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Página inicial / Meus cursos / Cursos de Graduação / Medicina / Especialidades Clínicas 1 / GERAL / Segunda Feira - 21 de Fevereiro de 2022 - Prova teorico EC1 2021 - Semestre II Questão 1 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Questão 2 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 3 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Iniciado em segunda, 21 Fev 2022, 10:00 Estado Finalizada Concluída em segunda, 21 Fev 2022, 11:09 Tempo empregado 1 hora 9 minutos Notas 26,00/30,00 Avaliar 8,67 de um máximo de 10,00(87%) Paciente feminina, com 50 anos, refere ter apresentado hematêmese e melena. Ao exame físico a paciente estava lúcida e orientada, mucosas coradas, taquicárdica e levemente hipotensa. Em relação a hemorragia digestiva alta podemos dizer que: Escolha uma opção: a. O paciente com cirrose que sangra por ruptura de varizes deve fazer o tratamento convencional e colocar TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt) preemptivo (precoce) b. As causas mais frequentes de hemorragia digestiva alta não relacionadas a hipertensão portal são: erosões gástricas, esofagite péptica e síndrome de Mallory Weiss. c. O paciente com cirrose que sangra por ruptura de varizes deve realizar profilaxia das infecções d. Todo o paciente com cirrose que apresenta sangramento agudo por ruptura de varizes deve fazer inicialmente terapia combinada com ligadura das varizes e propranolol. A resposta correta é: O paciente com cirrose que sangra por ruptura de varizes deve realizar profilaxia das infecções A anemia de doença inflamatória crônica se caracteriza por: Escolha uma opção: a. ter as reservas de ferro normais ou elevadas b. responder rapidamente a infusões parenterais de ferro. c. mutações dos genes da cadeia beta da hemoglobina. d. macrocitose e neutrófilos hipersegmentados A resposta correta é: ter as reservas de ferro normais ou elevadas Assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. As pústulas são lesões elementares com conteúdo citrino b. A síndrome de Stevens-Johnson e a Necrose epidérmica tóxica caracterizam-se por acometimento muco-cutâneo múltiplo e baixa morbimortalidade c. No eczema disidrótico a etiologia é sempre fúngica d. No eczema atópico prurido e xerodermia são constantes A resposta correta é: No eczema atópico prurido e xerodermia são constantes https://moodle.ufcspa.edu.br/ https://moodle.ufcspa.edu.br/course/index.php?categoryid=13 https://moodle.ufcspa.edu.br/course/index.php?categoryid=23 https://moodle.ufcspa.edu.br/course/view.php?id=1803 https://moodle.ufcspa.edu.br/mod/quiz/view.php?id=241860 Questão 4 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 5 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 6 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Questão 7 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Assinale a alternativa correta em relação ao metabolismo do ferro Escolha uma opção: a. a principal via de eliminaçao do ferro do organismo é renal. b. a transferrina é a molécula de reserva do ferro nas células do sistema reticulo endotelial c. todas as alternativas são falsas. d. a ferritina se liga ao ferro para permitir a absorção intestinal A resposta correta é: todas as alternativas são falsas. Dentre os citados, o tempo de protrombina está associado principalmente a : Escolha uma opção: a. função plaquetaria b. atividade do fator VII da coagulação c. presença de anticorpos anti-plaquetarios d. Plaquetopenia A resposta correta é: atividade do fator VII da coagulação Com relação ao diagnóstico da exacerbação de DPOC assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. Piora da dispneia, aumento do volume e purulência do escarro permite o diagnóstico da exacerbação infecciosa de DPOC b. Purulência do escarro e febre permite o diagnóstico de exacerbação infecciosa da DPOC c. A principal causa de exacerbação da DPOC é a poluição ambiental d. Corticoide oral é contra indicado na exacerbação da doença A resposta correta é: Piora da dispneia, aumento do volume e purulência do escarro permite o diagnóstico da exacerbação infecciosa de DPOC Em relação à encefalopatia hepática: Escolha uma opção: a. Ausência de flapping (asterixis) exclui esta possibilidade diagnóstica b. Pode ocorrer em pacientes com ascite secundária a carcinomatose peritoneal c. Deve ter seu diagnóstico rotineiramente confirmado através de eletroencefalograma e, nos casos em que este exame é normal, deve-se solicitar ressonância magnética de encéfalo ou eletroencefalograma d. Pode ter diversas formas de apresentação, desde leves alterações de comportamento até coma A resposta correta é: Pode ter diversas formas de apresentação, desde leves alterações de comportamento até coma Questão 8 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 9 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 10 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Paciente com pancreatite aguda leve de origem biliar tem boa evolução durante a hospitalização. Quanto a este caso, é correto afirmar: Escolha uma opção: a. Colecistectomia aberta é preferível à colecistectomia videolaparoscópica em pacientes com histórico de pancreatite b. Colecistectomia deve ser realizada preferencialmente após 3 meses da recuperação da pancreatite c. Colecistectomia deve ser realizada preferencialmente na mesma hospitalização d. Colecistectomia não está indicada caso tenha sido realizada papilotomia endoscópica A resposta correta é: Colecistectomia deve ser realizada preferencialmente na mesma hospitalização Quanto ao Tromboembolismo venoso (TEV), leia as afirmativas abaixo: I. É a causa mais frequente de morte prevenível dentro do ambiente hospitalar. II. A terapia com anticoagulante é a base do tratamento para a maioria dos pacientes com embolia pulmonar, com exceção de casos com instabilidade hemodinâmica, onde está indicada a terapia trombolítica. III. A abordagem terapêutica tem por objetivo a estabilidade clínica e hemodinâmica, prevenção da recorrência de uma nova embolia e a redução no risco de óbito. IV Os novos anticoagulantes não sofrem a interferência alimentar dos cumarínicos e não há necessidade de realizar testes periodicamente durante o seu uso, como TP ou KTTP. Marque a afirmativa correta abaixo: Escolha uma opção: a. Todas as alternativas estão corretas. b. Apenas as alternativas I, II e III estão corretas. c. Apenas as alternativas I e III estão corretas. d. Apenas as alternativas II e III estão corretas. A resposta correta é: Todas as alternativas estão corretas. Em relação a candidíase é errado afirmar: Escolha uma opção: a. Corticóides sistêmicos favorecem o surgimento de lesões orais. b. Onicomicoses por cândida são comuns nos pés e incomuns nos mãos. c. A candidíase genital é mais comum no sexo feminino. d. Ocorre na cavidade oral, mesmo com mucosa normal provocando ardência. A resposta correta é: Onicomicoses por cândida são comuns nos pés e incomuns nos mãos. Questão 11 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 12 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 13 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Sobre a investigação laboratorial de uma doença infecciosa, marque a alternativa CORRETA: Escolha uma opção: a. Quando da realização de uma punção de tecido profundo, coloca todo o material para conservação em formol, antes de enviá-lo ao laboratório b. A coleta de uma amostra de hemocultura é suficiente para a investigação de bacteremia. c. A análise bioquímica do líquor não tem valor na predição da causa de meningite d. Fungos agentes de micoses endêmicas como Histoplasma capsulatum podem necessitar de período prolongado (semanas) de incubação em cultivo para evidenciar crescimento A resposta correta é: Fungos agentes de micoses endêmicas como Histoplasma capsulatum podem necessitar de período prolongado (semanas) de incubação em cultivo para evidenciar crescimento Analise as afirmações abaixo sobre características necessárias para a definição de asma e assinale a alternativa correta. I- Asma se acompanha de inflamação na via aérea II- Precisa haver distúrbio ventilatórioobstrutivo não variável III- Os sintomas precisam oscilar ao longo do tempo Escolha uma opção: a. Todas as afirmações estão corretas b. Apenas uma das afirmações está correta c. Nenhuma das afirmações está correta d. Apenas duas das afirmações estão corretas A resposta correta é: Apenas duas das afirmações estão corretas Homem de 24 anos previamente hígido manipula espinha na hemiface esquerda, horas depois desenvolve sinais flogísticos importantes nesta hemiface. No dia seguinte procura o hospital por mal estar, toxemia, febre, hipotensão arterial, taquicardia, leucocitose, desvio à esquerda, consolidações pulmonares bilaterais e empiema pleural à direita. A síndrome infecciosa e o antibiótico de escolha são: Escolha uma opção: a. Pneumonia – piperacilina/tazobactam b. Sepse – oxacilina mais gentamicina c. Pneumonia – ampicilina/sulbactam d. Celulite – amoxicilina/clavulanato A resposta correta é: Sepse – oxacilina mais gentamicina Questão 14 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 15 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Questão 16 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Sobre o diagnóstico de Tromboembolismo Venoso (TEV), leia as afirmativas abaixo: I. Taquicardia sinusal é um sinal frequente na presença de embolia pulmonar (EP). II. A presença de edema, dor e eritema em um dos membros inferiores é sugestiva de trombose venosa profunda (TVP) e costuma estar presente na maioria dos pacientes, mesmo sem sintomas no membro referido (ele pode não perceber). III. A hipoxemia é encontrada em mais de 80% dos pacientes com embolia pulmonar aguda (EP). IV. A piora clínica do paciente sem uma exacerbação ou piora concomitante da (s) doença (s) de base indica seguir avaliação para embolia pulmonar (EP). Escolha uma opção: a. Apenas as alternativas I e IV estão corretas. b. Apenas as alternativas I e II estão corretas. c. Apenas as alternativas I, II e IV estão corretas. d. Apenas as alternativas II e III estão corretas. A resposta correta é: Apenas as alternativas I, II e IV estão corretas. Assinale a sentença falsa, com respeito à hanseníase: Escolha uma opção: a. a clofazimina é utilizada no tratamento de todas as formas clínicas de hanseníase. b. a forma Virchowiana predomina em homens. c. a presença de granulomas no exame histopatológico está associada ao desenvolvimento de resposta imune Th1 d. no RS a prevalência é baixa, porém ainda há um alto índice de incapacidades grau 2 no momento do diagnóstico, indicando que o diagnóstico está sendo tardio no Estado. A resposta correta é: a clofazimina é utilizada no tratamento de todas as formas clínicas de hanseníase. Homem de 24 anos previamente hígido manipula espinha na hemiface esquerda e horas depois desenvolve sinais flogísticos importantes em toda esta hemiface comprometendo a pele e o tecido celular subcutâneo. A etiologia mais provável é: Escolha uma opção: a. Staphylococcus epidemidis b. Staphylococcus aureus c. Staphylococcus capitis d. Staphylococcus hominis A resposta correta é: Staphylococcus aureus Questão 17 Incorreto Atingiu 0,00 de 1,00 Questão 18 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Sobre um paciente com derrame pleural, observe as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta. I- A dor torácica, quando presente, é agravada pela palpação sobre a área afetada II- Tosse produtiva frequentemente acompanha derrame pleural III- O paciente pode apresentar trepopneia Escolha uma opção: a. Apenas II e III estão corretas b. Apenas I e II estão corretas c. Apenas I e III estão corretas d. Nenhuma das alternativas A resposta correta é: Nenhuma das alternativas Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo a respeito da doença hepática gordurosa não alcoólica/doença hepática gordurosa associada ao metabolismo (DHGNA): ( ) Pode apresentar-se como esteatose simples ou suas formas mais avançadas, mas não evolui para carcinoma hepatocelular. ( ) O quadro clínico é característico, os pacientes frequentemente relatando dor à palpação em hipocôndrio direito e estufamento pós prandial. ( ) A tomografia abdominal, e a elastografia hepática transitória e biopsia hepática têm acurácia semelhante para determinação da atividade e fibrose hepática ( ) O mais importante aspecto do seu tratamento consiste em mudança de estilo de vida, com cuidados alimentares visando a perda de peso e realização de atividade física Escolha uma opção: a. V - V - F - F b. F - V - V – V c. F - F - F - V d. V - F - V - V A resposta correta é: F - F - F - V Questão 19 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 20 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 21 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Considerando-se a História Natural da Infecção pelo HIV (na ausência de TARV), assinale a alternativa correta: Escolha uma opção: a. A Fase de Latência Clínica se caracteriza pela alta carga viral e níveis baixos de linfócitos T CD4 (abaixo de 350 células/mm ). O indivíduo, nesse período, torna-se altamente infectante. b. A SRA se caracteriza, laboratorialmente, por níveis de linfócitos T CD4 abaixo de 200 células/mm e baixa carga viral o que torna improvável a transmissão do HIV nessa fase. c. A Síndrome Retroviral Aguda (SRA) ocorre nos primeiros dias após o contato com o HIV, é autolimitada e desaparece, invariavelmente, em até 14 dias; d. A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, AIDS, se caracteriza pela presença de infecções e/ou tumores oportunistas e baixos níveis de linfócitos T CD4; 3 3 A resposta correta é: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, AIDS, se caracteriza pela presença de infecções e/ou tumores oportunistas e baixos níveis de linfócitos T CD4; Uma paciente de 28 anos, previamente hígida, vem a consulta com queixas de cansaço, dispneia aos pequenos esforços que iniciaram há duas semanas. A urina está escura. No exame clinico ela está ictérica. Não tem outras queixas. No hemograma, ela tem uma Hb de 6 g/dl, VCM 97, leucócitos e plaquetas normais. No hemograma são descritos policromatofilia e presença de esferocitos. Com estes dados, assinale os exames que mais provavelmente irão mostrar a fisiopatogênese da anemia desta paciente. Escolha uma opção: a. avaliação ginecológica, endoscopia digestiva alta e colonoscopia. b. dosagem de ferro, ferritina e saturação de transferrina c. dosagem de vitamina B12 , folato e TSH. d. contagem de reticulocitos, LDH e dosagem das bilirrubinas. A resposta correta é: contagem de reticulocitos, LDH e dosagem das bilirrubinas. Quanto aos exames laboratoriais e doenças reumatológicas é correto afirmar: Escolha uma opção: a. O fator reumatóide está presente em 100% dos casos de artrite reumatóide b. O FAN é um teste muito importante para o diagnóstico de Lúpus pois tem alta especificidade para esta doença. c. O anti DNA de dupla hélice é um anticorpo com boa especificidade para Lúpus e está associado ao acometimento renal. d. A hemossedimentação e a proteína-C-reativa são provas de atividade inflamatórias que, se alteradas, sugerem doença reumatológica subjacente. A resposta correta é: O anti DNA de dupla hélice é um anticorpo com boa especificidade para Lúpus e está associado ao acometimento renal. Questão 22 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 23 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 24 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 O cancro mole (cancróide) caracteriza-se por: Escolha uma opção: a. lesão única, indolor e fundo limpo b. lesões múltiplas, dolorosas e fundo purulento c. lesões múltiplas, indolores e fundo limpo d. lesão única, dolorosa e fundo purulento A resposta correta é: lesões múltiplas, dolorosas e fundo purulento A Gota é uma doença metabólica que afeta com mais frequência homens de meia idade e mulheres pós-menopáusicas. Com relação a essa doença, é incorreto afirmar que: Escolha uma opção: a. Os níveis de ácido úrico no sangue podem estar normais ou baixosna vigência do ataque agudo, limitando o valor da determinação do ácido úrico para o diagnóstico de Gota b. O uso de colchicina é tratamento efetivo para o ataque agudo de Gota e para prevenção de novos ataques c. Muitos eventos podem precipitar a artrite gotosa aguda, como excessos na dieta, uso abusivo de álcool e terapia hipouricêmica d. O primeiro episódio de artrite gotosa aguda frequentemente inicia à noite com intensa dor articular, edema, calor e vermelhidão. A intensidade do ataque causa alterações císticas, erosões com margens escleróticas e aumento de partes moles na avaliação radiológica precoce da articulação pela agressividade do ataque agudo inicial A resposta correta é: O primeiro episódio de artrite gotosa aguda frequentemente inicia à noite com intensa dor articular, edema, calor e vermelhidão. A intensidade do ataque causa alterações císticas, erosões com margens escleróticas e aumento de partes moles na avaliação radiológica precoce da articulação pela agressividade do ataque agudo inicial Um paciente de 14 anos chega a emergência com quadro de uma púrpura com múltiplas petéquias e pequenas equimoses disseminadas. Dentre os citados, qual o exame que mais provavelmente vai mostrar o diagnóstico e a causa destes sangramentos. Escolha uma opção: a. Dosagem de vitamina K b. Hemograma com contagem de plaquetas c. Tempo de protrombina d. Dosagem de fator VIII A resposta correta é: Hemograma com contagem de plaquetas Questão 25 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 26 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 27 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Assinale a alternativa correta no contexto dos Acidentes Ocupacionais: Escolha uma opção: a. A profilaxia pós-exposição para o HIV deve ser iniciada em até 72h após o acidente de risco e envolve uso de antirretrovirais por 4 semanas. b. A vacinação para a Hepatite B envolve 3 doses e apresenta eficácia em torno de 80-85%. c. A chance de transmissão dos vírus das hepatites C e B e do HIV é de 20%, 30% e 5%, respectivamente. d. Os materiais considerados de risco para transmissão do HIV são o sangue, a urina, o escarro e o líquor. A resposta correta é: A profilaxia pós-exposição para o HIV deve ser iniciada em até 72h após o acidente de risco e envolve uso de antirretrovirais por 4 semanas. Na HANSENIASE, para a definição de CASO segundo a OMS é necessário 1 ou mais dos critérios abaixo, exceto: Escolha uma opção: a. Anestesia simétrica acral distal. b. Baciloscopia positiva. c. Lesão (ões) de pele com alteração de sensibilidade. d. Espessamento de nervo periférico, acompanhado de alteração de sensibilidade. A resposta correta é: Anestesia simétrica acral distal. 16. Paciente masculino, com 40 anos, refere o uso diário de bebidas alcoólicas há muitos anos. Há mais ou menos dois meses iniciou com aumento de volume abdominal. Ao exame físico o fígado era palpável, de consistência aumentada e foi constatada a presença de ascite. Foram solicitados exames de sangue e uma ecografia abdominal. A ecografia mostrou um fígado irregular e presença de ascite de volume moderado. Quanto ao tratamento inicial da ascite podemos considerar: Escolha uma opção: a. O paciente deve fazer dieta com restrição de sódio, restrição hídrica e paracentese terapêutica com infusão de albumina. b. O paciente deve fazer dieta com restrição de sódio, restrição hídrica e terapia diurética com furosemida e espironolactona. c. O paciente deve suspender o uso de álcool, fazer restrição hídrica e utilizar diuréticos, devendo de imediato ser encaminhado para transplante de fígado. d. O paciente deve suspender o uso de álcool, fazer dieta com restrição de sódio e terapia diurética inicialmente com espironolactona e conforme a resposta adicionar furosemida. A resposta correta é: O paciente deve suspender o uso de álcool, fazer dieta com restrição de sódio e terapia diurética inicialmente com espironolactona e conforme a resposta adicionar furosemida. Questão 28 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 29 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Questão 30 Correto Atingiu 1,00 de 1,00 Com relação à Osteoartrose é correto afirmar Escolha uma opção: a. Homens são mais acometidos que as mulheres b. Doença mais comum do sistema musculoesquelético c. Os raios X apresentam redução do espaço articular, esclerose e erosão ósseas d. Articulações mais acometidas: mãos, cotovelos, joelhos, quadris e hálux (primeira metacarpofalangeana) A resposta correta é: Doença mais comum do sistema musculoesquelético Em relação aos mecanismos fisiopatogênicos da Esclerose Sistêmica (ES), acometimento cutâneo e dos órgãos internos, qual das assertivas abaixo está ERRADA: Escolha uma opção: a. A ES é uma doença complexa e clinicamente heterogênea. b. Os pacientes com esclerose sistêmica podem ser divididos em dois maiores subgrupos de acordo com o envolvimento cutâneo , limitado e difuso. c. Qualquer órgão virtualmente pode ser acometido. d. Os estágios iniciais da ES são associados a fibrose . A resposta correta é: Os estágios iniciais da ES são associados a fibrose . Indique qual das articulações abaixo, usualmente NÃO está comprometida em pacientes com artrite reumatóide, auxiliando no diagnóstico diferencial com osteoartrite e psoríase, nos casos em que a alteração já está presente. Escolha uma opção: a. Metatarsofalangeanas. b. Interfalangeanas proximais das mãos. c. Metacarpofalangeanas. d. Interfalangeanas distais das mãos. A resposta correta é: Interfalangeanas distais das mãos. Seguir para... Inicio do Segundo Semestre 2021 ► https://moodle.ufcspa.edu.br/mod/page/view.php?id=221136&forceview=1
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