosos
· Identificar a prevalência da ciatalgia em idosos
· Identificar como a fisioterapia pode agir no tratamento das dores lombares
· Fazer levantamento bibkiográfico acerca do tema 
3 JUSTIFICATIVA
Ao longo dos anos, a coluna vertebral é afetada pelo processo de envelhecimento, o que diminui sua resistência E causar dor, que pode ser a causa da doença e limitação funcional A autonomia e a qualidade de vida dos idosos declinam. Desempenho e intensidade da dor nas costas, variam de pessoa para pessoa, dependendo da exposição
Ao longo dos anos, a coluna vertebral é afetada pelo processo de envelhecimento, o que diminui sua resistência E causar dor, que pode ser a causa da doença e limitação funcional A autonomia e a qualidade de vida dos idosos declinam. Desempenho e intensidade da dor nas costas, variam de pessoa para pessoa, dependendo da exposição ao longo da vida e da sobrecarga. Nos idosos, a citalgia pode ser vista como consequência dessa condição.
	 
	Principalmente nos idosos, a ciatalalgia é recorrente pois é causada por estruturas degenerativas da coluna vertebral, que estão associadas ao processo de envelhecimento, causando alterações em fragmentos ósseos (massa corporal vertebral e perda óssea, que podem causar fraturas), sobre o disco e alterações do ligamento espinhal (CASTRO, 2000).
A dor lombar crônica pode causar defeitos no desempenho funcional e na capacidade física, restringindo principalmente as atividades ocupacionais e de lazer, e ameaçando a independência do idoso na realização das atividades de vida diária . Levando em consideração que existem poucos estudos acerca dos tratamentos fisioterápicos para a reabilitação e prevenção da ciatalgia em idosos, esse trabalho se faz necessário, pois é a partir da fisioterapia existe a possibilidade de criar estratégias direcionadas para o alívio dos sintomas e prevenção de novas crises por meio de seus recursos de tratamento, garantindo assim o bem-estar dessa população e melhorando sua qualidade de vida. 
4 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
	A ação fisioterapêutica, segundo Kisner & Colby (1998), está relacionada ao tipo de dor lombar que o paciente recebe, como pode ser inicialmente. (categoria perigosa) ou tornou-se uma doença crônica. A partir dessas diferenças, é realizado um programa de reabilitação: na fase crítica, o objetivo é o alívio da dor e a promoção do relaxamento muscular, com relaxamento aliado a períodos de movimentos controlados; reduzir a inflamação e a pressão contra as estruturas nervosas sensíveis por meio de movimentos que podem reduzir o tamanho do disco ou das linhas inchadas; orientar o paciente sobre postura aceitável e padrões de movimento seguros. E na fase crônica: alivia dores e tensões musculares; dirigir o treinamento de relaxamento muscular e a educação do movimento; restaure a amplitude de movimento com exercícios diretos e flexíveis; restaurar o equilíbrio muscular, resistência e desempenho, com resistência de exercício específico, controle de desempenho e resistência e retreinamento; obter uma perspectiva cinestésica e controlar o alinhamento comum com as técnicas de treinamento e fortalecimento (KISNER & COLBY, 1998).
	A fisioterapia, com terapia combinada e outras terapias, como ultrassom, massagem, tração, ondas curtas, laser e estimulação elétrica transcutânea, é amplamente utilizada no tratamento de dores musculoesqueléticas, mas ainda não há evidências em seus resultados. 
	A fisioterapia envolve uma ampla gama de tratamentos, incluindo exercícios, terapia de calor ou frio, ultrassom ou estimulação elétrica. A atividade física após uma fase dolorosa de dor, fortalecendo os músculos lombares, é vista como a forma mais importante de fisioterapia. O gelo é recomendado para a dor lombar para reduzir a inflamação e o calor é usado para reduzir o espasmo.
músculos(ANEMA et al., 2007).
	Calonego & Rebelatto (2002) confirmaram, em estudos, que a terapia manual baseada em manobras miofasciais, além da eficácia, pode ser utilizada nos casos de lombalgia. Aure, Nilsen & Vasseljen (2003) enfatizaram que a terapia manual apresentou melhora significativa em comparação com o tratamento ativo em pacientes com dor lombar crônica. Estudos mostram que a terapia multidisciplinar melhora a função corporal, mas tem efeitos adversos moderados (BOGDUK, 2004). Por outro lado, Liddle, Baxter e Gracey (2004) argumentam que o exercício tem um efeito positivo nos pacientes. e dor lombar crônica.
	No estudo de Rydeard, Leger & Smith (2006), os pacientes com queixa de lombalgia foram divididos em dois grupos: um realizava testes de Pilates e o outro testes regulares, com intensidade da dor e grau de disfunção monitorados por questionário; outro, grupo de controle. Após o tratamento, a intensidade da dor foi de 18,3 e 2,0 pontos no grupo Pilates, enquanto no grupo controle os valores foram 33,9 e 3,2, respectivamente. Esses resultados levaram os autores a concluir que os ensaios baseados no Pilates são mais eficazes do que os comumente usados ​​no tratamento da dor lombar.
	O método Mckenzie consiste na flexão e alongamento da coluna lombar, que produz movimento do núcleo pulposo e provoca deslocamento quando sob pressão, distribuindo energia que contribuirá para o equilíbrio do estresse. Assim, segundo os autores Longe, Donelson & Fung (2005), essa abordagem promove uma solução mais rápida e duradoura para a redução da dor.
	Tratamentos conservadores no meio aquático têm sido usados e estudados em pessoas com dor ciática lombar. Estudo de McIlveen e Robertson (1998) aleatoriamente, pacientes com lombalgia: após 4 semanas, com intervalo de 60 minutos duas vezes por semana, os pacientes do grupo de estudo apresentaram melhora significativa da capacidade funcional; aqueles no grupo de controle mostraram corrupção no desempenho. Por outro lado, Smit e Harrison (1991) encaminharam 19 pacientes com dor crônica nas costas para tratamento com hidroterapia; destes, 14 relataram redução da dor e 16, aumento da mobilidade toracolombar.
	Langridge & Phillips (1988), após seis meses de intervenções fisioterapêuticas, concluíram que, dos 27 pacientes em tratamento de hidroterapia, 96% relataram aumento na qualidade de vida e 67%, redução nos custos médicos - 85% relataram dor. 
5 METODOLOGIA
A principal metodologia a ser utilizada será a revisão bibliográfica. A revisão será feita a partir da análise de discussões mais ampla sobre o tema apresentado. 
A pesquisa será realizada nas plataformas Google, Gooogle Acadêmico, Scielo e Publimed com as seguintees palavras chave, fisioterapia, ciatalgia, idosos e suas respectivas traduções em inglês, . Também será aplicado o filtro para publicações entre os anos 2000 a 2020 e chegamos ao numero de 23 artigos.. Depois fizemos uma outra seleção por assuntos que mais se encaixavam no nosso tema de interesse
6 CRONOGRAMA DE DESENVOLVIMENTO
Quadro 2 – Cronograma de execução das atividades do Projeto e do 
Trabalho de Conclusão de Curso.
	ATIVIDADES
	2021/2
	2021/2
	
	JUL
	AGO
	JUL
	AGO
	JUL
	AGO
	JUL
	AGO
	JUL
	AGO
	JUL
	AGO
	Escolha do tema. Definição do problema de pesquisa
	X
	X
	X
	X
	
	
	
	
	
	
	
	
	Definição dos objetivos, justificativa.
	X
	X
	X
	X
	
	
	
	
	
	
	
	
	Definição da metodologia.
	
	
	
	X
	X
	
	
	
	
	
	
	
	Pesquisa bibliográfica e elaboração da fundamentação teórica.
	
	
	
	X
	X
	
	
	
	
	
	
	
	Entrega da primeira versão do projeto.
	
	
	
	
	X
	
	
	
	
	
	
	
	Entrega da versão final do projeto.
	
	
	
	
	X
	X
	
	
	
	
	
	
	Revisão das referências para elaboração do TCC.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Elaboração do Capítulo 1.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Revisão e reestruturação do Capítulo 1 e elaboração do Capítulo 2.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Revisão e reestruturação dos Capítulos 1 e 2. Elaboração do Capítulo 3.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Elaboração das considerações finais. Revisão da Introdução.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Reestruturação e revisão de todo o texto. Verificação das referências utilizadas.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Elaboração de todos os elementos pré e pós-textuais.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Entrega da monografia.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
	Defesa da monografia.
	
	
	
	
	
	
	X
	X
	X
	X
	X
	X
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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FREITAS, Elizabete V. et al Tratado de geriatria e gerontologia. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan. 2002.
HALL, Carrie M. Exercício terapêutico para a região lombopélvica. In: 
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KAUFFMAN, Timothy L. Manual de reabilitação geriátrica.Rio de Janeiro: Guanabara, 2001
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NETTO, Matheus Papaléo. Gerontologia: a velhice e o envelhecimento em visão globalizada. São Paulo: Atheneu, 2002.
REIS, Luciana A. dos; et al. Lombalgia na terceira idade: distribuição e prevalência na Clínica. Escola de Fisioterapia da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 11, n. 1, Rio de Janeiro, janeiro/abril, 2008.
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THOMSON, Ann; SKINNER, Alison & PIERCY, Joan. Fisioterapia de Tydi. 12. ed. São Paulo: Santos, 2002.

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