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PARTOGRAMA Representação gráfica do trabalho de parto que permite acompanhar sua evolução, documentar/ diagnosticar alterações e indicar a necessidade de condutas apropriadas para correção de desvios de normalidade. Fases do trabalho de parto→ dilatação, expulsão, dequitação, greenberg Pródromo → Saída do muco vaginal, antes do trabalho de parto Fase latente → Início do trabalho de parto Fase ativa → Dilatação cervical maior ou igual 4 a 6 cm de dilatação cervical - precisa haver contrações O que fazer no documento: - preenchimento correto e completo - avaliar de hora em hora - sempre na fase ativa Parâmetros para avaliar na cardiotoco: variabilidade, aceleração, contrações uterinas Abaixo do 110 = bradicardia Acima de 160 = taquicardia Precisa de 3 avaliações durante 3 horas Plano de Hodge: 1. polo cefálica ao nível da borda superior do pube 2. borda inferior do pube 3. ao nível das espinhas ciáticas 4. ao nível da ponto do cóccix até o assoalho pélvico Intervenções: bolsa, líquido, ocitocina Distócia: qualquer perturbação no bom andamento do part em que estejam implicadas alterações em um dos 3 fatores - força motriz ou contratilidade uterina: caracteriza distócia funcional - objeto: caracteriza a distócia fetal - trajeto (bacia e partes moles): caracteriza distócia do trajeto Distócia por hiperatividade uterina: os elementos da contração estão acima do normal, porém não geram parto rápido Se subdividem-se em: hiperatividade com obstrução e hiperatividade sem obstrução Distócia óssea: Distócia de ombro:
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