Ancilostomose: Importância e Ciclo

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Ancilostomose 
Ancilostomideos
 
Importância 
• Popularmente conhecida como amarelão 
• A infecção ocorre pela penetração ativa da larva 
• A prevalência está muito relacionada com o clima 
quente, umidade e condições de saneamento. A 
larva é sensível a falta de umidade. 
• Em 2010/2015 vemos uma diminuição grande de 
Ancilostomose no Brasil, feita por meio da técnica 
de Katu Katz., a casca do ovo é delicada pois a larva 
eclode e, dependendo do tempo, 
visualizamos apenas a casca. 
• .Em Minas a zona da mata 
possuem maior prevalência 
• No Brasil a prevalência é de 
3% na população. Onde o 
Necator americanos prevalece 
Taxonomia 
Filo Nematoda 
Classe Chromadorea 
 Ordem Rhabditida 
 Família Ancylostomatidae 
 Subfamília Busnosttominae 
 Nacator americanos 
 Subfamília Ancylostomatidae 
 Ancylostoma duodenale 
 Ancylostoma ceylanicum 
 Ancylostoma braziliense 
 Ancylostoma caninum 
 Ancylostoma tubaeforme 
A diferença dessas duas subfamílias é a cavidade 
bucal, ou capsula bucal, onde o Ancylostomatidea apresenta 
órgão de fixação, estrutura semelhante a um dente que 
serve para lesar a mucosa e se fixar. Na outra subfamília, 
Bustominae, temos uma placa cortante. Essa capsula bucal 
tem uma grande importância taxonômica. 
• Necator americanos apresenta uma placa cortante 
• A. brasiliense 2 pares de dentes parecidos, sendo 
um maior. 
• A. canium. Três pares de dentes 
• A. duodenale dois pares de dentes na capsula bucal. 
 
Morfologia 
São dioicos com dimorfismo sexual. Os machos são 
menores que a fêmea e apresentam na porção posterior 
uma expansão da cutícula formando uma bolsa copulatória 
que abriga a espicula, e que é importante para prender a 
fêmea na hora da copula. Essa bolsa copulatória também tem 
grande importância taxonômica 
O homem é o hospedeiro definitivo do Necator 
americanos e Ancylostoma. As duas causam amarelão. 
• Necator americano 
Machos menores 
Vivem 3 anos. 
Precisa de um volume menor de sangue para 
sobreviver 
10 mil ovos por dia 
• Ancylostoma 
Machos maiores comparado ao Necator Americano, 
mas menor que a fêmea em ambos casos 
Vivem 5 anos. 
Precisa de um volume menor de sangue para 
sobreviver 
10 mil ovos por dia 
Pode provocar infecção oral 
Ciclo 
 O homem é o principal hospedeiro definitivo. 
Algumas espécies tem o cão e o gato como hospedeiro 
definitivo. 5-7semanas o ciclo como um todo no homem 
O verme prevalece no intestino delgado, onde o 
verme se fixa na mucosa 
intestinal do hospedeiro por 
meio da capsula bucal. Ocorre a 
reprodução sexuada, a formação 
dos ovos eliminado no intestino e carreados 
por meio das fezes, a embriogênese ocorre 
depois da eliminação. Cerca de poucas horas 
ocorre a embriogênese e a Larva eclode 
do ovo como Rabditóide (Esôfago com expansão, presente 
também em Ancilostomideos e Estrongiloides), diferente de 
Ascaris lumbricoides e de Trichuris , essa larva depois de 
formada sai do ovo e vive no solo se alimentando de matéria 
orgânica, posteriormente ela troca de cutícula e se torna L2, 
depois L3. Esse tempo de L1 para L3 varia de 5 a 10 dias e 
vai depender das condições ambientais. Depois que a larva 
filarioidea se forma ela para de se alimentar e vai ser ativada 
a penetrar no hospedeiro devido a estímulos externos como 
CO2 e temperatura, que começa a se mexer para 
favorecer a penetração. Com isso penetra na pele, cai na 
circulação ela passivamente para o coração, depois para o 
pulmão, podendo causar um quadro pulmonar, ela sobe e é 
deglutida e vai se fixar no intestino delgado onde vai sofrer a 
próxima muda, e se desenvolver em adultos e dar 
continuidade ao ciclo. Esse ciclo leva em torno de 2 meses 
até formar o verme adulto. 
 O ovo permite a visualização da larva pois a casca é 
delgada. A Larva com capsula bucal longa, presença de 
esôfago com expansão, diferente de estrongiloides que 
possuem a cavidade bucal pequena. Uma pessoa com 
infecção crônica é devido a reinfecções. 
 
Larva migrans cutânea 
Animais como cães e gatos também podem ser 
infectados por outras espécies de Ancilostomideos. Esses 
animais tem vermes adultos e esses ovos são eliminados nas 
fezes. A embriogênese acontece, forma larva de primeiro 
estágio que sofre mudas e se torna L2 e posteriormente 
L3. Logo o solo está contaminado com outras espécies. 
 
Essa larva pode penetrar na pele humana, mas 
como não é um hospedeiro ideal ela penetra, migra, e na 
migração forma um um processo inflamatório por onde 
passa e forma geometrias semelhantes a mapas, por isso 
são chamados de bicho geográfico. Como o homem não é 
um hospedeiro definitivo e ideal a larva é rapidamente 
eliminada, sendo uma situação transitória. Esse quadro pode 
ser uma fonte de entrada para infecções bacterianas 
Patologia e Patogenia 
A patologia vai 
depender da espécie do 
organismo. Infecção por 
Ancylostoma é muito mais grave 
que por Necator. Vai depender 
do periodo da infecção e do 
nível de parasitemia. 
Sintomatologia 
• Causa hemorragia, e a secreção de anticoagulantes 
leva um quadro de anemia do tipo ferropriva. Além 
da perda das hemácias o hospedeiro não consegue 
reaproveitar o ferro. Com isso o organismo fica 
com dificuldade de fazer novas hemácias. Esse 
estoque de ferro está no fígado e, em infecções 
intensas, essas reservas vão diminuindo. 
• Pode gerar um quadro pulmonar no pulmão como 
tosse, mas em geral é assintomática. 
• As perdas sanguíneas e a ingestão insuficientes de 
proteínas resultam em outro sinal clinico, a 
hipoproteinemia. 
• Pode ocorrer uma atrofia da mucosa intestinal, 
redução ou achatamento das vilosidades e 
diminuição da absorção intestinal 
• Em crianças, essa anemia prolongada leva a uma 
deficiência de crescimento, baixa produtividade, e 
outras reações adversas 
Profilaxia e Controle 
• Saneamento Básico 
• Diagnóstico e tratamento dos doentes 
• Uso de anti-helmíntico 
• Nutrição adequada 
• Uso de calçados 
 
Diagnostico 
• Sedimentação espontânea 
• Katu katz